О заболевании
Синдром диабетической стопы является наиболее частым осложнением сахарного диабета. Это повреждение нервных окончаний стопы, вызванное аномальной циркуляцией крови в капиллярах. Обычно данный синдром проявляется при первом и втором типах сахарного диабета. Он также может развиться, если у пациента с высоким содержанием сахара в крови была язва или волдырь на ноге, и он вовремя не почувствовал этого из-за снижения чувствительности нервных окончаний. Такие необработанные язвы и волдыри, которые пациенты очень часто не замечают, могут даже привести к возникновению серьезных инфекций. В тяжелых случаях пациентам необходимо будет ампутировать конечность, потому что к ней по кровеносным сосудам перестали поступать кислород и кровь.
В данном случае операция проводится, чтобы остановить процесс некроза клеток, который может распространиться и на другие части тела. Тем не менее, ампутация выполняется только в редких случаях, и современные методы лечения позволяют врачам остановить процесс разрушения, когда нервные окончания в ноге еще функционируют. Пациенты с сахарным диабетом и проблемами с сердцем должны уделять особое внимание своим ногам, чтобы избежать возникновения инфекций и травм, которые могут повредить ткани и препятствовать кровотоку.
Согласно DiabetesJournal.org, у 55,5% пациентов, которым должны были сделать ампутацию, была периферическая артериальная болезнь, у 51,4% лодыжечно-плечевой индекс давления и 53% были на диализе.
Симптомы
- Нагноение мягких тканей
- Целлюлит
- Пониженная чувствительность ноги
- Частая утомляемость
- Неспособность ходить на большие расстояния
- Красные пятна на ноге
- Зуд
- Чрезмерная болезненности кожи
- Глубокие язвы
Диагностика
- Общий осмотр включает в себя тест на чувствительность нервных окончаний, осмотр кожи и физические испытания, при которых пациент должен согнуть ногу в разных направлениях.
- Микробиологические исследования помогут обнаружить и диагностировать различные инфекции на более глубоком уровне и определить их характер.
- Биопсия ткани может диагностировать язвы, которые могут быть невидны на поверхности.
- Методы визуальной диагностики показывают, были ли мягкие ткани повреждены в результате недостаточной циркуляции крови в капиллярах.
Виды лечения
- Открытая эндартерэктомия или ангиопластика рекомендуется пациентам, у которых имеются проблемы с сердцем и параллельно страдающие сахарным диабетом. Во время данной процедуры врач проникает в артерию, которая перекрывает кровоток и снабжение ноги кислородом, и расширяет ее.
- Шунтирование с наложением интерпоната – это процедура, при которой врач вставляет в кровеносный сосуд полую трубку, чтобы нормализовать кровоток и осуществить дренаж загноившейся ткани.
- Консервативное лечение включает в себя ликвидацию очагов вредных бактерий, которые вызывают инфекции, удаление некротических тканей, чтобы некроз не распространялся дальше, и контроль повреждения для устранения опасности, к которой оно может привести.
В целом, лечение синдрома диабетической стопы имеет благоприятные прогнозы, и после прохождения лечения человеку необходимо избегать дальнейших травм ног и регулярно проверять свой уровень сахара в крови.
Автор: Доктор Надежда Иванисова
Ваши гарантии
+49 228 972 723 72
+44 203 608 2294
+7 495 308 34 03
+38 044 360 35 97
