google_counter
Способы лечения рака головного мозга в Германии

Способы лечения рака головного мозга в Германии

| от Booking Health GmbH | Диагностика и лечение

Глиобластома – злокачественное новообразование из глиальных клеток головного мозга, которое отличается гетерогенностью и требует дифференцированного подхода к терапии. При разработке схемы лечения немецкие онкологи учитывают молекулярный и генетический состав опухоли, ее...

Глиобластома – злокачественное новообразование из глиальных клеток головного мозга, которое отличается гетерогенностью и требует дифференцированного подхода к терапии. При разработке схемы лечения немецкие онкологи учитывают молекулярный и генетический состав опухоли, ее расположение по отношению к жизненно важным участкам головного мозга. В клиниках Германии доступны инновационные медицинские устройства и препараты, благодаря чему доктора максимально используют все терапевтические возможности – хирургическую резекцию и облучение, химиотерапию, иммунотерапию, лечение регулируемыми электромагнитными полями и экспериментальные генные методики.

Основа лечения – операция и лучевая терапия

Операция является первым этапом комплексного лечения опухоли головного мозга в Германии. Полнота удаления опухоли во многом определяет успешность последующих этапов терапии. Глиобластому редко удается удалить в полном объеме, поскольку она растет инфильтративно и поражает жизненно важные области головного мозга.

Визуально опухоль сложно отличить от здоровой ткани головного мозга, поэтому во время операции используется флуоресцентная навигация на основе 5-аминолевулиновой кислоты (5-АЛК). 5-АЛК избирательно накапливается в раковых клетках и позволяет четко визуализировать границу роста глиобластомы.

Для дополнительного повышения точности нейрохирургических манипуляций используется стереотаксическая методика – определение расположения опухоли в трехмерной системе координат при помощи МРТ. Операции проводятся открытым способом либо с использованием минимально инвазивных катетерных методик (например, лазерная абляция при помощи системы Visualase).

Лучевая терапия глиобластомы закрепляет результат хирургического лечения, устраняя оставшиеся в головном мозге раковые клетки. Наиболее безопасной лучевой методикой является протонная терапия. Протонная терапия в Германии сопровождается менее выраженными побочными эффектами по сравнению с традиционным облучением.

Поддерживающая химиотерапия

Как правило, химиотерапия при раке головного мозга не применяется в качестве средства первого ряда, поскольку опухолевые клетки быстро мутируют и становятся резистентными к препаратам. Показаниями к проведению химиотерапии являются:

  1. Хирургическое удаление более 90% объема опухоли
  2. Риск рецидива после проведения первичного вмешательства
  3. Рецидив болезни (для замедления прогрессирования)

Также химиотерапевтические препараты, а именно темозоломид, применяются при наличии противопоказаний к хирургическому вмешательству. В такой ситуации препарат назначается перорально. Если же химиотерапия дополняет операцию, то имплант с активным веществом размещается в головном мозге, возле опухоли. Такой способ введения повышает точность доставки химиопрепарата, позволяя ему проникнуть через гематоэнцефалический барьер.

 

Способы лечения рака головного мозга в Германии
(c) depositphotos

 

Лечение регулируемыми электромагнитными полями

В 2012 году завершилась фаза III рандомизированного клинического исследования, в котором изучалась принципиально новая методика лечения рака головного мозга – действие регулируемых электромагнитных полей (TTF). TTF применялись у пациентов с рецидивирующей глиобластомой, которые плохо переносили поддерживающую химиотерапию. Исследование продемонстрировало одинаковую эффективность TTF и химиотерапии, в то время как TTF имели существенное преимущество благодаря отсутствию токсичности и более высокому качеству жизни пациентов.

В 2015 году ученые получили дополнительные данные о повышении показателей выживаемости при применении TTF, после чего авторитетная американская организация FDA одобрила к применению прибор «Optune». «Optune» и его аналоги создают вокруг новообразования электрическое поле, подавляющее размножение раковых клеток. При этом методика TTF гарантирует отсутствие негативного воздействия на здоровые ткани.

Иммунотерапия – обновленная информация

Традиционно глиобластома считалась «холодной опухолью», то есть типом рака головного мозга, при котором иммунотерапия неэффективна. Тем не менее, результаты исследований 2019 года продемонстрировали продление периода ремиссии и срока жизни пациентов при неоадъювантном проведении иммунотерапии. В исследованиях использовались препараты моноклональных антител – пембролизумаб и ниволумаб.

При неоадъювантном назначении моноклональные антитела формируют противоопухолевый иммунитет пациента во время активной стадии лечения, когда опухоль не способна «замаскироваться» и подавить иммунную систему. Благодаря этому собственные Т-лимфоциты пациента в дальнейшем могут узнавать и разрушать раковые клетки.

Перед назначением иммунотерапии обязательно проводится генетическое обследование, поскольку моноклональные антитела оказывают максимальное воздействие на новообразования с изменениями в сигнальных путях MAPK, в то время как опухоли с мутациями PTEN являются более устойчивыми.

Экспериментальные генные методы лечения

Глиобластома бывает различной по гистологическому строению и молекулярно-генетическому статусу. На базе крупных университетских клиник и исследовательских центров проводятся генетические исследования, направленные на поиск генов, уникальных для всех типов опухоли.

Результатом таких исследований стало создание гибридного гена MKNK2. В норме данный ген обеспечивает синтез двух видов опухолевых белков – MKNK2а, который подавляет рост опухоли, и MKNK2b, который стимулирует рост опухоли. Гибридный ген MKNK2 смещает этот баланс в сторону белка MKNK2a. В результате глиобластома уменьшается в размерах или исчезает полностью.

На данный момент безопасность и эффективность молекулы MKNK2 изучается в лабораторных условиях – на мышиной модели. Учитывая высокие показатели по обоим параметрам, можно надеяться, что в скором времени методика будет использоваться у людей.

Booking Health – полная организация лечения глиобластомы в Германии

Лечение глиобластомы в Германии доступно гражданам страны и частным лицам из других государств. Иностранные пациенты обращаются к немецким онкологам через международный портал Booking Health.

Booking Health – сертифицированный оператор медицинского туризма, который имеет налаженную систему сотрудничества с клиниками Германии. Это позволяет предлагать пациентам современное лечение в ближайшие сроки. Также специалисты Booking Health помогут Вам в организационных и медицинских аспектах:

  • Выбор клиники, специализирующейся на лечении глиобластомы
  • Прямая коммуникация с лечащим врачом
  • Предварительная подготовка индивидуальной медицинской программы, без повторения ранее проведенных обследований
  • Обеспечение выгодной стоимости операции или другого вида терапии, без надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов (экономия до 50%)
  • Запись на прием или госпитализацию на нужную дату
  • Независимый контроль медицинской программы на всех этапах
  • Помощь в приобретении и пересылке медикаментов
  • Коммуникация с клиникой после завершения программы
  • Контроль счетов и возврат неизрасходованных средств
  • Организация дополнительных обследований и реабилитационных мероприятий
  • Сервис высочайшего уровня: бронирование отелей, билетов, трансфера

Опишите свою медицинскую проблему в форме «Отправить запрос» на сайте компании, и в тот же день с Вами свяжется компетентный медицинский советник или менеджер по работе с пациентами.

 

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

 


Автор: Доктор Надежда Иванисова​

 

Читайте:

Почему Booking Health – Вопросы и ответы

Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста

7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health

Booking Health – Стандарты качества

Смотрите также

Добавить коментарий:

Нужна помощь?

Спасибо!

Мы получили вашу заявку на лечение в лучших клиниках Европы. Наш менеджер свяжется с вами в течение ближайших 24 часов.