Рак легкого – самая распространенная в мире группа злокачественных опухолей, которая развивается из клеток легких и бронхов. У мужчин она встречается на 10% чаще, чем у женщин. Уже сейчас в Германии доступны новые методы лечения, позволяющие добиться отличных результатов даже на 4 стадии патологии. При этом можно повысить качество и увеличить продолжительность жизни пациентов.
Содержание
- Классические методы лечения рака легких на 4 стадии и их риски
- Новые методики лечения рака легких 4 стадии
- Лечение метастазов при раке легких
- Лечение осложнений
- Почему стоит пройти терапию рака легких в Германии?
- Стоимость лечения рака легких 4 стадии в Германии
- Как отправиться на лечение рака легких в немецкие клиники?
Классические методы лечения рака легких на 4 стадии и их риски
На 4 стадии рака легких у пациентов отмечается поражение обоих легких, распространение опухоли на плевру и отдаленные метастазы в других частях тела. Нередко у больных развивается опасное для жизни осложнение – скопление жидкости в оболочках, покрывающих сердце и легкие (злокачественный перикардиальный или плевральный выпот).
Стандартное лечение, как правило, состоит из химиотерапии, лучевой терапии и обширных хирургических вмешательств по удалению (резекции) опухоли. Однако их применение связано с определенными рисками:
- Противоопухолевые препараты обладают высокой токсичностью и кроме раковых клеток действуют и на здоровые.
- Стандартная аппаратура для лучевой терапии предусматривает облучение всего тела, из-за чего у пациентов развиваются неприятные побочные эффекты.
- Классические операции требуют вскрытия грудной клетки и длительного периода послеоперационного восстановления. К тому же существует высокий риск кровотечений во время таких вмешательств.
- При операциях практически невозможно удалить все опухолевые ткани, поэтому сохраняется высокий риск повторного развития процесса (рецидива).
- Все они влияют на продолжительность жизни пациентов и требуют немалых денежных вложений.
В Германии разработали и внедрили в практику усовершенствованные технологии химиотерапии, лучевой терапии и операций при раке легких. Они более эффективны по сравнению с классическими методами и демонстрируют отличные показатели выживаемости.
Новые методики лечения рака легких 4 стадии
Лечение пациентов с раком легкого 4 стадии направлено на повышение продолжительности жизни, улучшение ее качества, профилактику и устранение осложнений. Чтобы добиться успеха в терапии, немецкие онкологи применяют такие методы, как эмболизация, инновационные препараты для медикаментозной терапии, хирургические вмешательства и другие.
Эмболизация метастазов при раке легких четвертой стадии
Эмболизация сосудов опухоли – это малоинвазивный хирургический метод, который заключается в блокировании кровотока в сосудах, доставляющих кровь к злокачественному образованию. Чаще всего врачи закрывают просвет бронхиальных артерий. Происходит это благодаря введению эмболов – химических веществ на основе поливинилового спирта, гидрофильных микросфер, липоидола и других. Если артерия расширена, применяют микроспирали.
В результате проведения эмболизации опухоль уменьшается, прекращаются кровотечения и нормализуется состояние пациента. Кроме того, эмболизацию могут проводить для создания благоприятных условий для дальнейшего медикаментозного лечения. Процедура эффективна в более чем 90% случаев и имеет следующие преимущества:
- Минимальная инвазивность – не нужны разрезы грудной клетки, врач достигает артерий путем введения катетера через разрез в паху
- Отсутствие необходимости в общем наркозе – достаточно местной анестезии в зоне катетеризации
- Возможность проведения даже в экстренном порядке, для купирования массивного легочного кровотечения
В большинстве случаев эмболизация применяется как вариант поддерживающего лечения, в случае кровотечений и кровохарканья с выделением более 200 мл крови.
Подобрать профильную клинику и лечение
Химиоэмболизация рака легких на 4 стадии
Часто эмболизация сочетается с локальной химиотерапией. Такая процедура называется трансартериальная химиоэмболизация. Для неё используются микросферы, которые пропитаны химиопрепаратами. Последние закупоривают сосуды, останавливая кровотечение и уменьшая кровоснабжение новообразования. Дополнительный эффект достигается за счет высвобождения противоопухолевых препаратов в течение нескольких недель после процедуры. Они попадают в опухоль в больших концентрациях, поэтому оказывают на неё более выраженное воздействие по сравнению с системной химиотерапией.
При селективной химиоэмболизации в лечении рака легкого немецкие онкологи используют контрастное вещество для оценки кровоснабжения опухоли и вводят эмболы в сосуды небольшого калибра, которые располагаются как можно ближе к патологическим очагам. Это позволяет не только улучшить результаты процедуры, но и повысить ее безопасность, поскольку меньше здоровой легочной ткани страдает от ишемии (недостатка кислорода).
