Лечение атрофии зрительного нерва в Германии
Здесь представлены ведущие клиники Германии по лечению атрофия зрительного нерва
Ведущие клиники
Цены на лечение
Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана
Атрофия зрительного нерва – исход многих офтальмологических заболеваний. При атрофии снижается острота зрения, и эти изменения обычно необратимы. Со временем без лечения развивается слепота. Из-за отмирания тканей нерва оптические сигналы больше не поступают из глаза в мозг, поэтому человек ничего не видит, даже если сам орган зрения функционирует нормально. Для лечения атрофии зрительного нерва необходимо по возможности устранить причину этого состояния и остановить развитие болезни. Новые методики лечения помогают повысить остроту зрения у многих пациентов. Чтобы рассчитывать на лучшие результаты, вы можете пройти лечение в Германии. Узнайте стоимость лечения в Германии и выберите для себя медицинскую программу по выгодной цене на сайте Booking Health.
Содержание
- Причины атрофии зрительного нерва
- Принципы лечения
- Лечение глаукоматозной атрофии зрительного нерва
- Лечение наследственных форм заболевания
- Лечение стволовыми клетками
- Где пройти лечение
Ориентировочная стоимость лечения атрофии зрительного нерва в Германии – 22 100 евро. Больше цен на лечение АЗН в Германии вы найдете на сайте Booking Health.
Диагностика АЗН в Германии включает офтальмологический осмотр, МРТ головного мозга и орбиты, оптическую когерентную томографию, флуоресцентную ангиографию сетчатки и оценку зрительно-вызванных потенциалов.
В немецких клиниках применяют медикаментозное лечение, физиотерапию и инновационное лечение стволовыми клетками.
Результаты лечения атрофии зрительного нерва в Германии индивидуальны и зависят от тяжести заболевания на момент обращения. У пациентов в разной степени улучшаются острота зрения и цветовосприятие.
Да, вы можете предварительно получить дистанционную консультацию немецкого профессора и приехать в Германию уже по её результатам.
Лечение АЗН в Германии длится несколько недель. При этом большую часть времени занимает культивирование стволовых клеток, в этот период находиться в стационаре необязательно.
Лечение атрофии зрительного нерва в Германии наиболее успешно проводит Клиника расширенной биологической медицины в Франкфурте-на-Майне.
Отправьте запрос на лечение в выбранную клинику на сайте Booking Health или заполните форму «Нужна помощь» для личного общения с врачом-консультантом.
Причины атрофии зрительного нерва
Устранение причин – важнейший этап лечения атрофии зрительного нерва, ведь он устраняет фактор прогрессирования заболевания. Далеко не все причины подлежат устранению, но некоторые болезни действительно можно контролировать, а некоторые – вылечить полностью.
Причины атрофии зрительного нерва разнообразны, это может быть:
- глаукома;
- атеросклероз сосудов;
- наследственные болезни;
- нейродегенеративные заболевания;
- травмы (перелом орбиты, инородные тела глаза);
- опухоли головного мозга;
- интоксикации;
- ревматологические заболевания;
- инфекции;
- заболевания сетчатки.
Принципы лечения
Обычно лечение атрофии зрительного нерва направлено на сохранение и улучшение зрительной функции. Оно, как правило, консервативное. Хирургия требуется редко, но при некоторых заболеваниях она необходима. Например, хирургия часто используется для снижения внутриглазного давления при глаукоме.
Медикаментозная терапия применяется при большинстве типов атрофии зрительного нерва. Она направлена на улучшение кровоснабжения тканей и нормализацию метаболизма в нервных окончаниях. Врачи назначают пациентам нейропротекторы, сосудорасширяющие средства, антиоксиданты, витамины, средства для улучшения реологических свойств крови.
Особенности лечения атрофии зрительного нерва, в зависимости от причины заболевания:
- при воспалительном происхождении патологии назначают кортикостероиды;
- при наследственных нейропатиях часто используются стволовые клетки и генная терапия;
- глаукома требует хирургии, хотя может контролироваться и медикаментозно (с помощью капель, снижающих внутриглазное давление);
- при атеросклерозе требуется коррекция дислипидемии, контроль артериального давления;
- в случае образования тромбов, которые нарушают кровоснабжение нерва, назначают антиагреганты;
- в случае интоксикации требуется устранение постоянного контакта с отравляющими веществами, а также процедуры по очищению организма от токсинов (плазмаферез, инфузионная терапия).
Для восстановления зрения часто используются физиотерапевтические методики. Они улучшают кровоснабжение нервной ткани и нормализуют метаболические процессы. Основные варианты физиотерапии в клиниках Германии: электронейростимуляция, биоуправляемая транскраниальная лазеротерапия, импульсная магнитотерапия.
Лечение глаукоматозной атрофии зрительного нерва
Потеря периферического зрения, за которой следует «туннельное зрение» и, в конечном счете, необратимая слепота – это судьба всех пациентов, страдающих различными формами глаукомы, включая первичную открытоугольную глаукому и нормотензивную (с нормальным внутриглазным давлением) глаукому. Эти заболевания сопровождаются гибелью ганглиозных клеток сетчатки и разрывом их аксональных связей с головным мозгом за счет повреждения и истончения зрительного нерва.
Первичная открытоугольная глаукома – самая частая форма заболевания. В мире ею страдает 80 миллионов человек. На момент обнаружения болезни в среднем 40% остроты зрения уже потеряно.
