google_counter
Метастазы в печени. Диагностика и лечение. BookingHealth

Метастазы в печени - Диагностика и лечение

Не знаете, с чего начать? Оставьте нам заявку, сотрудники Booking Health организуют для вас поездку для лечения в Германии, цель которой — улучшение качества жизни и укрепление здоровья

Обратиться в Booking Health


Если вам нужна информация о новых эффективных методах лечения рака печени 4 стадии в Германии, вы можете найти ее

Здесь

 

Печень – это лаборатория организма. Вся кровь проходит через нее. Поэтому печень – одна из наиболее частых локализаций очагов метастазирования злокачественных опухолей. Клетки новообразования попадают в кровоток и оседают в печени. Затем из них растут дочерние опухоли. Чаще всего выявляются метастазы в печени на 4 стадии рака прямой кишки, ободочной кишки, груди, кожи. При колоректальном раке в печени выявляются метастазы в 50% случаев, при меланоме – в 30% случаев. Но даже при метастатическом раке можно принять меры, позволяющие продлить жизнь пациенту.

Содержание

  1. Стоимость лечения метастазов рака в печень
  2. Диагностика метастазов в печени
  3. Рак 4 стадии с метастазами в печени
  4. Методы лечения метастазов в печени в Германии
  5. Специализированные клиники
  6. Организация лечения метастазов рака в печени в Германии

Стоимость лечения метастазов рака в печень

 

В зависимости от выбранной методики, лечение может проходить в отделении хирургии, отделении гастроэнтерологии или отделении интервенционной радиологии. Чаще всего вмешательство по удалению метастатических очагов в печени – это часть комбинированной программы лечения онкологии. Успешнее всего такие программы проводятся в крупных клиниках со множеством специализированных отделений. Здесь пациент может, например, начать системную химиотерапию в отделении онкологии, после чего пройти операцию в отделении хирургии или получить направление на минимально инвазивное лечение в отделении интервенционной радиологии.

Стоимость лечения метастазов в печени напрямую зависит от типа медицинской программы и необходимых процедур. Общие принципы: амбулаторное лечение всегда дешевле стационарного, а консервативное лечение (прием медикаментов или внутривенное введение препаратов) в большинстве случаев дешевле хирургического или минимально инвазивного. Средняя стоимость отдельных медицинских процедур указана в таблице ниже.

Медицинская процедураСтоимость
Обследование при подозрении на метастазы в печени€8 420
Алкогольная или радиочастотная абляция метастазов в печени€13 500
Эмболизация или химиоэмболизация при метастазах в печень€13 580
Хирургическая резекция метастазов в печени€55 200
Реабилитация после завершения основного курса лечения€1 580 в сутки

Стоимость лечения рака 4 стадии с метастазами в печени всегда определяется индивидуально, поскольку она во многом зависит от общего состояния пациента (в частности, от необходимости госпитализации и пребывания в блоке интенсивной терапии).

Большинство ведущих европейских клиник являются базами для проведения клинических исследований новых медикаментов и методов лечения. Если пациент получает лечение в рамках участия в клиническом исследовании, то оно проводится бесплатно.

Диагностика метастазов в печени

 

Обнаружение метастазов в печени требует тщательной диагностики перед лечением. Цели диагностики:

  • Установление факта наличия метастазов в печени
  • Оценка количества метастазов
  • Определение их размера
  • Оценка локализации метастазов, их расположения относительно сосудов печени
  • Определение характера их роста
  • Обнаружение признаков распада, нагноения или прорастания в соседние ткани

Диагностика метастазов рака в печени должна проводиться только в хорошо оборудованной клинике, при участии опытных и высококвалифицированных специалистов. Поэтому лучше обследоваться в Германии. Там используются самые передовые методики визуализации, в том числе:

  • Магнитно-резонансная томография
  • Мультиспиральная компьютерная томография
  • Позитронно-эмиссионная томография
  • Ангиография (рентген с введением контрастного вещества в сосуды)

Для определения типа опухолевых клеток и степени их зрелости может проводиться тонкоигольная аспирационная биопсия. Специальной иглой из печени берется фрагмент опухоли и отправляется на исследование. Полученные данные позволяют:

  • Оценить целесообразность и потенциальную эффективность тех или иных методов лечения
  • Определить прогноз относительно продолжительности жизни
  • Спланировать операцию или другие методы лечения

 

Подобрать профильную клинику и лечение

 

Метастазы в печени. Диагностика и лечение

 

Рак 4 стадии с метастазами в печени

 

При случайном выявлении метастазов в печени, например, при проведении компьютерной томографии по другому поводу, проводится дообследование для определения первичной опухоли. Из-за особенностей кровоснабжения чаще всего в печень метастазируют рак прямой и ободочной кишки. В более редких случаях первичную опухоль обнаруживают в молочной железе, пищеводе и желудке, поджелудочной железе, легком, почке или коже. В целом, вторичное поражение печени (то есть, метастазы других опухолей) встречается намного чаще, чем первичный рак печени. При подтверждении метастатического поражения печени онкологи диагностируют 4 стадию рака, соответствующую наличию отдаленных метастазов.

