google_counter
Лечение хориокарциномы за рубежом | Список клиник, врачи, отзывы, цены | Booking Health

Лечение хориокарциномы

Лечение хориокарциномы за границей ★ Прямые цены ведущих европейских клиник $ Поможем найти клинику и сэкономить на лечении хориокарциномы ✔ Поддержка пациентов 24/7

Здесь представлены ведущие клиники и специалисты по лечению хориокарциномы

Ведущие клиники

Цены на лечение

Диагностика при хориокарциноме
4011.04
Проведение химиотерапии при хориокарциноме
5611.5
Хирургическая резекция хориокарциномы
7072.06
Онкологическая реабилитация
0.00
Основанная в 1834 году университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен сочетает в себе многолетние традиции и новейшие достижения современной медицины. В состав медицинского учреждения входят 33 специализированных отделения и 20 междисциплинарных центров, в которых пациенты могут получить первоклассную помощь по всем направлениям
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Тюбингена входит в пятерку лучших клиник Германии согласно рейтингу престижного медицинского издания Focus! Клиника была основана еще в 1805 году, поэтому гордится своей многолетней историей, уникальным опытом и выдающимися достижениями в области медицинского обслуживания, а также исследовательской и преп
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Ульма – прогрессивный медицинский комплекс, в котором пациентам предоставляется высококлассное обслуживание с применением последних научных достижений. Медучреждение ведет успешную клиническую деятельность уже более 40 лет и давно завоевало прекрасную репутацию во всей Европе. Клиника регулярно демо
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Гейдельберг входит в пятерку лучших клиник Германии согласно рейтингу журнала Focus! Клиника представляет собой одно из наиболее передовых и авторитетных медучреждений не только в Германии, но и во всей Европе. Здесь функционируют более 43 специализированных отделений и 13 медицинских институтов, охватыва
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Согласно авторитетному журналу Focus университетская клиника имени Карла Густава Каруса Дрезден входит в пятерку лучших клиник Германии! Клиника является эталоном современной высококачественной медицины. Позиционируя себя в качестве медицинского учреждения максимального обеспечения, клиника представляет все направления медицины.
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Согласно рейтингу авторитетного издания Focus университетская клиника им. Гёте Франкфурт на Майне входит в число топовых медучреждений Германии! Клиника была основана еще в 1914 году и на сегодняшний день является известным в Германии медицинским учреждением, которое сочетает богатые традиции и научные инновации. Медицинская ком
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Согласно версии авторитетного издания Focus университетская клиника Шарите Берлин занимает 1-ое место в рейтинге самых лучших медучреждений Германии! Клиника является одним из крупнейших и ведущих университетских медицинских комплексов в Европе. Здесь проводятся современная диагностика и лечение пациентов, а также проходят обуче
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Согласно рейтингу журнала Focus университетская клиника Эрлангена относится к лучшим медицинским учреждениям Германии! Клиника является одним из ведущих медучреждений Баварии и предлагает медицинское обслуживание самого высокого уровня, которое отличается тесным переплетением клинической деятельности с исследованиями и обучением
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Согласно престижному изданию Focus университетская клиника Галле (Заале) входит в рейтинг лучших медучреждений Германии! История клиники насчитывает более 300 лет, и за это время ей удалось завоевать отменную репутацию не только в Германии, но и во всем мире. Клиника позиционирует себя как профильное медучреждение по лечению осо
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Согласно версии журнала Focus университетская клиника Гамбург-Эппендорф входит в десятку лучших клиник Германии! С момента своего основания в 1889 году клиника заняла лидирующую позицию на европейской медицинской арене, которую она поддерживает до сегодняшнего дня. О здоровье пациентов заботится высококомпетентная медицинская ко
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Вюрцбурга относится к числу лучших национальных клиник Германии по версии журнала FOCUS в 2019 году! Клиника представляет собой одно из старейших медицинских учреждений в Германии. Многовековые традиции первоклассного лечения сочетаются здесь с новейшими достижениями современной научно-доказательной медиц
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Согласно версии престижного издания Focus университетская клиника Ахен входит в рейтинг топовых клиник Германии! Являясь университетским медучреждением максимального обеспечения, клиника гарантирует пациентам первоклассные медицинские услуги в сочетании с уважительным и человеческим отношением. Клиника интегрирует все современны
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана регулярно входит рейтинг лучших медучреждений Германии журнала Focus! Клиника является крупнейшим многопрофильным медицинским учреждением, а также ведущим исследовательским и учебным центром Германии и Европы. Клиника гордится двухсотлетней историей и неус
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Дюссельдорф входит в рейтинг самых лучших клиник Германии согласно авторитетному журналу Focus! Клиника является превосходным образцом сочетания высококачественного медицинского обслуживания, исследовательской и преподавательской деятельности. Ежегодно принимая на лечение более 50000 стационарных и около
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Мюнстера входит в рейтинг самых лучших клиник Германии согласно версии журнала Focus! Клиника относится к наиболее авторитетным многопрофильным медицинским учреждениям Германии. Клиника отличается высоким профессионализмом врачей, современным технологическим оснащением и наличием новейших диагностических
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Согласно версии авторитетного журнала Focus университетская клиника Бонн входит в десятку самых лучших медучреждений Германии! Клиника была открыта 1 января 2001 года, хотя фактически она наследует медицинское учреждение, работавшее на базе медицинского факультета Боннского университета. Клиника сочетает в себе все высочайшие ст
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
| from Booking Health GmbH

Хориокарцинома – один из вариантов трофобластической болезни. Это злокачественная опухоль из внешнего слоя зародыша трофобласта. Она может развиться как во время, так и после беременности. Хотя в основном хориокарцинома встречается у женщин, заболевание также может развиться у мужчин, как один из вариантов рака яичка. Как правило, хориокарцинома в таких ситуациях является лишь одним из элементов смешанной опухоли, и чем больше доля хориокарциномы, тем хуже прогноз, так как она очень агрессивна: склонна к метастазированию и быстрому росту.

В развитых странах врачи успешно излечивают большинство случаев заболевания. У женщин заболевание лечится с помощью химиотерапии. Изредка возникает потребность в операции, эмболизации маточных артерий или лучевой терапии. Чтобы пройти лечение хориокарциномы за рубежом, посетите сайт Booking Health. Здесь можно выбрать клинику, сравнить стоимость лечения и записаться в клинику по выгодной цене.

Содержание

  1. Лечение хориокарциномы по группам риска
  2. Химиотерапия хориокарциномы
  3. Лечение резистентной к терапии хориокарциномы
  4. Хирургическое лечение хориокарциномы
  5. Лечение негестационной хориокарциномы
  6. Лечение хориокарциномы у мужчин

Хориокарцинома – злокачественная опухоль из остатков тканей плаценты. Она развивается после нормальной или патологической беременности и на ранних стадиях проявляется нетипичными влагалищными кровотечениями.

Базовые методы диагностики – это УЗИ органов малого таза и анализ крови на бета-ХГЧ. При подозрении на метастазирование проводится КТ / МРТ.

Схема лечения за границей включает операции (дилатацию и кюретаж или же удаление матки), химиотерапию, иммунную терапию и облучение.

Схема лечения зависит от стадии болезни и возраста женщины. Это может быть операция со сроком госпитализации до 5-7 дней или курс химиотерапии продолжительностью несколько месяцев.

Оставьте заявку с указанием диагноза на сайте Booking Health: врач-консультант порекомендует вам онкологическую клинику за рубежом, а менеджер по туризму организует поездку.

Лечение хориокарциномы по группам риска

 

Чтобы понять, как лучше лечить хориокарциному, врачи делят пациентов на две группы риска. Женщины из группы низкого риска получают только химиотерапию. Пациентов с высоким риском лечат с помощью химиотерапии, операции и лучевой терапии.

Для определения риска учитывают несколько факторов и подсчитывают баллы:

  • возраст: до 40 лет или старше;
  • чем завершилась беременность;
  • сколько времени прошло от беременности до начала лечения;
  • уровень ХГЧ в крови;
  • размер опухоли;
  • наличие метастазов;
  • предыдущий опыт химиотерапии.

По некоторым пунктам можно получить всего 1-2 балла, по другим – до 4 баллов. Если женщина набирает семь или больше баллов, то риск считается высоким.

