google_counter
Опухоль мозга

Опухоль мозга

| от Booking Health GmbH | Диагностика и лечение

Опухоли мозга всегда очень опасны, ведь они располагаются в самом главном органе человеческого тела. Степень опасности таких новообразований зависит от области их расположения. Чем ближе опухоль в мозге к жизненно важным центрам, тем с большей вероятностью она приведет к смерти человека.

Опухоли мозга всегда очень опасны, ведь они располагаются в самом главном органе человеческого тела. Степень опасности таких новообразований зависит от области их расположения. Чем ближе опухоль в мозге к жизненно важным центрам, тем с большей вероятностью она приведет к смерти человека. Но не каждая  опухоль мозга – приговор. Многие из них вполне успешно поддаются лечению. Поговорим о том, что такое опухоль головного мозга, какие новообразования бывают, от чего может появиться опухоль головного мозга, и на что можно рассчитывать, услышав подобный диагноз.

Опухоль головного мозга – что это такое?

Опухоль – это объемное образование, представляющее собой группу атипичных, стремительно увеличивающих свою популяцию клеток. Опухоль в мозгу может быть как доброкачественной, таки и злокачественной.

Все новообразования центральной нервной системы подразделяются на первичные и вторичные:

  • Первичные – те, что развились непосредственно в мозге
  • Вторичные – представляют собой метастазы злокачественных новообразований иной локализации (легких, почек и т.д.)

Существует большое количество различных классификаций опухолей нервной системы. Но наибольшее клиническое значение имеют гистологическое строение новообразования и его расположение.

По локализации первичные опухоли делятся на две большие группы:

  • Опухоли головного мозга – составляют до 90% от всех опухолей ЦНС
  • Опухоли спинного мозга – 10% новообразований центральной нервной системы

 

Опухоль мозга
(c) depositphotos

 

Существуют также онкопатологии с локализацией одновременно в головном и спинном мозге. Но их доля от общего числа опухолей незначительна – она составляет доли процента.

Новообразования также могут быть по происхождению:

  • Внутримозговыми – происходят из клеток мозга
  • Внемозговыми – происходит из сосудов, нервных оболочек, фрагментов эмбриональной ткани, гипофиза

Злокачественные первичные опухоли головного мозга внутричерепной локализации имеют ряд особенностей, отличающих их от рака любой другой локализации:

  1. Они практически не метастазируют. То есть, не формируют дочерние опухоли в лимфатических узлах и других органах.
  2. От остальных участков тела центральная нервная система отграничена гемато-энцефалическим барьером. Поэтому такие опухоли обычно не выходят за пределы мозга.
  3. Из-за большой опасности повреждения функционально важных участков мозга, большинство таких опухолей неоперабельны.

В силу вышеперечисленных причин в нейроонкологии практически не используется классификация новообразований по TNM (размер опухоли, регионарные и отдаленные метастазы). Стадии определяются, исходя из гистологического типа новообразования, а не распространенности онкопроцесса.

По ВОЗ выделяют 10 гистологических типов опухолей центральной нервной системы:

  • Из нейроэпителиальной ткани
  • Из мозговых оболочек
  • Из нервов
  • Из кроветворной ткани
  • Герминогенные – из зародышевых клеток
  • Кисты и опухолевидные образования
  • Новообразования, врастающие в черепную полость
  • Опухоли турецкого седла (это фрагмент одной из костей черепа, в которой располагается гипофиз)
  • Метастатические опухоли
  • Неклассифицируемые новообразования

Глиомы

Глиомы – это опухоли из нейроэпителиальной ткани. Они составляют больше половины всех новообразований ЦНС. Такая опухоль головного мозга бывает чаще всего следствием генетических мутаций. К ним относятся глиобластомы, астроцитомы, эпендимомы. Некоторые очень долго развиваются – годами. Другие быстро прогрессируют и ведут к смерти пациента в течение нескольких месяцев.

Глиомы имеют 4 степени злокачественности. Обычно опухоли 1-2 степени называют доброкачественными, новообразования 3-4 степени – злокачественными. К последним относятся глиобластома и анапластическая астроцитома – самые часто встречаемые нейроэпителиальные опухоли ЦНС. На их долю приходится до 80% всех новообразований данного типа.

Опухоли из мозговых оболочек

Новообразования из оболочек мозга составляют около 20% от первичных опухолей ЦНС. 95% случаев онкозаболеваний данного типа – это менингиомы. Остальные 5% приходятся на фиброзные гистиоцитомы, гемангиоперицитомы, меланомы, диффузный саркоматоз и другие.

Установлены некоторые факторы риска новообразований из  мозговых оболочек. Вот из-за чего может возникнуть опухоль мозга:

  • Травмы головы
  • Ионизирующее излучение (в том числе лучевая терапия)
  • Употребление в пищу нитритов

Выделены генетические дефекты в 22 хромосоме, из-за которых может развиться опухоль головного мозга. Причиной является мутация в локусе 22q12.3-qter.

По злокачественности менингиомы делятся на 3 группы:

  • 1 степень – включает 9 гистологических типов, самые частые из которых менингоэпителиальные (60% случаев), переходные или смешанные (25%) и фиброзные (12%)
  • 2 степень – это атипичные менингиомы, которые отмечаются быстрым делением клеток и стремительным ростом
  • 3 степень – анапластические менингиомы (старое название – менингосаркомы)

Изредка встречаются множественные опухоли мозга. Причины возникновения их не известны. Они составляют около 2% от всех диагностированных менингиом. Такие новообразования характеризуются благоприятным клиническим течением. В 90% случаев человек проживает с ними полноценную жизнь, без каких-либо симптомов. Только в 10% случаев требуется хирургическое удаление новообразований.

 

Опухоли гипофиза
(c) depositphotos

 

Опухоли гипофиза

До 10% от всех внутричерепных новообразований составляют опухоли гипофиза. Они почти всегда доброкачественные. Развиваются обычно из клеток аденогипофиза (передней доли этой железы). Такие новообразования называют аденомами, а если они имеют диаметр менее 1 см – микроаденомами. От чего происходит опухоль мозга соответствующей локализации, пока что не установлено.

Хотя известны некоторые факторы риска:

  • Инфекции мозга
  • Черепно-мозговые травмы
  • Отравления токсинами
  • Использование оральных контрацептивов
  • Ожирение

Причины опухоли в головном мозге, которая растет из клеток гипофиза, могут быть обусловлены мутацией генов. Немаловажное значение имеет наследственная предрасположенность. В каком возрасте опухоль мозга аденогипофизарного происхождения может развиться? Это одна из самых «молодых» опухолей. Она встречается у всех, в том числе у детей. Пик заболеваемости приходится на трудоспособный возраст – от 30 до 50 лет.

Большинство аденом гипофиза не сопровождаются выраженными симптомами, поэтому выявляемость у них низкая. Обычно лечение проводится консервативным путем (нормализация уровня гормонов в крови). Когда она перестает работать, используется хирургическое вмешательство.

Герминогенные опухоли

Герминогенные опухоли в головном мозге развиваются из эмбриональной ткани. К числу таких новообразований относятся герминома, хориокарцинома, опухоль желточного мешка и эмбриональная карцинома. Они расположены в области эпифиза. Чаще всего встречается герминома. Она составляет до 0,5% от всех опухолей головного мозга у представителей европейской расы, и до 3% – у азиатов. Причины, от чего эта опухоль мозга возникает чаще у азиатского населения, не известны. Она диагностируется чаще у мальчиков. Опухоль злокачественная – она метастазирует через ликвор (жидкость, которая омывает мозг).

Метастатические опухоли головного мозга

Около 20% в структуре новообразований ЦНС составляют метастатические опухоли головного мозга. Причины возникновения этих заболеваний очевидны: это распространение метастазов из других участков тела. Считается, что их реальная распространенность еще выше. Ведь онкобольных с 4 степенью рака часто не обследуют слишком тщательно ввиду нецелесообразности углубленной диагностики. Даже если есть подозрение, что у них появляется опухоль мозга на фоне рака иной локализации, таких больных к нейрохирургам уже не направляют.

От чего может быть такая опухоль головного мозга? Вот наиболее частые причины:

Опухоли детского возраста

Получить опухоль головного мозга могут даже дети. Среди детских онкологических заболеваний новообразования головного мозга составляют около 20%. Это второе место после лейкозов. Чаще они наблюдаются у детей первого года жизни. У малышей встречаются в основном тератомы. У старших детей преобладают доброкачественные астроцитомы (более 30%), примитивные нейроэктодермальные опухоли (медуллобластома, пинеобластома – 20%) и эпендимомы (15% случаев среди детей старше 1 года).

В настоящее время доподлинно не известно, как образуется опухоль головного мозга у детей. Установлено, что у мальчиков они развиваются чаще, чем у девочек. Причины, от чего опухоль головного мозга наблюдается чаще у детей мужского пола, не установлены.

 

Как можно получить опухоль головного мозга?
(c) depositphotos

 

Как можно получить опухоль головного мозга?

