Лечение аневризмы почечной артерии в Германии
Здесь представлены ведущие клиники Германии по лечению аневризмы почечной артерии
Ведущие клиники
Цены на лечение
Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана
Аневризма почечной артерии – редко встречающееся заболевание, обычно бессимптомное. Это локальное расширение кровеносного сосуда. При достижении крупных размеров возможны осложнения: разрыв или расслоение, а также тромбоэмболия (попадание тромбов, скопившихся в аневризматическом мешке, в артерии внутренних органов). В Германии для лечения аневризмы почечной артерии используют не только открытые операции, но и малоинвазивные эндоваскулярные процедуры, которые обеспечивают сопоставимые результаты при меньшем риске развития осложнений.
Содержание
Для лечения заболевания проводят открытые хирургические операции и эндоваскулярные процедуры. В клиниках Германии эффективность малоинвазивного лечения аневризмы почечной артерии достигает 100%.
Вы можете обратиться в такие клиники: Университетская клиника Шарите в Берлине, Университетская клиника имени Гёте во Франкфурте-на-Майне, Университетская клиника Мюнхенского Университета имени Людвига-Максимилиана.
Вам не придется решать организационные вопросы самостоятельно, если вы обратитесь в Booking Health. Специалисты полностью организуют вашу поездку: подберут врача и клинику, запишут на лечение без длительного ожидания, помогут получить визу и добраться до клиники, переведут на немецкий результаты прошлых обследований, предоставят устного переводчика и постоянно будут на связи по любым вопросам.
Кому требуется лечение
Большинству пациентов требуется только наблюдение. Показаниями для лечения считаются:
- размер аневризмы более 2 см;
- увеличение на 5 мм в течение 12 месяцев;
- аневризмы более 1 см у женщин, планирующих беременность;
- наличие симптомов: боль, кровь в моче;
- рефрактерная к медикаментозному лечению артериальная гипертензия;
- сочетание аневризмы с функционально значимым стенозом (нарушением проходимости) почечной артерии;
- тромбоэмболические осложнения;
- разрыв или расслоение аневризмы.
У женщин, которые могут забеременеть в будущем, желательно вылечить даже небольшую аневризму, так как после наступления беременности кровоток в сосудах усиливается, объем циркулирующей крови увеличивается, а стенка артерии становится слабее из-за гормональных изменений. Это приводит к повышенному риску развития кровотечения или расслоения.
Варианты лечения
Для лечения аневризмы почечной артерии в Германии применяются такие методы:
- открытый «ремонт» (хирургическое лечение);
- эндоваскулярные вмешательства (ангиопластика со стентированием).
Хирургическое лечение
Существует большое количество операций, которые проводятся при аневризме почечной артерии. Выбор зависит от особенностей строения аневризмы, размеров, расположения, предпочтений хирурга. Варианты вмешательств:
- резекция аневризмы с пластикой (восстановлением) кровеносного сосуда;
- ангиопластика заплатой;
- различные варианты шунтирования (создание пути кровотока в обход аневризмы) – аорто-почечное, селезеночно-почечное;
- пликация (сшивание) мелких аневризм.
Для восстановления дефектов сосудов или формирования шунтов используются собственные вены пациента, иногда – искусственные или донорские материалы.
Хирургическое вмешательство обеспечивает надежные долговременные результаты, что особенно важно с учетом того, что большинство пациентов с аневризмой почечной артерии – это люди молодого возраста. Важно выполнить вмешательство технически правильно, чтобы диаметр восстановленных сосудов был достаточным для адекватного кровотока.
Иногда прибегают к нефрэктомии. Это операция по удалению почки. В Германии её делают редко, в основном при лечении осложненной кровотечением аневризмы. Низкое артериальное давление и сдавление почки гематомой приводят к необратимому повреждению почечной паренхимы. В немецких клиниках для удаления почки часто используются роботы-хирурги, что позволяет провести операцию с меньшим риском развития осложнений и меньшей продолжительностью реабилитации пациентов. При необходимости возможна трансплантация почки.
Эндоваскулярное лечение
Эндоваскулярные процедуры проводят изнутри кровеносных сосудов. Это малоинвазивные процедуры с коротким периодом восстановления. Они обеспечивают такие же результаты, как операция, но технически сложнее, поэтому проводятся только в специализированных центрах.
Основные два метода эндоваскулярного лечения:
- установка стент-графта (эндопротезирование) – врачи вводят внутрь артерии «трубку», которая соединяет два здоровых участка кровеносного сосуда и выключает аневризму из кровотока;
- эмболизация (закрытие просвета аневризмы) спиралями или клеем.
Не все пациенты считаются кандидатами на эндоваскулярное лечение. Нужна диагностика, чтобы понять, подходит ли вам этот способ устранения аневризмы. С развитием новых технологий показания для эндоваскулярного лечения продолжают расширяться. Такие процедуры начали проводить чаще с появлением трехмерных съемных спиралей, неадгезивных жидких эмболизирующих агентов, новых методов ремоделирования, а также стентов, отклоняющих поток (многослойный стент Cardiatis).
Все эти технологии доступны в Германии, что позволяет провести эндоваскулярную процедуру безопасно и эффективно. Эффективность малоинвазивного лечения в мире составляет 73%, а в лучших центрах Германии – до 100%. Риск рецидива (восстановления кровотока в области аневризмы) составляет 13%, а немецких специализированных центрах – менее 4%.
Вы можете пройти лечение аневризмы почечной артерии в одной из немецких больниц. Уточнить и сравнить цены можно на сайте Booking Health. При записи на лечение через наш сервис стоимость лечения для вас будет ниже за счет отсутствия дополнительных коэффициентов для иностранных пациентов. Мы подберем для вас подходящую клинику в Германии, которая специализируется на лечении аневризмы почечных артерий, и организуем поездку.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Сергея Пащенко. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники: