google_counter

МИБГ для лечения нейроэндокринных опухолей

10.04.2017 | от Booking Health GmbH | Принципы лечения за границей

Метайодбензилгуанидин (МИБГ) – это соединение, которое в химическом отношении является структурным аналогом нейромедиатора норадреналина. Оно обладает способностью избирательно накапливаться в определенных структурах центральной нервной системы. В онкологии для диагностики и лечения различных видов рака данное соединение применяется как радиофармпрепарат (РФП).

 

МИБГ для лечения нейроэндокринных опухолейm

 

Суть метода лечения

Метайодбензилгуанидин в составе молекулы содержит радиоактивный йод (радиофармпрепарат, меченный атомами йода – I131), поэтому он излучает небольшое количество радиации. Так как данный радиофармпрепарат является структурным аналогом норадреналина, он после парентерального введения избирательно накапливается в структурах центральной нервной системы и надпочечниках.

 

За счет излучения радиации в области скопления МИБГ происходит гибель клеток. Это свойство используется для уничтожения опухолей, которые преимущественно имеют нейродермальное происхождение (нейроэндокринные такни, имеющие адренергическую иннервацию).

 

Показания

Основным показанием для использования МИБГ является неоперабельная опухолевая патология, развивающаяся из нейроэндокринной ткани. К таким онкологическим процессам относятся феохромоцитома, параганглиома, карциноидные опухоли, нейробластома, метастатический и рецидивирующий медуллярный рак щитовидной железы.

 

Показания для использования МИБГ

 

Феохромоцитома

Феохромоцитома – опухоль мозгового вещества надпочечников, которая в процессе роста продуцирует гормоны катехоламины (адреналин, норадреналин). Характеризуется отсутствием злокачественного роста и метастазирования, но за счет повышения уровня катехоламинов в крови приводит к значительным функциональным изменениям, затрагивающим сердечно-сосудистую и нервную систему.

 

МИБГ после введения накапливается в опухоли в 88% случаев. Это приводит к частичному разрушению и гибели опухолевых клеток, за счет чего уменьшается размер новообразования, а также уровень катехоламинов в крови. Стабилизация течения онкологического процесса отмечается у 60% пациентов.

 

Параганглиома

Параганглиома – доброкачественное новообразование головного мозга, характеризующееся медленным ростом и происходящее из параганглиозных клеток.

 

Само по себе данное новообразование не несет непосредственной угрозы для жизни человека, но его локализация в головном мозгу может приводить к смещению его различных структур и нарушению функции.

 

В параганглиоме МИБГ накапливается хорошо, и после проведения курса терапии приводит к значительному уменьшению размеров новообразования (46% случаев).

 

МИБГ для лечения нейроэндокринных опухолей

 

Карциноидные опухоли

Карциноидные опухоли представляют собой новообразования, которые локализуются в различных структурах желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы. Они происходят из энтерохромаффинных клеток. Характеризуются злокачественным ростом с метастазированием.

 

После введения МИБГ фармпрепарат хорошо накапливается в клетках данных новообразований в 69% случаев. Он приводят к их гибели, уменьшению опухоли и ее метастазов. При  этом уменьшение новообразования вдвое после курса терапии регистрируется в 63% случаев.

 

Нейробластома

Нейробластома представляет собой эмбриональную опухоль, локализующуюся в структурах симпатической части нервной системы.

 

МИБГ хорошо накапливается в опухоли в 90% случаев. При правильно подобранной дозировке приводит к регрессу (обратное развитие) новообразования в 36% случаев.

 

МИБГ для лечения нейроэндокринных опухолей

 

Медуллярный рак щитовидной железы

Медуллярный рак щитовидной железы является относительно редким злокачественным новообразованием, которое характеризуется агрессивным ростом и продукцией гормонов (гормонально активная опухоль).

При рецидивирующем течении медуллярного рака с формированием метастазов (дочерние новообразования) в других областях тела единственным альтернативным способом лечения является использование МИБГ.

 

Хорошее накопление радиофармпрепарата регистрируется в подавляющем большинстве случаев. Данная методика лечения приводит к частичной регрессии медуллярного рака и его метастазов у 40% пациентов, а стабилизации состояния больного отмечается в 60% случаев.

 

Противопоказания

Абсолютным медицинским противопоказанием для применения МИБГ с терапевтической целью является индивидуальная непереносимость радиофармпрепарата, а также развитие выраженной аллергической реакции.

 

К относительным медицинским противопоказаниям относятся:

  • Неприемлемый риск изоляции пациента
  • Прогрессирующее выраженное снижение функциональной активности почек
  • Миелосупрессия – снижение количества некоторых видов лейкоцитов в крови (нейтрофилы, базофилы, эозинофилы)
  • Выраженные изменения состояния периферической крови

 

МИБГ - Противопоказания

 

В случае наличия у пациента относительных противопоказаний, вначале проводится терапия, направленная на улучшение показателей функционального состояния почек или крови, а затем назначается МИБГ.

 

На фоне курса терапии данным радиофармпрепаратом возможно появление побочных эффектов, к которым относится тошнота, сопровождающаяся периодической рвотой, а также ухудшение функционального состояния красного костного мозга.

 

Дозировку МИБГ, режим применения и длительность курса терапии врач определяет индивидуально для каждого пациента. Во время проведения лечения обязательно назначается контрольное исследование с визуализацией новообразования, определением его размеров, а также уровня катехоламинов в крови. Периодически проводится исследование, направленное на оценку функционального состояния красного костного мозга, почек, а также картины периферической крови.

 

МИБГ для лечения нейроэндокринных опухолей за рубежом

 

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

 


Автор: Доктор Вадим Жилюк

 

Читайте:

Почему Booking Health – Вопросы и ответы

Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста

7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health

Booking Health – Стандарты качества


 

Все виды медицинских программ бронируйте на bookinghealth.ru

Booking Health – это международный интернет-портал, где можно изучить информацию о ведущих мировых клиниках и забронировать медицинскую программу в режиме онлайн. Благодаря продуманной структуре и доступному изложению информации, сайтом с легкостью пользуются тысячи людей без медицинского образования. На портале представлены программы по всем основным направлениям медицины. Прежде всего, это диагностические программы, или чек-ап. Также это полный спектр программ лечения, от консервативной терапии до специальных хирургических вмешательств. Программы реабилитации закрепляют результаты проведенного лечения или используются самостоятельно. Интернет-портал Booking Health дает возможность сравнить квалификацию специалистов, методики лечения и стоимость медицинской помощи в разных клиниках. Пациент выбирает наиболее подходящий для него вариант самостоятельно или после бесплатной консультации доктора Booking Health.

Смотрите также

Добавить коментарий:

Нужна помощь?

Нужна помощь?

Спасибо!

Мы получили вашу заявку на лечение в лучших клиниках Европы. Наш менеджер свяжется с вами в течение ближайших 24 часов.