В развитых странах даже тяжелые формы заболевания успешно поддаются лечению. Женщины из группы низкого риска излечиваются с вероятностью, близкой к 100%. Пациенты из группы высокого риска имеют пятилетнюю выживаемость более 93%.

Факторы неблагоприятного прогноза:

  • негестационная хорионкарцинома (развившаяся у небеременной женщины);
  • общая сумма более 12 баллов;
  • 4 стадия заболевания (появление отдалённых метастазов).

Химиотерапия хориокарциномы

 

Основным способом лечения хориокарциномы считается химиотерапия. У большинства женщин выздоровление может быть достигнуто без использования дополнительных терапевтических методик и без операций.

Никакие хирургические вмешательства до начала химиотерапии не проводятся. Даже если наблюдаются кровотечения из опухоли, их устраняют гемостатическими лекарственными средствами. При сильных кровотечениях проводят эмболизацию маточных артерий. Это малоинвазивная рентгеноваскулярная процедура. Через небольшой разрез на ноге врачи доставляют в сосуды матки эмболы, которые закупоривают их и останавливают кровотечение.

Режим химиотерапии первой линии выбирается, исходя из группы риска. Для оценки результатов требуется регулярный контроль уровня ХГЧ в крови. Анализы проводятся раз в 2 недели, если женщина отнесена к группе низкого риска, и каждую неделю при лечении хориокарциномы высокого риска. При успешном лечении ХГЧ постоянно снижается.

Химиотерапия проводится до достижения уровня ХГЧ менее 5 мМЕ/мл. После этого проводят ещё три курса, а если заболевание выявлено на 4 стадии – четыре курса. Этот этап лечения называется консолидацией.

Лечение резистентной к терапии хориокарциномы

 

Если уровень ХГЧ достиг нормы и стабилизировался, с высокой вероятностью болезнь излечена, и она больше не вернется. Но у некоторых женщин химиотерапия оказывается неэффективной.

Резистентной считается хориокарцинома, если:

  • уровень ХГЧ растет на фоне или после химиотерапии;
  • ХГЧ на одном уровне или снижается не более чем на 10% при трех измерениях в течение 10 дней.

Таких женщин направляют в специализированные клиники с большим опытом. Им проводят повторное определение группы риска с учетом неудачи проведенного лечения. Затем проводится химиотерапия второй линии. При низком риске используется только один препарат. При высоком риске применяют режим ЕМА-ЕР.

Хирургическое лечение хориокарциномы

 

При хориокарциноме хирургическое лечение используют нечасто. Операция необходима, если:

  • открылось маточное кровотечение, которое невозможно устранить препаратами, а эмболизация неуспешна, или для неё нет технических возможностей;
  • перфорация матки (опухоль проросла сквозь стенку матки);
  • неудачная химиотерапия 1 и 2 линии при условии отсутствия отдаленных метастазов или при наличии условий для одномоментного удаления всех опухолей.

В полном удалении матки нет необходимости. Поэтому пациентки репродуктивного возраста при условии качественно выполненной операции могут сохранить фертильность. Врачи проводят органосохраняющую гистеротомию (рассечение матки) с удалением опухоли в пределах здоровых тканей. Как правило, эту операцию делают открытым, а не лапароскопическим методом. Это необходимо для предотвращения рассеивания раковых клеток в брюшной полости, чтобы не появились метастазы.

Лечение негестационной хориокарциномы

 

Негестационная хориокарцинома развивается в яичнике из плюрипотентных зародышевых клеток. Она относится к герминогенным опухолям. Это редкий тип заболевания. На неё приходится до 1% от всех злокачественных герминогенных опухолей яичников и до 0,1% от всех новообразований.

Это агрессивная, часто крупная опухоль, которая на момент обнаружения достигает размера 10-20 см. Она прорастает в сосуды, вызывает некротические изменения в тканях и кровотечения. Часто заболевание развивается у молодых женщин и подростков. Так как она продуцирует гормоны, то вызывает у детей изосексуальное ложное преждевременное половое развитие.

