background_img

Лечение остеомиелита костей

Цены на лечение

Диагностика остеомиелита
4068.46
Хирургическое лечение остеомиелита
8559.76
Ортопедическая реабилитация
0.00

Клиника Св. Винцентиуса Карлсруэ

9.8/10

Отделение взрослой и детской ортопедии, хирургии стопы

Клиника Св. Винцентиуса Карлсруэ – современное медучреждение с богатой историей и традициями. Медицинский комплекс является академической клиникой Фрайбургского университета, благодаря чему пациенты получают доступ к передовой университетской медицине и последним терапевтическим разработкам. Клиника начала свою деятельност
Диагностика остеомиелита
0.00
Хирургическое лечение остеомиелита
20243.74

Католическая клиника Кобленц-Монтабаур

10/10

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии, хирургии стопы

Католическая клиника Кобленц-Монтабаур – современное медучреждение с прекрасной репутацией в Германии и за ее пределами. Медицинский комплекс является академической клиникой университетской клиники Майнца, что дает пациентам возможность получить доступ к передовым научным достижениям и инновационным методам лечения. Клиник
Диагностика остеомиелита
0.00
Хирургическое лечение остеомиелита
22714.89

Клиника Братьев Милосердия Мюнхен

10/10

Отделение ортопедии, травматологии, хирургии позвоночника и хирургии стопы

Согласно версии журнала Focus клиника Братьев Милосердия Мюнхен входит в рейтинг лучших клиник федеральной земли Бавария в Германии! Клиника является современным медучреждением с высочайшим уровнем медицинского обслуживания и многолетними традициями. Клиника функционирует на базе Мюнхенского технического университета и Немецкой
Диагностика остеомиелита
0.00
Хирургическое лечение остеомиелита
21114.44

Городская клиника Карлсруэ

9.8/10

Отделение взрослой и детской травматологии, ортопедической хирургии, хирургии кисти и стопы

Городская клиника Карлсруэ – современное медучреждение максимального обеспечения, в котором сочетаются давние традиции и прогрессивные достижения современной медицины. Клиника работает на базе Фрайбургского университета, поэтому здесь непрерывно внедряются в практику научные инновации в области диагностики и лечения. В кли
Диагностика остеомиелита
0.00
Хирургическое лечение остеомиелита
21454.78

Ортопедическая клиника Vitos Кассель

9.2/10

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии, хирургии стопы, хирургии кисти и ревматологии

Ортопедическая клиника Vitos Кассель – специализированное медицинское учреждение, в котором пациенты могут пройти первоклассную диагностику, консервативное и хирургическое лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата, включая позвоночник. Клиника была основана более 100 назад, поэтому гордится богатым и успешным клини
Диагностика остеомиелита
0.00
Хирургическое лечение остеомиелита
22712.8

Университетская клиника Ульма

9.2/10

Отделение взрослой и детской ортопедии

Университетская клиника Ульма начала свою деятельность 35 лет назад и за это время стала одним из самых престижных медицинских заведений в Европе. Клиника славится многочисленными открытиями и достижениями мирового уровня в области медицины и фармацевтики. При медучреждении функционируют 29 специализированных отделений и 14 инст
Диагностика остеомиелита
0.00
Хирургическое лечение остеомиелита
24068.96

Университетская клиника им. Гёте Франкфурт на Майне

10/10

Отделение взрослой и детской ортопедии, специальной ортопедической хирургии и ревматологической ортопедии

Согласно рейтингу авторитетного издания Focus университетская клиника им. Гёте Франкфурт на Майне входит в число топовых медучреждений Германии! Клиника была основана еще в 1914 году и на сегодняшний день является известным в Германии медицинским учреждением, которое сочетает богатые традиции и научные инновации. Медицинская ком
Диагностика остеомиелита
0.00
Хирургическое лечение остеомиелита
22763.96

Университетская клиника Шарите Берлин

9/10

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии

Согласно версии авторитетного издания Focus университетская клиника Шарите Берлин занимает 1-ое место в рейтинге самых лучших медучреждений Германии! Клиника является одним из крупнейших и ведущих университетских медицинских комплексов в Европе. Здесь проводятся современная диагностика и лечение пациентов, а также проходят обуче
Диагностика остеомиелита
4487.11
Хирургическое лечение остеомиелита
33956.68

