google_counter

Робот ROSA – помощник-мечта любого нейрохирурга!

24.11.2016 | от Booking Heallth GmbH | Новое в заграничной медицине
robot Rosa
Робот Rosa © Sipa

Роботизированная технология является последним прорывом в области нейрохирургии. Robotic Surgery Assistance, или как ее часто называют, ROSA, в настоящее время используется в университетской клинике Франкфурта на Майне, Германия.

Главными преимуществами применения роботизированной хирургии являются минимальная инвазия, наименьшее восприятие болевых ощущений, небольшие надрезы, уменьшение объема потери крови, пониженный риск заражения инфекционными заболеваниями, быстрые сроки восстановления после хирургического вмешательства и, тем самым, короткое времяпредпровождение в больнице. Все же, следует отметить, что робот ROSA не заменяет хирурга полностью. Его работа состоит в измерении, вычислении и проведении тончайшей работы во время самой операции, что позволяет избежать просчетов и других человеческих ошибок. В особенности, помощь робота ROSA необходима во время проведения операций при опухоли головного мозга, эпилепсии и болезни Паркинсона. Кроме того, робот-помощник используется при  лечении аневризмы и абсцессов.

Принцип работы робота ROSA

В случаях, когда хирургам необходимо получить доступ к более глубоким частям мозга человека, например, взять биопсию или поместить электроды - робот ROSA выступает в качестве ассистента. Используя снимки МРТ, которые были зафиксированы ранее, робот создает карту мозга в формате 3D. Тем самым, определяет точку и угол, под которым должно быть просверлено отверстие в черепе пациента. Этот процесс можно сравнить с принципом работы GPS. Такой уровень точности снижает риск повреждения сосудов и функциональных областей головного мозга.  До недавнего времени для этих целей нейрохирурги использовали стереотаксический метод, что предполагает использование специального металлического каркаса с двумя осями для фиксации головы пациента. После чего, проводилось сканирование черепа с помощью компьютерной томографии. Нужно сказать, что в данном случае всегда присутствовал риск ошибки при передаче данных. Теперь же робот ROSA выполняет эту же задачу точно и в более короткий срок.

 

Недавно, одному из пациентов была проведена биопсия на предмет определения опухоли головного мозга. Поводом для тревоги стали эпилептические судороги, которые испытывал пациент. После проведенного обследования, на снимках пациента врачи обнаружили тень, с подозрением на опухоль. Сейчас специалисты хотят подтвердить диагноз и определить является ли опухоль злокачественной или доброкачественной. Для этого, пациент поддается общей анестезии, что, по словам доктора Фреймана, заведующего отделением нейрохирургии при университетской клинике Франкфурта на Майне, не является необходимостью, так как операции на мозге не вызывают болевых ощущений. Во время некоторых операций пациент должен находится в сознании, чтобы врачи могли контролировать его речевые или двигательные функции.

 

robot Rosa operazionnaja

 

Голову пациента фиксируют в трех точках металлической рамы устройства. Соответственно, положение головы не меняется на протяжении всей операции. В случае судороги пациент должен оставаться неподвижным. После калибровки рука робота сканирует лицо пациента, ориентируясь на определенные знаки: расположение носа, глазного века. Первое сканирование проводится самим роботом, а последующее, в мерах предосторожности, проводит хирург. После этого компьютер рассчитывает оптимальную точку входа, в то время, когда рука робота указывает лазером на эту точку. После чего, врач делает пометку на коже пациента. Далее, врачи проверяют, действительно ли рука робота, а также инструменты, могут достичь нужной цели или же следует переместить устройство в другую позицию. Только после этого и пациент, и сам робот драпируются стерильными простынями, а точка проведения операции дезинфицируется. Кроме того, пациенту вводят антибиотики и устанавливают капельницы.

