google_counter
background_img

Лечение энтероцеле

В настоящее время, в связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, мы приостановили обработку заявок по этим направлениям.

Если вас интересует организация лечения в Германии, оставьте, пожалуйста, заявку, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.

 

Цены на лечение

Диагностика энтероцеле
351
Хирургическое лечение энтероцеле методом сакрокольпопексии
5346
Общая терапевтическая реабилитация
565.57

Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана

10/10
location_onГермания, Мюнхен

Отделение общей, абдоминальной и трансплантационной хирургии

Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана регулярно входит рейтинг лучших медучреждений Германии журнала Focus! Клиника является крупнейшим многопрофильным медицинским учреждением, а также ведущим исследовательским и учебным центром Германии и Европы. Клиника гордится двухсотлетней историей и неус
Диагностика энтероцеле
1655
Хирургическое лечение энтероцеле методом сакрокольпопексии
16752

Академическая клиника Братьев Милосердия Мюнхен

10/10
location_onГермания, Мюнхен

Отделение общей и абдоминальной хирургии

Согласно версии журнала Focus Академическая клиника Братьев Милосердия Мюнхен входит в рейтинг лучших клиник федеральной земли Бавария в Германии! Клиника является современным медучреждением с высочайшим уровнем медицинского обслуживания и многолетними традициями. Клиника функционирует на базе Мюнхенского Технического университе
Диагностика энтероцеле
1484
Хирургическое лечение энтероцеле методом сакрокольпопексии
14340

Университетская клиника Шарите Берлин

9/10
location_onГермания, Берлин

Отделение общей, абдоминальной и сосудистой хирургии

Согласно версии авторитетного издания Focus университетская клиника Шарите Берлин занимает 1-ое место в рейтинге самых лучших медучреждений Германии! Клиника является одним из крупнейших и ведущих университетских медицинских комплексов в Европе. Здесь проводятся современная диагностика и лечение пациентов, а также проходят обуче
Диагностика энтероцеле
2047
Хирургическое лечение энтероцеле методом сакрокольпопексии
22193

Университетская клиника Ульма

8.7/10
location_onГермания, Ульм

Отделение общей и абдоминальной хирургии

Университетская клиника Ульма начала свою деятельность 35 лет назад и за это время стала одним из самых престижных медицинских заведений в Европе. Клиника славится многочисленными открытиями и достижениями мирового уровня в области медицины и фармацевтики. При медучреждении функционируют 29 специализированных отделений и 14 инст
Диагностика энтероцеле
1624
Хирургическое лечение энтероцеле методом сакрокольпопексии
16337

Университетская клиника Марбург

8.6/10
location_onГермания, Марбург

Отделение абдоминальной, торакальной и сосудистой хирургии

Университетская клиника Марбург предлагает пациентам современную диагностику и комплексную терапию на международном уровне. Будучи клиникой максимального медицинского обеспечения, медицинское учреждение специализируется во всех сферах современной медицины, начиная от офтальмологии и заканчивая травматологией и стоматологией. Гла
Диагностика энтероцеле
1472
Хирургическое лечение энтероцеле методом сакрокольпопексии
14407

Университетская клиника им. Гёте Франкфурт на Майне

10/10
location_onГермания, Франкфурт-на-Майне

Отделение общей и абдоминальной хирургии

Согласно рейтингу авторитетного издания Focus университетская клиника им. Гёте Франкфурт на Майне входит в число топовых медучреждений Германии! Клиника была основана еще в 1914 году и на сегодняшний день является известным в Германии медицинским учреждением, которое сочетает богатые традиции и научные инновации. Медицинская ком
Диагностика энтероцеле
1550
Хирургическое лечение энтероцеле методом сакрокольпопексии
15494

Университетская клиника имени Карла Густава Каруса Дрезден

9.1/10
location_onГермания, Дрезден

Отделение абдоминальной и колоректальной хирургии, гепатобилиарной хирургии, хирургии грыж, бариатрической хирургии, эндокринной хирургии, торакальной и сосудистой хирургии

