Отделение взрослой и детской урологии, андрологии - Городская клиника Карлсруэ

Об отделении | Городская клиника Карлсруэ

Отделение взрослой и детской урологии, андрологии при городской клинике Карлсруэ предоставляет полный спектр диагностических и терапевтических услуг пациентам с заболеваниями почек и мочевого пузыря, а также патологиями предстательной железы, яичек и полового члена у мужчин. В медучреждении также ведется прием мужчин с бесплодием, эректильной дисфункцией и другими андрологическими проблемами. Урологи отделения имеют успешный опыт лечения врожденных пороков развития и заболеваний почек, мочеточников, мочевого пузыря и половых органов у мальчиков. Отделение относится к крупнейшим и наиболее прогрессивным урологическим центрам Германии. Специалисты отделения ежегодно принимают на стационарное лечение более 4000 пациентов, и около 10000 пациентов получают медицинскую помощь амбулаторно. Для стационарного лечения здесь доступны 77 койко-мест. В центре внимания медицинской команды отделения находится человек с его индивидуальными потребностями. Заведует отделением профессор, доктор медицины Догу Тебер.

Направление взрослой урологии отвечает за лечение доброкачественных и злокачественных заболеваний мочевыделительной системы у женщин и мужчин, а также патологий половых органов у мужчин. К наиболее распространенным заболеваниям в работе врачей отделения относятся рак почек, мочевого пузыря, предстательной железы, яичек и полового члена, а также мочекаменная болезнь, недержание мочи и доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Для борьбы с онкопатологиями используются хирургические методики лечения, химиотерапия и/или лучевая терапия. Что касается доброкачественных патологий, то возможно применение медикаментозной терапии, лазерных методик, хирургических вмешательств – в сложных и запущенных случаях.

Для врачей отделения важно предоставить своим пациентам эффективное и максимально щадящее лечение, поэтому медучреждение оснащено прогрессивной аппаратурой, в том числе роботизированной системой da Vinci. Чаще всего данная методика применяется для резекции предстательной железы и почек, пластики почечной лоханки и сакрокольпопексии. Во время операции с применением роботизированной системы da Vinci хирург находится за консолью управления роботом и контролирует каждую манипуляцию, ориентируясь на трехмерные изображения операционного поля. Роботизированная система da Vinci позволяет проводить операции практически без кровопотерь, а изображения высокого разрешения гарантируют максимальную точность каждой манипуляции. В ходе роботизированных операций по поводу рака предстательной железы сводится к минимуму риск нарушения половой функции и развития нарушений мочеиспускания, что является неоспоримым преимуществом для пациентов.

Еще одним новшеством в клинической практике отделения является терапия высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком (HIFU). В отделении используется устройство Focal OneÒ компании EDAP TMS. Методика применяется для лечения агрессивных форм рака предстательной железы. Суть метода заключается в том, что высокочастотные ультразвуковые волны нагревают ткани предстательной железы до 85°C и выше, что приводит к гибели раковых клеток. После проведения терапии врач контролирует результаты лечения с помощью анализа крови на ПСА, пальпации, ультразвукового исследования, МРТ и биопсии с гистологическим исследованием.

Важное место в клинической практике отделения занимает детская урология. Здесь проводится лечение фимоза, крипторхизма, гидроцеле, варикоцеле, искривления полового члена, везикоуретерального рефлюкса, стеноза почечной лоханки, энуреза и других патологий. В большинстве случаев лечение проходит в амбулаторных условиях; если требуется госпитализация, то возможно размещение ребенка в палате вместе с одним из родителей. Для постановки диагноза используются УЗИ, микционная цистоуретрография, сцинтиграфия почек, цистоскопия и лабораторные анализы. По возможности детские урологи проводят консервативное лечение, но если требуется операция, то она выполняется с помощью наиболее щадящих и безопасных хирургических техник.

Спектр услуг отделения дополняется обслуживанием мужчин с андрологическими заболеваниями. Ключевое значение придается лечению бесплодия, эректильной дисфункции и гипогонадизма. Мужское бесплодие может развиваться на фоне инфекционных поражений мочеполовой системы, нарушений выработки сперматозоидов или нарушений выведения сперматозоидов из яичек (непроходимости семявыводящих путей). При выявлении у пациента таких нарушений проводится лечение, как правило, консервативное. Причинами эректильной дисфункции часто становятся повышенное артериальное давление, стеноз сосудов полового члена или сахарный диабет. Также патология может стать следствием радикальной операции по поводу рака предстательной железы. Для лечения эректильной дисфункции врачи отделения используют ингибиторы 5-фосфодиэстеразы в виде инъекций или таблетированных препаратов.

Основные направления клинической деятельности отделения включают:

• Урология
  • Диагностика и лечение онкологических заболеваний урологического спектра
    • Рак предстательной железы
      • Активное наблюдение
      • Радикальная простатэктомия
      • Лучевая терапия
      • Химиотерапия
      • Противоболевая терапия при метастатическом раке предстательной железы
    • Рак яичек
      • Резекция яичек
      • Криоконсервация сперматозоидов
      • Лучевая терапия и химиотерапия при метастазах
    • Рак полового члена
      • Хирургическое лечение, включая радикальную резекцию с отведением мочи
      • Резекция метастазов
      • Химиотерапия, лучевая терапия (на поздних стадиях)
      • Паллиативная помощь
    • Рак мочевого пузыря
      • Трансуретральная резекция опухолей мочевого пузыря
      • Радикальная цистэктомия (удаление мочевого пузыря)
      • Отведение мочи через катетер
      • Химиотерапия
    • Рак почек
      • Хирургическая резекция (чаще всего минимально инвазивные вмешательства с помощью роботизированной хирургической системы)
      • Лучевая терапия
      • Химиотерапия
      • Лечение метастазов (хирургия, терапия ингибиторами тирозинкиназы)
  • Диагностика и лечение доброкачественных заболеваний урологического спектра
    • Мочекаменная болезнь
      • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия
      • Чрескожная нефролитолапаксия, включая мини технику
      • Уретерореноскопия
    • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
      • Медикаментозное лечение
      • Оперативное лечение: монополярная и биполярная трансуретральная резекция простаты, энуклеация аденомы простаты
    • Недержание мочи
      • Консервативная терапия (например, физические упражнения для укрепления мышц тазового дна, методика Biofeedback и т.д.)
      • Оперативное лечение (например, слинговые операции TVT, TOT, имплантация искусственного сфинктера и т.д.)
  • Диагностика и лечение урологических заболеваний у детей: пороки развития и заболевания почек, мочеточников, мочевого пузыря и половых органов
    • Фимоз
    • Крипторхизм
    • Гидроцеле
    • Варикоцеле
    • Искривление полового члена
    • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
    • Стеноз почечной лоханки
    • Камни в почках
    • Энурез
• Андрология
  • Диагностика и лечение андрологических проблем
    • Мужское бесплодие
    • Эректильная дисфункция
    • Гипогонадизм
• Другие медицинские услуги

Хирургические возможности отделения включают:

• Реконструктивные хирургические вмешательства на мочевом пузыре, почках и мужских половых органах
• Лапароскопические вмешательства
  • Нефрэктомия (резекция почки)
  • Адреналэктомия (резекция надпочечника)
  • Удаление кист почек
  • Пластическая реконструкция почечной лоханки при стенозе
  • Варикоцелэктомия
  • Поиск яичек при неопущении яичек
• Амбулаторная хирургия
  • Штанцевая биопсия, в том числе фузионная биопсия под контролем МРТ
  • Удаление или замена мочеточникового стента
  • Коррекция при гидроцеле
  • Обрезание
  • Вазэктомия
  • Хирургия при варикоцеле
  • Лечение мочекаменной болезни (литотрипсия)
• Роботизированная хирургия da Vinci
• Терапия высокоинтенсивным сфокусированным ультразвуком (HIFU)
• Лазеротерапия (гольмиевый лазер)
  • Камни в почках
  • Кондиломы половых органов и уретры
  • Опухоли мочеточников и почечных лоханок
• Другие хирургические услуги