Болезнь лечат так же, как рак яичников. Обычно опухоль удаляют хирургическим методом. Стандартная операция – гистерэктомия. Врачи удаляют матку с придатками.

Для пациентов с репродуктивными планами на 1 стадии возможно проведение органосохраняющего лечения. Врачи удаляют яичник и фаллопиеву трубу на одной стороне, сохраняя матку и второй яичник. В будущем требуется тщательное наблюдение, так как сохраняется риск образования злокачественной опухоли во втором яичнике.

Если оба яичника вовлечены в патологический процесс, органосохраняющая операция на ранней стадии тоже возможна. Её также делают при дисгенезии гонад, так как в этом случае риск образования второй опухоли в ближайшем будущем очень высокий. В ходе операции у женщин репродуктивного возраста врачи удаляют оба яичника, но сохраняют матку. В будущем женщина сможет забеременеть при помощи экстракорпорального оплодотворения с донорской яйцеклеткой.

На стадии 2 и выше хирургическое лечение рака проводится с помощью циторедуктивной операции. Врачи удаляют матку с придатками, а также все обнаруженные опухолевые узлы.

Вторым по значимости методом лечения считается химиотерапия. При хориокарциноме её проводят после операции всегда, даже на 1 стадии. Часто используется схема ВЕР. Если после операции не осталось опухолевых очагов, то достаточно 3 циклов. При наличии остаточной опухоли проводят 4 цикла.

Лечение хориокарциномы у мужчин

 

Среди всех опухолей яичка у мужчин примерно 1% являются чистыми хориокарциномами, ещё 15% содержат компоненты хориокарциномы в составе смешанных опухолей. Чем больше доля хориокарциномы, тем хуже прогноз, так как этот тип новообразований более агрессивен, чем другие опухоли.

Лечение для таких пациентов всегда начинается с операции. Врачи проводят паховую орхиэктомию: удаление яичка через разрез на лобке. Большинству пациентов также требуется забрюшинная лимфаденэктомия. Как правило, она выполняется одномоментно. Это более травматичная операция, которая проводится через большой разрез на животе. Лимфоузлы удаляют, чтобы проверить их на наличие метастазов и снизить риск рецидива заболевания. Если вы проходите лечение в современной клинике за рубежом, лимфодиссекция может быть выполнена малоинвазивным лапароскопическим методом. Такая операция сокращает период реабилитации, хотя стоимость лечения может быть выше.

После хирургического лечения некоторым мужчинам требуется химиотерапия. Она проводится, если:

  • в удаленных лимфоузлах обнаружены метастазы;
  • уровень онкомаркеров (в первую очередь ХГЧ) остается повышенным.

На ранней стадии, если опухоль не достигла кровеносных сосудов, врач может ограничиться только удалением яичка, без химиотерапии и без лимфодиссекции. Если уровень ХГЧ после операции нормализовался, то за пациентом будет установлено наблюдение, чтобы вовремя выявить рецидив, если вдруг он случится. Если же ХГЧ остается повышенным, на втором этапе лечения проводится лимфодиссекция и/или химиотерапия.

За рубежом, в современных клиниках онкологии, врачи полностью излечивают большинство случаев хориокарциномы. Вы можете воспользоваться помощью зарубежных специалистов, чтобы получить лучшие терапевтические результаты при минимальном риске осложнений. Используйте сервис Booking Health, чтобы найти клинику, узнать цены, сравнить стоимость лечения и выгодно записаться на лечение.

Наши сотрудники проконсультируют вас по всем вопросам, помогут выбрать клинику и организовать поездку. При записи через Booking Health стоимость лечения в зарубежной клинике для вас будет ниже. Цена снижается за счет отсутствия дополнительных налогов для иностранных пациентов. Например, средняя стоимость химиотерапии при хориокарциноме – 8 900 евро, минимальная – 6 000 евро, а максимальная – 13 400 евро. Также вы получите страховку, которая защитит вас от дополнительных медицинских расходов, поэтому изначальная стоимость лечения точно не увеличится после начала программы. С Booking Health лечение за рубежом будет для вас проще, быстрее и дешевле.

 

Автор: 

Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Сергея Пащенко. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

 

Источники:

National Library of Medicine

Web MD

Johns Hopkins Medicine