Главной задачей лечения таких пациентов является контроль внутриглазного давления. Его снижение на каждый 1 мм рт. ст. приводит замедлению темпов прогрессирования атрофии зрительного нерва на 10%. Добиться такого эффекта можно консервативными методами. В клиниках Германии используют такие препараты:
- ингибиторы карбоангидразы;
- бета-блокаторы;
- альфа-2-адреномиметики;
- препараты, которые стимулируют отток водянистой влаги через трабекулярную сеть;
- агонисты FP-рецепторов.
Все эти препараты имеют побочные эффекты, как местные, так и системные. К тому же, они не всегда позволяют достичь полного контроля внутриглазного давления, и требуют дисциплины от пациента для регулярного использования лекарств и мониторинга эффективности лечения.
Более эффективна хирургия, которая нормализует отток водянистой влаги на длительное время. После операции не нужны препараты, или потребность в них минимальная. Эффект сохраняется несколько лет, а иногда и всю жизнь. Часто пациентам устанавливают дренажные устройства в переднюю камеру глаза, чтобы обеспечить отток водянистой влаги. В немецких офтальмологических клиниках применяются новейшие устройства, которые обеспечивают снижение внутриглазного давления на 10-13 мм рт. ст. Разработано множество антиглаукомных операций, которые нормализуют давление. Своевременная хирургия останавливают атрофию зрительного нерва.
Лечение наследственных форм заболевания
Наследственные нейропатии зрительного нерва могут проявляться изолированной атрофией зрительного нерва или вызывают множество симптомов со стороны других органов. Наиболее распространенными заболеваниями с изолированным поражением зрительного нерва являются наследственная нейропатия зрительного нерва Лебера и доминантная атрофия зрительного нерва.
Наследственная оптическая нейропатия Лебера (LHON) вызывается первичными мутациями митохондриальной ДНК. До 95% всех случаев приходится на мутации трех генов, в 70% случаев причиной является мутация гена OPA1.
С 2015 года в клиниках Германии используется препарат идебенон, который резко улучшил результаты в борьбе с этой формой атрофии зрительного нерва. Это синтетический короткоцепочечный аналог убихинона с антиоксидантными свойствами. Он увеличивает скорость восстановления, особенно при использовании в острой стадии.
Значительный шаг вперед в лечении наследственных атрофий зрительного нерва ожидается от генной терапии. Суть метода лечения состоит в интравитреальной инъекции (введении в стекловидное тело глаза) модифицированных аденоассоциированных вирусных векторов. Они доставляют недостающие гены, необходимые для выполнения их функций, в митохондрии. Многие исследования по генной терапии уже успешно завершены или продолжаются в Европе, США и Китае.
Лечение стволовыми клетками
В некоторых специализированных центрах лечение атрофии зрительного нерва в Германии проводится с помощью стволовых клеток. Этот подход к терапии ещё не является стандартным. Он применяется в клинических исследованиях.
Из стволовых клеток могут развиваться любые другие клетки, в том числе нейроны. Они могут имплантироваться в зрительный нерв, замещая дефекты. Стволовые клетки также вырабатывают факторы роста, стимулирующие регенерацию тканей, уменьшающие воспаление и усиливающие кровоснабжение. Лечение не обеспечивает мгновенного результата, он достигается только через несколько недель, но сохраняется минимум несколько месяцев. Стволовые клетки обеспечивают не только остановку прогрессирования болезни, но даже способны повысить остроту зрения.
В основном врачи используют аутологичные (собственные) клетки различного происхождения. Их вводят путем ретробульбарных, субтеноновых, внутривенных, интравитреальных и внутриглазных инъекций. То есть, клетки могут быть использованы системно или вводятся в различные пространства глаза.
Результаты лечения:
- увеличение толщины макулы и зрительного нерва;
- повышение остроты зрения;
- расширение полей зрения.
Лучшие результаты достигаются при наследственных нейропатиях. Например, в 2019 году опубликованы результаты исследования SCOTS, по результатам которого в 83,3% случаев у пациентов улучшилось зрение на обоих глазах, и это улучшение сохранялось минимум в течение 2 лет наблюдений. Среднее улучшение составило 2,125 строк по Снеллену или 10,63 буквы.
Где пройти лечение
Пройти диагностику атрофии зрительного нерва и лечение этого заболевания с помощью препаратов, хирургии, стволовых клеток и других методов можно в клиниках Германии. Несколько причин, почему вам стоит получить медицинскую помощь в этой стране:
- высокоточная диагностика помогает определить причину атрофии зрительного нерва у большинства пациентов;
- по возможности лечение направлено на устранение причины заболевания;
- лечение в Германии проводится новейшими препаратами, многие из которых ещё не применяются в странах с низким уровнем развития медицины;
- в немецких клиниках используются новые способы лечения, включая стволовые клетки и генную терапию;
- с помощью современных препаратов, процедур и операций врачи клиник Германии добиваются не только остановки прогрессирования болезни, но и могут улучшить остроту зрения.
Используйте сайт Booking Health, чтобы узнать стоимость лечения атрофии зрительного нерва стволовыми клетками в Германии и сравнить цены. Специалисты компании Booking Health помогут подобрать клинику Германии, в которой вы сможете рассчитывать на лучшие результаты. При записи через сервис Booking Health стоимость лечения в Германии для вас будет ниже за счет отсутствия дополнительных налогов для иностранных пациентов. Сотрудники компании Booking Health организуют вашу поездку, а вы сможете полностью сосредоточиться на восстановлении своего здоровья.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Сергея Пащенко. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
British Journal of Ophthalmology
ЛЕЧЕНИЕ СТВОЛОВЫМИ КЛЕТКАМИ Атрофии Зрительного Нерва