Часто пациенты спрашивают у своего врача, как можно заработать опухоль мозга. Они предполагают, что зная причины, можно будет предотвратить заболевание. К сожалению, это не так. Для многих видов рака основные этиологические факторы действительно установлены. Например, общеизвестно, что рак легких возникает в основном по причине курения, к раку шейки матки приводит папилломавирусная инфекция, а к раку печени – вирусный гепатит С. Но из-за чего бывает опухоль мозга, до сих пор не известно. Несмотря на многочисленные клинические исследования, ученые так и не смогли установить причины возникновения опухоли головного мозга.

Тем не менее, определены некоторые факторы риска:

Радиация. Существует немало способов, как можно получить опухоль мозга по причине облучения. Чаще всего это лучевая терапия при онкозаболевания или профессиональные вредности (врачи-рентгенологи, работники атомных отраслей промышленности). У детей в былые времена причиной возникновения опухоли головного мозга становилась рентгенотерапия, используемая при грибковых инфекциях волосистой части головы.

Связь не всегда четко прослеживается. Ведь первые симптомы появляются только через 10-15 лет после облучения. Но ретроспективный анализ медицинских карт показывает, от чего может развиться опухоль мозга. Данные анамнеза демонстрируют, что новообразования ЦНС чаще наблюдаются среди лиц, сталкивавшихся с радиоактивным облучением.

Значит ли это, опухоль мозга бывает от рентгенографии, флюорографии или компьютерной томографии? Ведь эти методы основаны на воздействии ионизирующего излучения. Нет, такой связи не установлено. Даже десятки лет назад, когда аппараты были значительно менее совершенными и давали в десятки раз больше радиационную нагрузку, не было никаких оснований считать, что вследствие проводимых диагностических процедур может произойти опухоль мозга. Сегодня же используемые аппараты настолько точные и совершенные, что облучение дают минимальное, не повреждая клетки и не вызывая мутации.

Наследственность. Установлены некоторые генетические аномалии, из-за чего может быть опухоль головного мозга. К ним относится нейрофиброматоз 1 типа, 2 типа, клубневый склероз, болезнь Гипееля-Линдау, синдром Ли-Фраумени. Есть и другие генетические причины опухоли головного мозга, но они значительно более редкие.

Иммунитет. Одна из разновидностей новообразований внутричерепной локализации – лимфомы. Эта опухоль мозга может произойти на фоне сниженного иммунитета. К этому приводит СПИД, лечение после трансплантации органов (иммуносупрессивная терапия), длительное применение иммунодепрессантов и глюкокортикоидов при дерматологических заболеваниях или системных поражениях соединительной ткани.

Следует также отметить несколько мифических причин. Многие люди их боятся, но эти страхи ложные.

Итак, вот от чего опухоль головного мозга не может появиться:

  • Использование мобильного телефона – вопреки распространенному заблуждению, он не дает ионизирующего излучения
  • Игра в футбол (футболисты часто наносят удары по мячу головой)
  • Воздействие электромагнитных полей
  • Краска для волос
  • Стрессы и вредные привычки

Также отметим несколько спорных причин, из-за чего может произойти опухоль головного мозга. Эти факторы риска предполагаются, но еще окончательно не доказаны.

В их числе:

  • Аспартам (подсластитель для диабетиков)
  • Воздействие винилхлорида (профессиональные вредности при производстве пластмасс)
  • Вирусные инфекции
  • Воздействие нефтепродуктов

Таким образом, ученые еще точно не знают, от чего может быть опухоль мозга. Поэтому единственное, что вы можете сделать с целью профилактики этого заболевания – не подвергать себя массивному ионизирующему излучению и по возможности поддерживать в хорошем состоянии иммунитет.

Менингеальная опухоль мозга – прогноз

При менингеомах выживаемость высокая. Клиническое течение заболевания благоприятное. Обычно это новообразования 1 степени злокачественности. Если симптомов патологии нет, применяется стратегия наблюдения. Хирургическое лечение может и не потребоваться, потому что большинство таких опухолей головного мозга прогноз имеют благоприятный.

Первое, чем интересуются пациенты – сколько живут при опухоли головного мозга менингеального происхождения? Это зависит от ряда факторов. В первую очередь – от степени злокачественности, а также проведенного лечения.

Если в процессе операции была полностью удалена опухоль мозга, сколько живут люди, зависит исключительно от их возраста и состояния здоровья, потому что менингиома с вероятностью 95% не рецидивирует. Только у 5% пациентов наблюдаются рецидивы в течение 15 лет после операции.

