Лечение дегенерации сетчатки в Германии
Здесь представлены ведущие клиники Германии по лечению дегенерации сетчатки
Ведущие клиники
Цены на лечение
Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана
Дегенерация сетчатки обычно развивается с возрастом, а также может быть связана с генетическими причинами. Обычно эта патология трудно лечится, и нарушения зрения считаются необратимыми. В Германии используются новейшие методики терапии, обеспечивающие хорошие результаты. Зрение можно не только стабилизировать, но и улучшить. В немецких клиниках применяются анти- VEGF терапия, генная терапия, трансплантация клеток сетчатки, трансплантация стволовых клеток и другие методы, которые еще недоступны или ограниченно используются в странах с низким уровнем развития медицины.
Содержание
Лечением первой линии считается анти-VEGF терапия. Часто проводится лазерная коагуляция, а при отслойке сетчатки может потребоваться хирургическое лечение. В некоторых клиниках проводится генная терапия дегенерации сетчатки. Если стандартные методы не работают, офтальмологи прибегают к пересадке клеток сетчатки и трансплантации стволовых клеток.
Вы можете обратиться в такие клиники: Университетская клиника Рехтс дер Изар в Мюнхене, Университетская клиника Ульма, Университетская клиника Шарите в Берлине.
Оставьте свой запрос на сайте Booking Health, прикрепив к форме имеющиеся медицинские выписки. Врач-консультант Booking Health порекомендует вам методику лечения, клинику и врача. Менеджеры по туризму позаботятся о получении визы, организации перелета и проживания, медицинской страховке, сопровождении переводчика и других вопросах.
Стандартное лечение
Основные методы лечения дегенерации сетчатки, которые используются у большинства пациентов, описаны ниже.
Консервативная терапия: противовоспалительные средства, глюкокортикоиды, ингибиторы карбоангидразы для уменьшения отека, антиоксиданты, гиполипидемическая терапия для улучшения состояния сосудов.
Лазерная коагуляция: применяется для разрушения патологических новообразованных сосудов. Подходящими для лазерной коагуляции считаются около 20% случаев заболевания. Процедура помогает снизить риск отслойки сетчатки.
Фотодинамическая терапия: заменяет лазерную коагуляцию, как более безопасная альтернатива. Врачи вводят сенсибилизатор, после чего воздействуют на мембрану светом. Процедура применяется нечасто, она используется только в специализированных центрах.
Ингибиторы VEGF: в Германии используются как терапия первой линии. Препараты вводятся инъекционно в глаз и блокируют новообразование кровеносных сосудов. Они не только предотвращают потерю зрения, но и повышают его остроту.
Инновационное лечение
В тяжелых случаях, а также при некоторых типах дегенерации сетчатки, врачи прибегают к использованию инновационных методик, которые позволяют улучшить зрение и остановить прогрессирование патологии.
Генная терапия. Многие пациенты с дегенерацией сетчатки имеют мутацию в гене RPE65, кодирующем важный фермент зрительного пути. С помощью векторов AAV здоровая копия гена RPE65 вводится в клетки пациентов. После однократной инъекции в субретинальное пространство зрение улучшается, причем наилучшие результаты отмечены у детей. Эти успехи привели к тому, что в клинических исследованиях уже используются препараты для генной терапии других форм дегенерации сетчатки: хориодеремии, ахроматопсии, Х-сцепленного ретиношизиса, болезни Штаргардта, синдрома Ушера.
Трансплантация клеток сетчатки. Относится к инновационным методам лечения, которые еще не вошли в клиническую практику повсеместно, но хорошо зарекомендовали себя в клинических исследованиях. Врачи проводят пересадку фоторецепторов. Это светочувствительные клетки, обеспечивающие передачу зрительных сигналов в мозг. Их пересаживают от донора. Процедуру проводят на поздней стадии заболевания.
Аутологичная трансплантация сетчатки. Проводится при крупных отверстиях в сетчатке, для их закрытия. Операция обеспечивает замену нервной ткани в желтом пятне, восстанавливает анатомическую структуру сетчатки и повышает остроту зрения.
Лечение стволовыми клетками
Перспективным направлением лечения считается применение стволовых клеток. Они могут быть донорскими или собственными. Клетки вводятся как внутривенно, так и локально (в глаз). Исследования показывают, что стволовые клетки повышают остроту зрения и при этом не вызывают пролиферативных изменений – патологического разрастания тканей в области введения. Редко встречаются осложнения в виде появления эпиретинальных мембран, но они успешно лечатся.
Впечатляющие результаты были получены в исследовании Kahraman. Ученые вводили в супрахориоидальную область мезенхимальные стволовые клетки. В результате у 46% пациентов зрение улучшилось, а еще у 42% пролеченных острота зрения стабилизировалась, и дегенерация сетчатки остановилась.
На сегодняшний день стволовые клетки не являются частью стандартного лечения. В некоторых клиниках Германии они уже используются в клинических исследованиях. К клеточной терапии прибегают в ситуациях, когда другие варианты лечения не помогают достичь хороших результатов.
Лечение отслойки сетчатки
Со временем дегенерация сетчатки может привести к ее отслойке. Для лечения этого состояния используют такие методы:
- Экстрасклеральное пломбирование – локальное или циркулярное. Дефект сетчатки закрывается, и за счет давления она приближается к сосудистой оболочке глаза.
- Криопексия – замораживание задней стенки глаза. Обычно это не самостоятельная процедура, а дополнение к пломбированию.
- Витреоретинальная хирургия – оперативное лечение дегенерации сетчатки с отслойкой, которое применяется в тяжелых случаях. Врачи в ходе операции приближают сетчатую оболочку к сосудистой и фиксируют её.
Вы можете пройти высокоточную диагностику и инновационное лечение дегенерации сетчатки в Германии, забронировав медицинскую программу через сервис Booking Health. На нашем сайте представлены актуальные цены. Для вас они снижены благодаря отсутствию коэффициентов для иностранных пациентов. На портале Booking Health можно узнать, сколько стоят операции и консервативные процедуры в разных клиниках Германии, чтобы сравнить стоимость и выгодно забронировать программу. Наши специалисты помогут с выбором офтальмологического центра и организуют вашу поездку.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Вадим Жилюк. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники: