Лечение гормонального сбоя у мальчиков в подростковом возрасте у детей в Германии

Что такое задержка полового развития

Многим мальчикам не хватает тестостерона из-за нарушения работы внутренних желез. К его дефициту может привести не только дисфункция яичек, но и нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы или щитовидной железы.

Задержкой полового развития считается:

• отсутствие признаков полового созревания после 14 лет;
• объем яичек не достигает к этому возрасту 4 мл;
• длина яичек менее 2,5 см.

Это пограничное состояние между нормой и гипогонадизмом (нехваткой тестостерона). В 70% случаев причиной становится нарушение импульсной секреции гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ). Причинами могут быть генетика, ожирение, дефицит витамина D, нервная анорексия, вредные привычки, низкий уровень физических нагрузок.

При задержке полового развития пациентам необходима медицинская помощь, так как при отсутствии лечения последствия могут быть необратимыми. В их числе:

• низкий рост;
• низкая костная масса, плохая минерализация костей и повышенный риск переломов костей в течение всей жизни;
• бесплодие;
• недоразвитие наружных половых органов.

Несвоевременное или некачественное обследование и лечение влияет на всю последующую жизнь пациента. Чтобы избежать необратимых последствий, обратитесь к детскому эндокринологу или урологу, если половое созревание не наступило в возрасте 14 лет. В Германии вам будет предоставлена медицинская помощь самого высокого уровня. Уже через несколько дней врачи установят точный диагноз и подберут терапию, которая нормализует гормональный фон. 

Как диагностируют гормональные сбои у мальчиков

Гормональные сбои бывают разными, и развиваются они по разным причинам. Иногда это следствие органических заболеваний желез внутренней секреции, но чаще – функциональные нарушения, с которыми можно бороться путем назначения лекарств и модификации образа жизни.

Чтобы выяснить причину гормональных сбоев, необходима диагностика. Врачи используют:

• клинический осмотр;
• общеклинические анализы;
• анализы крови на гормоны;
• инструментальные исследования для выявления органических патологий желез внутренней секреции.

По результатам гормональных исследований становится понятно, каких гормонов не хватает, а какие образуются в избытке. Проблемы могут быть с самыми разными гормонами: тестостерон, тироксин, ТТГ, гонадотропные гормоны и т.д. У некоторых мальчиков выявляется дисфункция надпочечников, связанная с недоразвитием или гиперплазией (избыточным развитием) этой железы.

Для уточнения диагноза возможно проведение клинических проб: введение гормонов и повторное проведение анализов, чтобы понять, как организм отреагирует на изменение гормонального фона.

Некоторым пациентам требуются инструментальные исследования для оценки состояния яичек, щитовидной железы, надпочечников, гипофиза. Врачи используют УЗИ, КТ, МРТ.

Изредка проблемы с гормонами обусловлены генетическими дефектами. Их выявляют с помощью генетических исследований.

Как лечат гормональные сбои у мальчиков

Обычно лечение гормонального сбоя у мальчиков в подростковом возрасте в Германии консервативное. Пациенты получают гормональные препараты, которые устраняют дефицит или избыток гормонов. Например, врачи могут назначить:

• препараты тестостерона (при первичной дисфункции яичек);
• гонадотропины;
• ингибиторы секреции пролактина;
• препараты гормонов щитовидной железы.

Схемы лечения и дозировки лекарств подбираются индивидуально. Терапия контролируется по результатам анализов.

Дополнительные методы лечения: физиотерапия, лечебная физкультура, модификация образа жизни, диета.

Некоторым пациентам потребуются хирургические операции: например, при тяжелом варикоцеле, которое ведет к атрофии яичек, крипторхизме (неопущении яичек в мошонку), гормонопродуцирующих опухолях.

При нарушениях мужского гормонального фона у подростков вы можете пройти диагностику, лечение и реабилитацию в Германии. Воспользуйтесь сервисом Booking Health, чтобы подобрать подходящий медицинский центр. Здесь представлены лучшие больницы мира и указаны реальные цены. При записи в клинику через наш сервис вы сможете пройти лечение по выгодной стоимости за счет отсутствия дополнительных сборов для иностранных пациентов. Специалисты Booking Health подберут для вас подходящую клинику в Германии и организуют поездку.

Автор: 

Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

Источники:

Centers for Disease Control and Prevention

Verywell Health

PubMed