Согласно авторитетному журналу Focus университетская клиника имени Карла Густава Каруса Дрезден входит в пятерку лучших клиник Германии! Клиника является эталоном современной высококачественной медицины. Позиционируя себя в качестве медицинского учреждения максимального обеспечения, клиника представляет все направления медицины.
Диагностика энтероцеле
1822
Хирургическое лечение энтероцеле методом сакрокольпопексии
19606

Университетская клиника Ахен

9.2/10
location_onГермания, Ахен

Отделение взрослой и детской общей, абдоминальной, трансплантационной хирургии

Согласно версии престижного издания Focus университетская клиника Ахен входит в рейтинг топовых клиник Германии! Являясь университетским медучреждением максимального обеспечения, клиника гарантирует пациентам первоклассные медицинские услуги в сочетании с уважительным и человеческим отношением. Клиника интегрирует все современны
Диагностика энтероцеле
1674
Хирургическое лечение энтероцеле методом сакрокольпопексии
17121

Университетская клиника Галле (Заале)

9.6/10
location_onГермания, Галле

Отделение общей, абдоминальной, сосудистой и эндокринной хирургии

Согласно престижному изданию Focus университетская клиника Галле (Заале) входит в рейтинг лучших медучреждений Германии! История клиники насчитывает более 300 лет, и за это время ей удалось завоевать отменную репутацию не только в Германии, но и во всем мире. Клиника позиционирует себя как профильное медучреждение по лечению осо
Диагностика энтероцеле
1543
Хирургическое лечение энтероцеле методом сакрокольпопексии
15494

Университетская клиника Гамбург-Эппендорф

9.2/10
location_onГермания, Гамбург

Отделение общей, абдоминальной и торакальной хирургии

Согласно версии журнала Focus университетская клиника Гамбург-Эппендорф входит в десятку лучших клиник Германии! С момента своего основания в 1889 году клиника заняла лидирующую позицию на европейской медицинской арене, которую она поддерживает до сегодняшнего дня. О здоровье пациентов заботится высококомпетентная медицинская ко
Диагностика энтероцеле
1833
Хирургическое лечение энтероцеле методом сакрокольпопексии
19508

Университетская клиника Йена

8.9/10
location_onГермания, Йена

Отделение общей, абдоминальной и сосудистой хирургии

Согласно престижному журналу Focus университетская клиника Йена регулярно входит в рейтинг лучших медучреждений Германии! Клиника позиционирует себя как многопрофильное медицинское учреждение с давней историей, насчитывающей более 200 лет. С момента основания клиника постоянно развивалась и модернизировалась, благодаря чему на с
Диагностика энтероцеле
1432
Хирургическое лечение энтероцеле методом сакрокольпопексии
13534

Университетская клиника Вюрцбурга

9.2/10
location_onГермания, Вюрцбург

Отделение общей, абдоминальной, трансплантационной, сосудистой и детской хирургии

Университетская клиника Вюрцбурга относится к числу лучших национальных клиник Германии по версии журнала FOCUS в 2019 году! Клиника представляет собой одно из старейших медицинских учреждений в Германии. Многовековые традиции первоклассного лечения сочетаются здесь с новейшими достижениями современной научно-доказательной медиц
Диагностика энтероцеле
1547
Хирургическое лечение энтероцеле методом сакрокольпопексии
14963

Университетская клиника Тюбингена

9.2/10
location_onГермания, Тюбинген

Отделение общей, абдоминальной, взрослой и детской трансплантационной хирургии

Университетская клиника Тюбингена входит в пятерку лучших клиник Германии согласно рейтингу престижного медицинского издания Focus! Клиника была основана еще в 1805 году, поэтому гордится своей многолетней историей, уникальным опытом и выдающимися достижениями в области медицинского обслуживания, а также исследовательской и преп
Диагностика энтероцеле
1606
Хирургическое лечение энтероцеле методом сакрокольпопексии
15966

Университетская клиника Гейдельберг

9.8/10
location_onГермания, Гейдельберг

Отделение общей, абдоминальной и трансплантационной хирургии

Университетская клиника Гейдельберг входит в пятерку лучших клиник Германии согласно рейтингу журнала Focus! Клиника представляет собой одно из наиболее передовых и авторитетных медучреждений не только в Германии, но и во всей Европе. Здесь функционируют более 43 специализированных отделений и 13 медицинских институтов, охватыва
Диагностика энтероцеле
0
Хирургическое лечение энтероцеле методом сакрокольпопексии
0

Университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен

9.8/10
location_onГермания, Мюнхен

Отделение взрослой и детской общей, абдоминальной, гепатобилиарной, эндокринной, торакальной хирургии и хирургии грыж

Основанная в 1834 году университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен сочетает в себе многолетние традиции и новейшие достижения современной медицины. В состав медицинского учреждения входят 33 специализированных отделения и 20 междисциплинарных центров, в которых пациенты могут получить первоклассную помощь по всем направлениям
Диагностика энтероцеле
1679
Хирургическое лечение энтероцеле методом сакрокольпопексии
16791

Университетская клиника Мюнстер

9.8/10
location_onГермания, Мюнстер

Отделение общей, абдоминальной и трансплантационной хирургии

Университетская клиника Мюнстера входит в рейтинг самых лучших клиник Германии согласно версии журнала Focus! Клиника относится к наиболее авторитетным многопрофильным медицинским учреждениям Германии. Клиника отличается высоким профессионализмом врачей, современным технологическим оснащением и наличием новейших диагностических
Диагностика энтероцеле
1528
Хирургическое лечение энтероцеле методом сакрокольпопексии
14983
| from Booking Health GmbH

Энтероцеле – тазовая грыжа, содержащая петли тонкой кишки. Она представляет собой протрузию (выпячивание) брюшины между прямой кишкой и влагалищем. Патология часто развивается после родов из-за повреждения тазовой фасции, мышц и нервов. После четвертых родов риск энтероцеле повышается в 12 раз. Патология часто развивается после операций на органах таза, чаще всего после гистерэктомии (удаления матки). За рубежом для лечения заболевания используют малоинвазивные операции: лапароскопические и робот-ассистированные.

Содержание

  1. Виды энтероцеле
  2. Симптомы
  3. Диагностика энтероцеле
  4. Лечение
  5. Куда обратиться

Виды энтероцеле

 

По происхождению энтероцеле бывает:

  • врожденное – возникает из-за неполного слияния ректовагинальной перегородки;
  • тракционное – давление шейки матки или культи матки при потере поддержки тазового дна;
  • пульсионное – возникает из-за периодического повышения давления в брюшной полости (кашель, запоры);
  • ятрогенная – развивается после операций, в результате которых ось влагалища становится вертикальной.

Степени тяжести, которые определяются с помощью рентгенологического исследования:

  • 1 степень – расположение энтероцеле выше лонно-копчиковой линии;
  • 2 степень – ниже линии;
  • 3 степень – ниже седалищно-копчиковой линии.

Степени тяжести по данным МРТ:

  • 1 степень – грыжа до 3 см;
  • 2 степень – до 6 см;
  • 3 степень – более 6 см.

Энтероцеле бывает простое и сложное. Сложное сочетается с другими формами пролапса органов таза. Оно встречается чаще.

Симптомы

 

Симптоматика отличается, в зависимости от размера энтероцеле. При размере до 3 см симптомы отсутствуют. По мере увеличения грыжи появляются жалобы:

  • боль в промежности и влагалище;
  • ощущение давления, инородного тела;
  • нарушение мочеиспускания;
  • боли при половом акте.

Симптомы усиливаются в течение дня и уменьшаются после отдыха в горизонтальном положении.

Возможно нарушение функции анального сфинктера. Чаще это запоры, реже – недержание кала. Запоры развиваются у 5% женщин. Они появляются при размере энтероцеле более 6 см.

Диагностика энтероцеле

 

Теоретически, энтероцеле должны диагностировать только при наличии в грыжевом мешке петель тонкого кишечника. Но в нем может быть и другое содержимое:

  • сигмоидоцеле – сигмовидная кишка;
  • оментоцеле – сальник;
  • перитонеоцеле – в мешке нет органов, происходит лишь протрузия сухожильного центра промежности.

На практике до проведения операции установить, что именно содержится в грыжевом мешке, бывает трудно. Врачи обнаруживают лишь выпуклость прямой кишки в заднюю стенку влагалища. Поэтому все пациенты с перечисленными патологиями получают один диагноз: энтероцеле. 