Иногда эмболизация сочетается с процедурами и операциями по восстановлению проходимости бронхов. Предварительное закрытие просвета сосудов уменьшает кровоснабжение опухоли, поэтому повышает эффективность радиочастотной или лазерной абляции.
Подобрать профильную клинику и лечение
Иммунотерапия при онкологии легких
На поверхности большинства раковых клеток присутствуют контрольные точки – сигнальные молекулы, которые помогают им избежать иммунной атаки организма. Иммунная терапия – это медикаментозное лечение, основанное на применении ингибиторов (блокаторов) контрольных точек. Препараты полностью подавляют активность маскирующих опухоль молекул, что позволяет иммунитету атаковать опухоль.
Преимущества иммунотерапии:
- Уменьшаются размеры опухоли, прекращается деление раковых клеток и значительно замедляется рост новообразования
- Препараты подбираются индивидуально, после тщательного изучения типа клеток опухоли
- Ингибиторы контрольных точек не влияют на нормальные ткани и органы и, соответственно, практически не имеют побочных эффектов
- После иммунотерапии не возникает серьезных осложнений
Для иммунной терапии метастатического рака легкого назначают препараты, действие которых направлено на белки PD-L1, PD-1 и CTLA-4. Они настолько эффективны, что с недавнего времени применяются в качестве препаратов для основного лечения.
Таргетная терапия рака легких на последней стадии
Таргетная терапия – это лечение медицинскими препаратами, блокирующими рост и распространение опухоли при помощи воздействия на клеточные механизмы, которые участвуют в этом процессе. Данная методика применяется для:
- Стабилизации рака и перевода его из стадии активного роста в стадию ремиссии
- Подготовки к другим методам терапии, что позволяет снизить дозу химиопрепаратов или облучения
- Профилактики рецидивов и контроля роста метастазов
- Благодаря низкой токсичности, препараты таргетной терапии могут быть назначены в случаях, когда противопоказана химиотерапия при раке легких 4 стадии из-за тяжелого состояния больного
Лечение подбирается индивидуально, на основе генетических тестов. В опухолевых клетках могут быть выявлены мутации в генах ALK, EGFR, ROS1, BRAF, RET, MET, NTRK. Для пациентов с разными мутациями применяются разные препараты.
Лечение метастазов при раке легких
Рак легких часто дает метастазы в головной мозг. Если опухоль и ее метастазы хорошо поддаются контролю, в Германии назначают нейрохирургические операции по удалению новообразований в центральной нервной системе. Нередко их проводят с помощью роботизированной аппаратуры, когда вмешательство выполняет робот, а врач только управляет этим процессом.
Другой вариант лечения – лучевая терапия. Небольшие опухоли могут быть облучены высокими дозами радиации за один сеанс радиохирургии. При этом источник излучения направляют только на опухоль, не затрагивая здоровые ткани.
Крупные или располагающиеся рядом с жизненно важными участками мозга метастатические опухоли разрушают с помощью стереотаксической лучевой терапии. Новейшие методики позволяют не фиксировать жесткую раму винтами к черепу пациента во время операции, что уменьшает травматичность процедуры. Облучение по возможности проводят за 2-7 сеансов. Часто его дополняют профилактическим облучением всего мозга, чтобы избежать появления новых метастазов.
Лечение осложнений
К основным проблемам, которые могут возникнуть на 4 стадии рака легких, относятся нарушение дыхания из-за непроходимости дыхательных путей, скопление жидкости в плевральной или перикардиальной полости, легочные кровотечения и кровохарканье.
Для устранения легочных кровотечений применяется эмболизация бронхиальных артерий. У большинства пациентов после этой процедуры кровотечения прекращаются навсегда. В тех редких случаях, когда они все таки рецидивируют, возможно повторное проведение эмболизации без риска для здоровья.
Иногда для восстановления дыхания требуется разрушение участков опухоли, которые блокируют крупные бронхи. В Германии для этого применяются минимально травматичные процедуры, восстанавливающие их проходимость. Для разрушения опухолевой ткани используется:
- Фотодинамическая терапия – метод лечения при помощи светочувствительных веществ (фотосенсибилизаторов) и активирующего их светового излучения. Активация поглощенных опухолью фотосенсибилизаторов разрушительно воздействует на раковые клетки.
- Лазерная или радиочастотная абляция – разрушение опухолевых очагов радиочастотной или лазерной энергией без оперативного вмешательства.