При 4 стадии рака метастазы в печени проходят 4 фазы развития:

  1. Микрососудистая стадия – метастазы кровоснабжаются за счет нормальных сосудов печени, то есть получают небольшое количество кислорода и питательных веществ
  2. Преангиогенная стадия – за счет повышения уровня факторов роста эндотелия сосудов в опухолевых клетках начинают появляться новые капилляры, кровоснабжающие злокачественные клетки
  3. Ангиогенная стадия – в метастатических очагах активно формируются новые крупные кровеносные сосуды
  4. Стадия роста – за счет интенсивного кровоснабжения метастатические очаги активно растут и поражают ткань печени

Визуализировать крупные метастатические очаги при помощи УЗИ или КТ / МРТ можно уже на первой стадии развития. На 3 и 4 стадиях, особенно при планировании химиоэмболизации (эффективная методика лечения, о которой мы расскажем ниже), проводится ангиография. При помощи ангиографии врачи определяют, какие из ветвей печеночной артерии наиболее вовлечены в кровоснабжение опухолей, и в какие из них целесообразнее всего вводить химиопрепараты для локального лечения рака 4 стадии с метастазами в печени.

Методы лечения метастазов в печени в Германии

 

Выбор методов лечения зависит от ряда факторов. Это, в первую очередь, количество, размер и локализация метастазов. Принимается во внимание также вид первичной опухоли. В зависимости от того, из какой ткани состоит опухоль, она может иметь разную чувствительность к лучевой терапии, химиотерапии, таргетной терапии и другим видам лечения.

Методы лечения, которые применяются в клиниках Германии:

  • Химиоэмболизация. Новейшая методика, позволяющая добиться увеличения продолжительности жизни на 2 года и более у 30% пациентов без хирургического лечения. В печеночную артерию вводятся цитостатики и микроэмболы, которые блокируют кровеносный сосуд и удерживают цитостатики в пораженной метастазами области. В отличие от системной химиотерапии при метастазах рака в печени, при химиоэмболизации цитостатики действуют на опухоль в среднем в течение 30 дней. Учитывая высокую эффективность и хорошую переносимость химиоэмболизации, системная химиотерапия при метастазах в печени в Германии практически не применяется.
  • Криохирургия. Может использоваться только при размерах метастазов до 5 см. Опухоль охлаждают жидким азотом. В результате она погибает. Эта методика дает трехлетнюю выживаемость пациентов около 20%.
  • Лазерная терапия. Под контролем МРТ в опухоль вводят иглу. При помощи лазера ткани ее нагреваются, и она отмирает. Лазерная терапия проводится в случае наличия в печени до 5 метастазов размером не более 5 см. Она используется вместо хирургического лечения, если операция противопоказана, или после хирургического лечения при повторном появлении метастазов.
  • Радиочастотная терапия. Под контролем УЗИ в метастазы вводятся электроды. На них подается ток высокой силы и частоты. Ткани опухоли нагреваются и погибают. Метод эффективен при размере новообразований до 4 см.
  • Алкогольная абляция метастазов. Под контролем УЗИ при помощи тонкой иглы в ткани опухоли нагнетается этиловый спирт. Он разрушает ее. Метод дает пятилетнюю выживаемость 30%. Результаты сопоставимы с хирургическим лечением.
  • Брахитерапия. В Германии применяется контактная лучевая терапия или брахитерапия, предполагающая введение радиоактивного вещества в опухоль. Оно вводится через несколько тонких катетеров, которые помещаются в печень. Преимущества метода: минимальное воздействие на здоровые ткани.
  • SIRT-терапия. Селективная внутренняя радиотерапия – еще один эффективный способ уничтожить метастазы, практически не затрагивая здоровые ткани. В печеночную артерию вводится вещество, которое накапливается вблизи клеток опухоли. Это радиоактивные шаровидные сферы. Под действием облучения метастазы погибают.
  • Таргетная терапия. Некоторые препараты из группы ингибиторов ангиогенеза позволяют замедлить рост метастазов в печени. Они блокируют рост новых сосудов, питающих опухоль. Обычно таргетная терапия используется в комплексе с хирургическим лечением или химиоэмболизацией.

Что касается более классических методов лечения, то системная химиотерапия метастазов рака печени преимущественно применяется в комбинации с хирургическим лечением. При назначении до операции химиопрепараты снижают риск развития рецидива, а также уменьшают размеры метастазов (особенно при метастазах рака прямой и ободочной кишки). Количество препаратов и схема их введения подбираются в зависимости от опухолевой нагрузки, наличия мутаций генов семейства RAS / RAF при метастазах колоректального рака, функции печени и других факторов.

