Отделение гинекологии, гинекологической онкологии, оперативной гинекологии, урогинекологии, маммологии и акушерства (646865)

Об отделении клиники

Отделение гинекологии, гинекологической онкологии, оперативной гинекологии, урогинекологии, маммологии и акушерства при академической клинике Проспер-Госпиталь Рекклингхаузен обеспечивает высокоточную диагностику и комплексное лечение всех заболеваний женских половых органов и патологий молочной железы у представительниц прекрасного пола. Ключевой специализацией отделения является терапия злокачественных заболеваний женской репродуктивной системы и рака молочной железы. В клинической практике широко применяется щадящая минимально инвазивная и робот-ассистированная хирургия da Vinci. Данные хирургические техники являются инновационными в современной хирургии и позволяют проводить гинекологические операции, выполняя всего несколько небольших разрезов кожи. В отделении также предлагается профессиональное ведение беременности на всех сроках, включая беременность высокого риска, безопасные роды и послеродовой уход. Здесь ежегодно появляются на свет более 900 малышей. Возглавляет отделение доктор медицины Маттиас Лош.

Врачи-гинекологи отделения отличаются высоким профессионализмом в области лечения доброкачественных и злокачественных заболеваний женских половых органов. К наиболее распространенным доброкачественным патологиями в клинической практике отделения относятся миома матки, доброкачественные опухоли яичников, эндометриоз, дисплазия шейки матки и остроконечные кондиломы. Для лечения этих патологий медицинская команда отделения располагает внушительным арсеналом методик – классические, роботизированные и минимально инвазивные хирургические вмешательства, а также прогрессивные лазерные процедуры. К примеру, удаление миомы матки выполняется в отделении с помощью робота da Vinci. Робот-хирург состоит из нескольких «рук-манипуляторов», которые и служат для выполнения всевозможных хирургических маневров. В одной из них размещена крошечная видеокамера, благодаря которой 3D изображение высокого разрешения транслируется на большой экран, и хирург может четко видеть операционное поле. На остальных «руках-манипуляторах» фиксируются тончайшие хирургические инструменты. Во время операции хирург находится за специальной консолью управления, с помощью которой дает команды роботу. Эндоскопические инструменты повторяют движения рук хирурга с точностью до миллиметра, благодаря чему исключаются серьезные повреждения здоровых тканей. Роботизированные вмешательства исключают необходимость вскрытия передней брюшной стенки, как при классической открытой хирургии, что способствует скорейшему послеоперационному восстановлению и минимальным болевым ощущениям в послеоперационном периоде.  К тому же, при роботизированной операции исключается повреждение мочевого пузыря, поэтому пациентка не будет испытывать проблем с мочеиспусканием, которые иногда возникают после открытых вмешательств.

Лечение злокачественных заболеваний женской половой системы, к которым относятся рак эндометрия, рак тела матки, рак шейки матки, рак яичников и рак вульвы, представляет собою более сложную клиническую задачу и требует междисциплинарного подхода специалистов нескольких смежных направлений. Специалисты отделения еженедельно проводят онкологические консилиумы при участии онкологов, лучевых терапевтов, химиотерапевтов, радиологов и других врачей. Схема лечения рака органов женской репродуктивной системы разрабатывается исключительно в индивидуальном порядке, с учетом потребностей и пожеланий пациентки. В отделении доступны передовые методики лечения, которые позволяют эффективно излечивать гинекологические раковые заболевания различных стадий. При соответствующих показаниях пациенткам с раком тела и шейки матки проводятся щадящие роботизированные вмешательства с применением хирургической системы da Vinci. Удаление лимфатических узлов также выполняется с помощью роботизированного вмешательства. В случае рака других внутренних и наружных женских половых органов врачам-гинекологам отделения приходится прибегать к открытой хирургии. После операции пациентки находятся под тщательным наблюдением в современном блоке интенсивной терапии, а также проходят последующее лечение – химиотерапию, лучевую терапию, терапию антителами и т.д. 