Но иногда новообразование локализовано в функционально-активных структурах ЦНС. В таких случаях полное удаление невозможно. Тем не менее, даже если она была удалена частично, риск рецидива в течение 15 лет составляет всего 50%. В остальных 50% случаев опухоль остается прежних размеров – она не увеличивается. Если же наблюдается рост менингиомы, она хорошо поддается лечению при помощи лучевой терапии. Даже при злокачественной менингиоме облучение помогает контролировать рост опухоли в течение как минимум 5 лет.

Немаловажное значение имеет и возраст пациента. Ниже вы можете видеть данные о том, сколько живут с опухолью головного мозга из менингеальных оболочек, в зависимости от возраста.

Указан процент пятилетней выживаемости – то есть, количество людей, которые проживут в течение 5 и более лет после установления диагноза:

  • До 45 лет – 87%
  • До 55 лет – 77%
  • От 55 до 65 лет – 71%

В большинстве случаев после 5 лет опухоль уже не рецидивирует, если она была удалена полностью в процессе хирургического вмешательства.

 

Выживаемость с опухолью мозга
(c) depositphotos

 

Нейроэпителиальная опухоль мозга – сколько осталось жить?

Если у вас диагностирована нейроэпителиальная опухоль мозга, сколько жить, нельзя однозначно сказать без установления её гистологического типа. Именно от строения новообразования зависит, как долго развивается опухоль головного мозга.

Исходя из этого параметра, выделяют 4 степени злокачественности нейроэпителиальных новообразований центральной нервной системы:

  • 1 степень – пилоцитарная астроцитома
  • 2 степень – протоплазматическая, плеоморфная, гемистотическая, фибриллярная астроцитома, ксантоастроцитома и эпендимома
  • 3 степень – анапластическая астроцитома
  • 4 степень – глиобластома

1 и 2 степень нейроэпителиальных опухолей мозга считаются низкой степени злокачественности. Они имеют более благоприятный прогноз. 3 и 4 степень – это новообразования высокой злокачественности или попросту злокачественные. Худшим прогнозом характеризуется опухоль головного мозга 4 степени.

Сколько живут с глиобластомой? К сожалению, эта опухоль характеризуется худшим прогнозом. Она очень быстро развивается и проявляется некрозом (отмиранием) участков головного мозга. С момента возникновения опухоли до первых симптомов проходят иногда даже не месяцы, а недели. Средняя продолжительность жизни для пациентов до 40 лет – не более полутора лет, а для больных после 40 лет – менее 1 года.

Пятилетняя выживаемость в развитых странах, в зависимости от возраста:

  • До 45 лет – 19%
  • От 45 до 55 лет – 8%
  • От 55 до 65 лет – 5%

Пациентам даже не всегда делают хирургическую операцию, так как умирают от опухоли головного мозга 4 степени злокачественности достаточно быстро. Часто применяется только лучевая  и химиотерапия. Но эти методы не позволяют значительно продлить жизнь пациента. К сожалению, глиобластома – самая часто встречаемая глиома (нейроэктодермальная опухоль). Она составляет в структуре этих новообразований около 50%.

Анапластическая астроцитома – еще одна злокачественная опухоль мозга. Сколько живут с этим заболеванием?

Средняя продолжительность жизни, в зависимости от возраста пациента на момент установления диагноза:

  • До 40 лет – около 3 лет
  • От 40 до 60 лет – в среднем 2 года
  • После 60 лет – меньше 1 года

Пятилетняя выживаемость, в зависимости от возраста:

  • До 45 лет – 54%
  • От 45 до 55 лет – 32%
  • От 55 до 65 лет – 14%

Для патологии характерен инфильтративный рост. То есть, новообразование проникает в ткани мозга, а не смещает их. Анапластическая астроцитома – вторая по частоте встречаемости нейроэктодермальная опухоль после глиобластомы. В структуре этих новообразований она составляет около 30%.

Следующая по частоте встречаемости опухоль ЦНС из нейроэктодермальной ткани – это олигодендроглиома. Она составляет около 5% от всех глиом. Средняя продолжительность жизни пациентов в развивающихся странах, включая СНГ, составляет  6 лет. В развитых странах (Германия, США) показатели значительно лучше.

Пятилетняя выживаемость, в зависимости от возраста больного на момент установления диагноза, составляет:

  • До 45 лет – 88%
  • От 45 до 55 лет – 81%
  • От 55 до 65 лет – 68%

К сожалению, иногда олигодендроглиома озлокачествляется. В таком случае она приобретает 3 степень злокачественности, и прогноз ухудшается. От чего развивается опухоль головного мозга анапластическая олигодендроглиома, доподлинно не известно. Однако продолжительность жизни пациентов снижается.