 

lechenie za rubezhom

 

Далее, рука робота указывает на расчитанную таекторию для проведения вмешательства, что позволяет удостовериться в точности угла входа. Во время бурения, кости разделяются и кровь отсасывают. Кровотечение может привести к необратимым повреждениям. Доктор Фрейман видит на мониторе робота ROSA когда нужное положение достигнуто, и берет несколько биопсий. Некоторые из них изучаются под микроскопом сразу же в операционной, для того, чтобы удостовериться, что была поражена именно опухоль. Остальные будут проанализированы в лаборатории. Еще нескольсо лет тому назад, врачам нужно было ждать результатов анализов для обнаружения доброкачественной опухоли. Сегодня агрессивная химиотерапия вводится сразу. Однако это, не относится к опухоли головного мозга у детей. Неразвитый детский мозг может быть серьезно поврежден во время химиотерапии и радиации. В этих случаях важно определить, действительно ли необходимо лечение. Робот ROSA позволяет провести процедуру более мягко, не требуя механического давления, которое может деформировать мягкий детский череп, а также излучений КТ. Данная технология, которая в настоящее время находится на стадии клинических испытаний, в скором времени может быть использована для новой терапии глубоких, неоперабельных опухолей. Вирусы и клетки-киллеры помещаются внутрь опухоли с помощью катетера. Это активирует иммунную систему, которая, также, атакует клетки опухоли.

 

Эпилептологи хотят использовать робота ROSA для помещения электродов при проведении электроэнцефалографии внутри головного мозга. Многие эпилептические  припадки начинаются в глубине мозга. Со стандартной ЭЭГ эти эпицентры не могут быть найдены.

Пациентам с болезнью Паркинсона можно имплантировать электроды для стимуляции определенных участков мозга. Это приносит большое облегчение тем, кому назначенное медикаментозное лечение не позволяет добиться ощутимого уменьшения симптомов.

 

Frankfurt University Hospital  (университетская клиника Франкфурта на Майне) приобрела устройство ROSA у французского производителя Medtech. Благодаря чему, клиника считается первой прогрессивной клиникой Германии, использующая робототехнологию. Затраты на приобретение робота ROSA составили 500 тысяч евро. Данная технология, также, используется для проведения исследований. Робот ROSA вероятно будет использоваться в 10% от 2000 тысяч операций, проводимых нейрохирургами. Инвестиция окупает себя после трех лет использования.

 


Автор: Доктор Вадим Жилюк

 

Читайте:

Почему Booking Health – Вопросы и ответы

Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста

7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health

Booking Health – Стандарты качества


 

Все виды медицинских программ бронируйте на bookinghealth.ru

Booking Health – это международный интернет-портал, где можно изучить информацию о ведущих мировых клиниках и забронировать медицинскую программу в режиме онлайн. Благодаря продуманной структуре и доступному изложению информации, сайтом с легкостью пользуются тысячи людей без медицинского образования. На портале представлены программы по всем основным направлениям медицины. Прежде всего, это диагностические программы, или чек-ап. Также это полный спектр программ лечения, от консервативной терапии до специальных хирургических вмешательств. Программы реабилитации закрепляют результаты проведенного лечения или используются самостоятельно. Интернет-портал Booking Health дает возможность сравнить квалификацию специалистов, методики лечения и стоимость медицинской помощи в разных клиниках. Пациент выбирает наиболее подходящий для него вариант самостоятельно или после бесплатной консультации доктора Booking Health.

Смотрите также

Visualase™: нейрохирургия которая сохраняет каждый бесценный миллиметр головного мозга
5.11.2018 | от Booking Heallth GmbH | Диагностика и лечение

blog image

Благодаря высокотехнологичной системе Visualase™ сложные нейрохирургические процедуры становятся более комфортными для пациентов. Если...

Особенности неврологической реабилитации в Германии
3.05.2017 | от Booking Heallth GmbH | Принципы лечения за границей

blog image

После перенесенных неврологических заболеваний или хирургических операций на головном и спинном мозге нередко у человека наблюдаются...

Хирургическое лечение опухоли мозга
4.07.2018 | от Booking Heallth GmbH | Диагностика и лечение

blog image

Опухоли головного мозга – опасные заболевания, которые вызывают тяжелые неврологические нарушения и часто заканчиваются летально....

Добавить коментарий:

Нужна помощь?

Нужна помощь?

Спасибо!

Мы получили вашу заявку на лечение в лучших клиниках Европы. Наш менеджер свяжется с вами в течение ближайших 24 часов.