Другим важным фокусом работы врачей-гинекологов отделения является терапия недержания мочи и пролапса тазовых органов у женщин. В данном направлении гинекологи тесно сотрудничают со специалистами в области урологии и колопроктологии. Таким образом, пациенты проходят междисциплинарную диагностику и получают оптимальную терапию. Отделение специализируется на лечении всех форм недержания мочи и предлагает каждой пациентке индивидуальный план лечения с учетом ее клинической ситуации. Терапевтические возможности охватывают как консервативные, так и хирургические методики. К консервативным способам терапии недержания мочи относятся лечебная гимнастика для укрепления мышц тазового дна, метод биологической обратной связи, применение пессариев, электростимуляция и т.д. Если эти методики не дают положительного результата, врачам приходится прибегать к оперативному лечению. Большинство операций по лечению недержания мочи проводится с помощью щадящих минимально инвазивных техник. Чаще всего специалисты выполняют слинговые операции TVT и TVT-O. При пролапсе тазовых органов пациенткам проводятся такие операции, как сакроспинальная фиксация по Амрайх-Рихтеру, передняя и задняя вагинопластика с удалением или сохранением матки, пластика с использованием биосовместимых пластиковых сеток.

В центре внимания команды маммологов отделения находится лечение рака молочной железы. Терапия осуществляется в соответствии с руководящими принципами Немецкого онкологического общества, Рабочей группы по гинекологической онкологии и рекомендациями Европейской организации специалистов по раку молочной железы (EUSOMA). В отделении доступно прогрессивное медицинское оборудование для проведения комплексной диагностики рака молочной железы, включая цифровую маммографию, 3D и 4D ультразвуковое сканирование высокого разрешения, МРТ, все виды биопсии молочной железы. После постановки точного диагноза и определения стадии патологии назначается оптимальная схема лечения, основой которой в большинстве случаев является хирургическое вмешательство. Во многих случаях маммологам удается сохранить грудь. Если же заболевание перешло на прогрессирующую стадию и требуется удаление груди, пациентке предлагается последующая пластическая реконструктивная операция для восстановления молочной железы и сохранения привлекательной внешности. Неотъемлемой составляющей терапии также является психоонкологическая поддержка, направленная на формирование положительного отношения к лечению.

О комплексном ведении беременности и комфортном протекании родов заботится высокопрофессиональная команда акушеров-гинекологов. Специалисты обладают обширным клиническим опытом, чтобы обеспечить безопасное родоразрешение будущей матери. Предпочтение отдается естественным родам с учетом потребностей и пожеланий будущих мам. При необходимости, в ультрасовременной операционной, адаптированной к данному виду операций, проводится кесарево сечение. Также есть возможность проведения родов в воде. Должное внимание уделяется обезболиванию во время родов, например, при помощи релаксационных ванн, гомеопатии, иглоукалывания, медикаментозного обезболивания и т.д.

Основные направления клинической практики отделения охватывают:

• Гинекология
  • Диагностика и лечение доброкачественных заболеваний женских половых органов
    • Удаление матки и/или яичников через влагалище или небольшой поперечный разрез в нижней части живота (в случае противопоказаний к лапароскопии или роботизированной хирургии)
    • Удаление миомы с сохранением матки или хирургическое лечение патологии яичников через небольшой поперечный разрез в нижней части живота (в случае противопоказаний к лапароскопии)
    • Абдоминопластика для подтяжки кожи передней брюшной стенки при жировой складке на животе в виде фартука
    • Лазерное лечение остроконечных кондилом наружных половых органов
• Гинекологическая онкология
  • Диагностика и лечение злокачественных заболеваний женских половых органов 
    • Органосохраняющие операции при предраковых состояниях
    • Робот-ассистированные операции с применением робота da Vinci при раке тела и шейки матки, включая удаление лимфатических узлов
    • Классические и минимально инвазивные операции по лечению рака эндометрия, шейки матки, яичников, вульвы, влагалища
    • Химиотерапия
    • Лучевая терапия
    • Терапия антителами
    • Психологическая помощь
• Оперативная гинекология
  • Минимально инвазивная хирургия
    • Лапароскопия
      • Диагностическая лапароскопия при болевом синдроме неясного происхождения с локализацией боли в нижней части живота
      • Диагностическая лапароскопия для выяснения причин бесплодия
      • Лапароскопия с целью хирургического лечения заболеваний матки и яичников (кисты, миомы, опухоли, эндометриоз, воспалительные и спаечные процессы)
      • Хирургическая лапароскопия при внематочной беременности (по возможности с сохранением маточной трубы)
      • Хирургическая лапароскопия для удаления матки и/или яичников
    • Гистероскопия
      • Диагностическая лапароскопия для выяснения причин бесплодия
      • Диагностическая и лечебная эндоскопия при заболеваниях матки (кровотечение, миома, полипы) 
      • Кюретаж матки при кровотечениях (для сохранения матки)
      • Цистоскопия и ректоскопия (при необходимости)
  • Роботизированная хирургия с применением робота da Vinci
    • Операции на матке и яичниках (миомы, опухоли, спаечный процесс)
    • Удаление матки и/или яичников
    • Операции по коррекции пролапса тазовых органов 
    • Операции по поводу злокачественных опухолей матки, в том числе с удалением лимфатических узлов
• Урогинекология
  • Диагностика и лечение недержания мочи, пролапса тазовых органов 
    • Консервативные методы лечения недержания мочи
      • Лечебная гимнастика для укрепления мышц тазового дна
      • Метод биологической обратной связи
      • Электростимуляция
      • Применение пессариев
      • Медикаментозное лечение
      • Диетотерапия
    • Хирургические методы лечения недержания мочи
      • Слинговые процедуры TVT и TVT-O
      • Кольпосуспензия по Берчу
    • Оперативное лечение пролапса тазовых органов 
      • Корригирующие операции при пролапсе матки и/или влагалища
      • Передняя и задняя пластика влагалища с удалением матки и без него
      • Фиксация органов малого таза по Амрейху-Рихтеру
      • Фиксация органов малого таза с помощью лапароскопии или роботизированной техники da Vinci с установкой биосовместимой пластиковой сетки
      • Реконструкция мышц тазового дна при рецидивах методом установки биосовместимых пластиковых сеток
• Маммология
  • Диагностика
    • Клиническое исследование молочной железы
    • Цифровая маммография
    • УЗИ высокого разрешения, УЗИ 3D/4D, допплеровское сканирование сосудов
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ) молочной железы
    • Высокоскоростная пункционная биопсия под контролем УЗИ
    • Вакуумная биопсия молочной железы под контролем УЗИ
    • Вакуумная биопсия молочной железы под стереотаксическим контролем
    • Вакуумная биопсия молочной железы под контролем МРТ
    • Второе мнение
  • Терапия
    • Медикаментозное лечение
    • Химиотерапия
    • Лучевая терапия
    • Хирургическое лечение
      • Органосохраняющая хирургия, включая методы онкопластической хирургии с использованием аутологичных тканей для закрытия дефектов
      • Биопсия сторожевых лимфатических узлов в подмышечной впадине
      • Классическая техника удаления лимфатических узлов в подмышечной впадине
      • Удаление молочной железы с одномоментной реконструкцией
      • Реконструкция молочной железы с помощью аутологичных тканей или имплантов
      • Уменьшение или увеличение груди после резекции опухоли
      • Реконструкция соска
      • Эстетические пластические операции по увеличению или уменьшению груди
      • Корригирующие вмешательства при ассиметрии или деформациях молочной железы
    • Психоонкологическая помощь
• Акушерство
  • Комплексное ведение беременности
  • Ведение родов (естественные роды, роды в воде, кесарево сечение)
  • Противоболевая терапия (гомеопатия, иглоукалывание, медикаментозная противоболевая терапия, релаксационные ванны и т.д.)
  • Послеродовой уход за матерью и ребенком
• Другие медицинские услуги