 

Подобрать профильную клинику и лечение

Специализированные клиники

 

Лечением метастазов в печень занимаются мультидисциплинарные университетские клиники. Медицинские учреждения такого уровня обладают необходимым оборудованием для проведения технически сложных интервенционных процедур и инновационных видов облучения. Здесь тесно сотрудничают врачи из разных отделений, благодаря чему лечащий врач может быстро получить консультацию коллег по любым изменениям в состоянии пациента.

Среди ведущих клиник стоит отметить следующие:

  1. Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана. Отделение гастроэнтерологии и гепатологии проводит физическое удаление метастазов с частью печени (при необходимости в дальнейшем проводится пересадка печени от здорового донора), а также локальное разрушение метастатических очагов. Главный врач отделения, профессор Юлия Майерле, является членом правления Европейской ассоциации гастроэнтерологов, эндоскопистов и диетологов (EAGEN).
  2. Университетская клиника Дюссельдорф. Отделение гастроэнтерологии, гепатологии и инфектологии является надрегиональным центром диагностики и лечения хронических заболеваний печени и их осложнений. Высокотехнологичные процедуры позволяют пациентам избавиться от метастазов в печени, сохранив при этом нормальную функцию органа. При желании пациенты могут принять участие в клинических исследованиях новых методик лечения.
  3. Университетская клиника Ульма. Отделение гастроэнтерологии и гепатологии является частью Центра комплексного лечения рака Ульм (CCCU), который специализируется на лечении злокачественных патологий желудочно-кишечного тракта. За выдающиеся успехи в лечении отделение получило сертификат Немецкого онкологического общества в области лечения рака печени. Здесь проводятся процедуры по подавлению метастазов в печени и последующей нормализации работы ЖКТ.
  4. Университетская клиника имени Карла Густава Каруса Дрезден. Отделение гастроэнтерологии и гепатологии специализируется на минимально инвазивном лечении. Здесь пациенты могут пройти предварительное обследование, получить рекомендации по лечению и воспользоваться нехирургическими методами терапии. Если оптимальным вариантом будет проведение хирургического вмешательства, то лечение будет проводиться в сотрудничестве с другими отделениями клиники.
  5. Университетская клиника Шарите Берлин. Отделение гепатологии и гастроэнтерологии – медучреждение максимального обеспечения, которое входит в состав профильного онкологического центра. Здесь проводится лечение метастазов в печени любого генеза и редких опухолей печени. Главный врач отделения, профессор Франк Таке, является членом Европейской ассоциации по изучению печени (EASL), Европейской академии иммунологии опухолей (EATI) и Немецкого фонда печени.

Вы можете ознакомиться с полным списком клиник и полной информацией о докторах на сайте Booking Health.

Организация лечения метастазов рака в печени в Германии

 

Пациенты с метастазами рака в печень имеет более высокую продолжительность жизни, если получают качественное лечение в лучших европейских клиниках, в частности в клиниках Германии. При корректной подготовке документов, пациент практически из любой страны может пройти лечение метастазов в печени в Германии. Для этого нужно выбрать клинику и врача, получить приглашение на лечение, оформить визу, перевести на немецкий язык медицинские документы и решить другие организационные вопросы.

Если у вас нет опыта лечения в зарубежной стране, или вы хотите сэкономить время, организовать для вас поездку на лечение может компания Booking Health. Booking Health – эксперт в области медицинского туризма. За 12 лет своей работы специалисты компании помогли пройти лечение метастазов в печени тысячам пациентов из 75 стран мира. Использование наших услуг позволит вам:

  • Выбрать лучшую клинику и врача для лечения метастазов рака в печени, забронировать лечебную или диагностическую программу по лучшей цене
  • Получить сервисные услуги: помощь в оформлении визы, бронирование ближайшей к клинике гостиницы и авиабилетов, перевод документации, устный перевод для возможности общения с работниками медучреждения
  • Сэкономить до 50% от общих затрат на лечение благодаря исключению дополнительных коэффициентов для иностранцев
  • Получить страховку на сумму до 200 000 евро, которая покроет непредвиденные медицинские расходы в случае развития осложнений лечения
  • Круглосуточно быть на связи с личным медицинским координатором во время пребывания в другой стране
  • Получать консультации врача в течение 3 месяцев после завершения лечебной программы

Чтобы воспользоваться услугами Booking Health, оставьте заявку с медицинской и контактной информацией на сайте компании. В течение суток с вами свяжется медицинский консультант, который поможет вам пройти необходимое лечение в специализированной зарубежной клинике.

 

Обратиться в Booking Health

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

 


Авторы:

Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов Доктор Надежда ИванисоваДоктор Сергей Пащенко. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

 

Источники:

American Cancer Society

National Cancer Institute

National Library of Medicine

 

Читайте:

Почему Booking Health – Вопросы и ответы

Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста

7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health