Показатели пятилетней выживаемости для данного типа новообразования в развитых странах:

  • До 45 лет – 71%
  • От 45 до 55 лет – 61%
  • От 55 до 65 лет – 46%

Эпендимомы составляют около 3% от глиом. Они чаще встречаются у детей, чем у взрослых. Чаще это доброкачественные опухоли. Изредка встречаются анапластические эпендимомы (3 степень злокачественности). Нет данных, от чего возникает эта опухоль головного мозга у детей. Показатели выживаемости в разных странах существенно отличаются. В СНГ пятилетняя выживаемость для детей от 3 лет составляет около 50%, для взрослых – 70%. В развитых странах статистика гораздо лучше благодаря более качественному лечению.

Пятилетняя выживаемость для пациентов с эпендимомой в государствах с хорошо развитой медициной:

  • Детский возраст – 75%
  • Пациенты от 20 до 45 лет – 92%
  • От 45 до 55 лет – 89%
  • От 55 до 65 лет – 86%.

Сколько живут с опухолью головного мозга из эмбриональной ткани?

Герминогенные опухоли злокачественные. Они встречаются у детей. Для них характерны метастазы. Самая частая опухоль – герминома. Она же наиболее благоприятная. У подавляющего большинства пациентов даже без применения хирургических методов излечивается эта злокачественная опухоль головного мозга. Сколько живут после лечения? Продолжительность жизни потенциально такая же, как у человека, никогда не страдавшего этой патологией. Для излечения болезни достаточно лучевой терапии, а иногда и химиотерапии (у детей до 4 лет). Чем меньше возраст, тем лучше прогноз. К сожалению, намного хуже прогноз при остальных видах герминогенных опухолей. Они встречаются очень редко. Но выживаемость пациентов крайне низкая. Это неоперабельные опухоли головного мозга. Сколько живут пациенты? Только 5% больных после установления диагноза проживут более 2 лет. Для лечения применяются лучевая терапия и химиотерапия, так как хирургическое лечение не улучшает прогноз. Операции проводятся только паллиативные. Например, шунтирующие хирургические вме шательства при закупорке водопровода мозга.

Метастатическая опухоль головного мозга – сколько жить?

Во многих случаях онкозаболевания обнаруживаются уже после того, как в ЦНС появились метастазы. Сколько живут с опухолью мозга при его метастатическом поражении, зависит от проведенного лечения. При естественном течении заболевания средняя продолжительность жизни пациентов составляет около 3 месяцев. При хирургическом лечении или лучевой терапии она может достигать 2 лет и более. Продолжительность жизни также зависит от гистологического типа рака, локализации и количества метастазов. Приблизительно в 50% случаев они бывают множественными, что ухудшает прогноз.

Куда обратиться в случае возникновения рака мозга?

Наиболее успешно проходит диагностика и лечение рака мозга, астроцитомы в Германии и других развитых странах, что подтверждается статистикой выживаемости пациентов. Если вы хотите воспользоваться услугами немецких врачей, обращайтесь в компанию Booking Health. Мы занимаемся организацией лечения за границей.

Наши преимущества:

  • Команда врачей, разбирающихся в современных методах лечения различных заболеваний, подберет для вас лучшую клинику для лечения рака мозга.
  • Благодаря прямым договорам с лучшими медицинскими учреждениями Германии вы сможете сэкономить до 70% от стоимости лечебной программы. К тому же, уменьшится время ожидания приема врача.
  • Изначально оговоренная стоимость лечения гарантированно не изменится. Даже если возникнут осложнения и потребуются дополнительные терапевтические мероприятия, все непредвиденные расходы покроет страховка.
  • Полный пакет сервисных услуг: мы полностью организуем весь процесс лечения в Германии, предоставим переводчика, обеспечим трансфер из аэропорта в клинику.
  • Абсолютная прозрачность финансовых взаимоотношений: вы всегда можете узнать, какие услуги вами оплачены и в каком объеме. Неиспользованные сресдтва после лечения будут возвращены.

Чтобы воспользоваться всеми преимуществами немецкой медицины, оставьте заявку на нашем сайте. После её обработки мы свяжемся с вами, и вы сможете получить исчерпывающую консультацию по вопросам лечения рака мозга за границей.

 

Лечение опухолей мозга в Германии
(c) depositphotos

 

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

 


Автор: Доктор Вадим Жилюк

 

Читайте:

Почему Booking Health – Вопросы и ответы

Инновационные методы лечения рака головного мозга в Германии

Особенности пересадки костного мозга за границей

Прививка от рака шейки матки

Смотрите также

Добавить коментарий:

Нужна помощь?

Спасибо!

Мы получили вашу заявку на лечение в лучших клиниках Европы. Наш менеджер свяжется с вами в течение ближайших 24 часов.