Пролапс тазового дна – процесс сложный и многофакторный. Поэтому изолированный пролапс тонкой кишки в практике хирурга встречается очень редко. Как правило, одновременно обнаруживается выпадение или опущение матки, мочевого пузыря, толстой кишки, промежности, влагалища или свода влагалища после гистерэктомии (удаления матки). 

Ведущее значение в диагностике имеет МРТ. Клиническими методами энтероцеле удается обнаружить только у половины женщин. В Европе проводят динамическую МРТ: она помогает оценить функцию органов тазового дна.

При отсутствии технических возможностей используется промежностное динамическое ультразвуковое исследование. Врачи наблюдают за движением тазового дна при натуживании пациентки и сжатии промежности. За рубежом используется 3D эходефекография с одновременным введением датчика в прямую кишку и влагалище.

Лечение

 

Основной нехирургический метод лечения энтероцеле влагалища, как и других вариантов пролапса тазовых органов – имплантация пессария. Они успешно устанавливаются у всех женщин. Но у процедуры есть недостаток: со временем результаты ухудшаются. В итоге только половина или даже треть женщин не удовлетворены результатами лечения.

Дополнительные безоперационные способы уменьшения пролапса:

  • отказ от курения;
  • тренировки для мышц тазового дна;
  • похудение;
  • лечение хронических болезней.

Если консервативная терапия не помогает, прибегают к хирургическому вмешательству. Задача врача состоит в том, чтобы выявить и устранить энтероцеле, удалить грыжевой мешок, перевязать его шейку и закрыть дефект, восстановив нормальную ось влагалища.

Для выполнения хирургического вмешательства используют разные доступы: влагалищный, классический абдоминальный (большой разрез на животе) и лапароскопический. За рубежом предпочтение отдается малоинвазивным операциям, так как после них пациенты быстро восстанавливаются. Самый частый доступ – влагалищный. Это связано с тем, что так можно исправить сопутствующие проявления пролапса: ректоцеле, цистоцеле, выпадение свода влагалища, недержание мочи. Во время операции стенки влагалища фиксируют к стабильным анатомическим структурам: крестцово-остистая связка, подвздошно-копчиковая мышца и тазовая фасция. Иногда для лучшей фиксации органов используют сетчатые эндопротезы.

Лапароскопические операции выполняются через короткие разрезы на животе. Одна из самых популярных – сакрокольпопексия. Врач фиксирует две трети влагалища к передней продольной связке крестца сетчатым протезом. Реже применяется лапароскопическая пектопексия: для устранения пролапса опущенные органы фиксируют сеткой к куперовской связке с обеих сторон.

Куда обратиться

 

Вы можете пройти хирургическое лечение энтероцеле за границей, чтобы получить медицинскую помощь самого высокого уровня. Специалисты Booking Health подберут для вас лучшую клинику по лечению энтероцеле за рубежом и организуют поездку.

Несколько причин, почему стоит пройти лечение энтероцеле и пролапса тазовых органов за рубежом:

  • Возможна одномоментная коррекция энтероцеле, ректоцеле, цистоцеле, недержания мочи.
  • Применяются лапароскопические и робот-ассистированные операции – менее травматичные, более безопасные.
  • Сохраняется половая и репродуктивная функция.
  • При изолированном энтероцеле риск рецидива заболеваний после операции близок к нулю.
  • Низкий риск осложнений: недержания или задержки мочи, вагинального укорочения, кишечно-влагалищных свищей.
  • Качественный послеоперационный уход и восстановление.

Оставьте заявку на сайте Booking Health. Наш специалист свяжется с вами в течение нескольких часов. Если вы бронируете медицинскую программу через наш сервис, стоимость операции будет ниже за счет отсутствия коэффициентов для иностранных пациентов. Вы можете сравнить цены в разных клиниках, чтобы забронировать лечение по самой выгодной цене.

Автор: Доктор Надежда Иванисова




Отзывы наших клиентов на других порталах

Нужна помощь?

Спасибо!

Мы получили вашу заявку на лечение в лучших клиниках Европы. Наш менеджер свяжется с вами в течение ближайших 24 часов.