- Брахитерапия – расположение источника облучения вблизи опухоли для применения более высоких доз радиации локально, без негативного воздействия на здоровые ткани.
После восстановления проходимости бронхов необходима профилактика повторного развития непроходимости. В просвет бронхов устанавливают стенты – металлические или силиконовые трубки, которые помогают сохранить дыхание.
Проблема скопления жидкости в плевральной полости тоже успешно решается. Для лечения плеврита применяют плевродез. В плевральную полость вводят тонкую трубку, через которую откачивают жидкость и вводят химические вещества, вызывающие склеивание листков плевры. В результате исчезает сама полость, где может накапливаться жидкость. При неэффективности этой процедуры в плевральную полость может быть установлен катетер. Он отводит жидкость в брюшную полость или во внешнюю среду. Еще один вариант – малоинвазивная операция по удалению плевры.
Иногда жидкость накапливается внутри перикарда. В результате этого сердце сдавливается, что мешает его нормальной работе. Для лечения создается перикардиальное окно – врач проводит небольшую операцию, чтобы обеспечить постоянный отток жидкости из перикарда в грудную клетку или брюшную полость.
Подобрать профильную клинику и лечение
Почему стоит пройти терапию рака легких в Германии?
Онкологические клиники Германии непрерывно совершенствуются, что обуславливает огромный поток иностранных пациентов со всего мира. Это возможно благодаря таким преимуществам:
- Современное оснащение клиник – каждое медицинское учреждение имеет в своем распоряжении лучшую аппаратуру. Она обеспечивает точную диагностику и успешное проведение любых вмешательств.
- Инновационные технологии – многие состояния, которые еще недавно считались смертельными при раке легких 4 стадии, сейчас успешно устраняются благодаря разработке и внедрению новых протоколов лечения в Германии.
- Лучшие специалисты – каждый онколог проходит длительное обучение в престижных университетах и постоянно посещает специализированные курсы по повышению квалификации.
Лечением 4 стадии рака легкого занимается более 50 специализированных клиник в Германии.
Стоимость лечения рака легких 4 стадии в Германии
На лечении рака легких 4 стадии специализируются крупные академические и университетские клиники:
| Клиника | Страна | Город |
|---|---|---|
| Клиника Св. Винцентиуса – Академическая клиника университета Фрайбург, Отделение пульмонологии | Германия | Фрайбург |
| Университетская клиника Гейдельберг, Отделение кардиологии, ангиологии и пульмонологии | Германия | Гейдельберг |
| Университетская клиника Ахен, Отделение кардиологии, пульмонологии и ангиологии | Германия | Ахен |
| Университетская клиника им. Гете Франкфурт-на-Майне, Отделение гастроэнтерологии, гепатологии, пульмонологии, аллергологии, эндокринологии и диабетологии | Германия | Франкфурт-на-Майне |
| Университетская клиника Йена, Отделение кардиологии, ангиологии, пульмонологии и интенсивной терапии | Германия | Йена |
Средняя стоимость основных методик лечения метастатического рака легкого составляет:
Как отправиться на лечение рака легких в немецкие клиники?
Чтобы пройти лечение рака легких 4 стадии в лучших европейских клиниках, воспользуйтесь предложениями Booking Health – международного организатора медицинского туризма.
Сотрудники Booking Health предоставляют такие услуги:
- Индивидуальный подбор программы диагностики и лечения в Германии с учетом ранее пройденных процедур
- Обеспечение минимально возможной стоимости лечения – цены будут снижены за счет отсутствия дополнительных плат для иностранных пациентов
- Проведение предварительной консультации с опытным врачом
- Бронирование желаемых дат посещения клиники
- Подготовка медицинской программы
- Подготовка документации и страховки от осложнений
- Контроль на всех этапах лечения
- Контроль расходов и возврат оставшейся суммы
- Покупка и пересылка лекарственных средств
- Организация дополнительных процедур
- Покупка авиабилетов, бронирование номера в отеле или апартаментов, встреча по прибытию в Германию и трансфер
- Обеспечение коммуникации с лечащим врачом после возвращения домой
Узнать более подробную информацию о лечении в Европе и стоимости медицинских услуг Вы можете, оставив запрос на официальном портале bookinghealth.ru.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Авторы:
Статья составлена под редакцией экспертов в области медицины, врачей-специалистов Доктор Надежда Иванисова и Доктор Вадим Жилюк. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
National Center for Biotechnology Information
Читайте:
Почему Booking Health – Вопросы и ответы
Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста
7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health
Booking Health – Стандарты качества
+49 228 972 723 20
+49 228 972 723 62
+49 228 972 723 42