Университетская клиника Гейдельберг

9.8/10

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии

Университетская клиника Гейдельберг входит в пятерку лучших клиник Германии согласно рейтингу журнала Focus! Клиника представляет собой одно из наиболее передовых и авторитетных медучреждений не только в Германии, но и во всей Европе. Здесь функционируют более 43 специализированных отделений и 13 медицинских институтов, охватыва
Диагностика остеомиелита
0
Хирургическое лечение остеомиелита
0

Университетская клиника имени Карла Густава Каруса Дрезден

9.1/10

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии, хирургии стопы

Согласно авторитетному журналу Focus университетская клиника имени Карла Густава Каруса Дрезден входит в пятерку лучших клиник Германии! Клиника является эталоном современной высококачественной медицины. Позиционируя себя в качестве медицинского учреждения максимального обеспечения, клиника представляет все направления медицины.
Диагностика остеомиелита
4086.21
Хирургическое лечение остеомиелита
29723.26

Университетская клиника Вюрцбурга

9.2/10

Отделение взрослой и детской ортопедии

Университетская клиника Вюрцбурга относится к числу лучших национальных клиник Германии по версии журнала FOCUS в 2019 году! Клиника представляет собой одно из старейших медицинских учреждений в Германии. Многовековые традиции первоклассного лечения сочетаются здесь с новейшими достижениями современной научно-доказательной медиц
Диагностика остеомиелита
0.00
Хирургическое лечение остеомиелита
23083.42

Университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен

9.8/10

Отделение взрослой и детской ортопедии, хирургии стопы

Основанная в 1834 году университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен сочетает в себе многолетние традиции и новейшие достижения современной медицины. В состав медицинского учреждения входят 33 специализированных отделения и 20 междисциплинарных центров, в которых пациенты могут получить первоклассную помощь по всем направлениям
Диагностика остеомиелита
0.00
Хирургическое лечение остеомиелита
25655.84

Университетская клиника Мюнстер

9.8/10

Отделение общей и онкологической ортопедии

Университетская клиника Мюнстера входит в рейтинг самых лучших клиник Германии согласно версии журнала Focus! Клиника относится к наиболее авторитетным многопрофильным медицинским учреждениям Германии. Клиника отличается высоким профессионализмом врачей, современным технологическим оснащением и наличием новейших диагностических
Диагностика остеомиелита
0.00
Хирургическое лечение остеомиелита
25924.14

Университетская клиника Тюбингена

9.2/10

Отделение взрослой и детской ортопедии

Университетская клиника Тюбингена входит в пятерку лучших клиник Германии согласно рейтингу престижного медицинского издания Focus! Клиника была основана еще в 1805 году, поэтому гордится своей многолетней историей, уникальным опытом и выдающимися достижениями в области медицинского обслуживания, а также исследовательской и преп
Диагностика остеомиелита
0.00
Хирургическое лечение остеомиелита
24153.52

Университетская клиника Бонн

9.2/10

Отделение ортопедии и травматологии

Согласно версии авторитетного журнала Focus университетская клиника Бонн входит в десятку самых лучших медучреждений Германии! Клиника была открыта 1 января 2001 года, хотя фактически она наследует медицинское учреждение, работавшее на базе медицинского факультета Боннского университета. Клиника сочетает в себе все высочайшие ст
Диагностика остеомиелита
0.00
Хирургическое лечение остеомиелита
25390.66

Университетская клиника Галле (Заале)

9.6/10

Отделение ортопедии, травматологии и восстановительной хирургии

Согласно престижному изданию Focus университетская клиника Галле (Заале) входит в рейтинг лучших медучреждений Германии! История клиники насчитывает более 300 лет, и за это время ей удалось завоевать отменную репутацию не только в Германии, но и во всем мире. Клиника позиционирует себя как профильное медучреждение по лечению осо
Диагностика остеомиелита
0.00
Хирургическое лечение остеомиелита
22780.66
| from Booking Health GmbH

Остеомиелит – тяжелое инвалидизирующее заболевание. В 10% случаев оно переходит в хроническую форму, в 20% случаев рецидивирует после лечения. При остеомиелите возможны самые тяжелые последствия: потеря функции конечности, ампутация конечности, а при поражении костей черепа встречаются и летальные исходы.

Для лечения заболевание требуется ликвидировать очаг инфекции, удалить пораженные ткани и заполнить дефекты. За рубежом успешные операции проводятся даже при хроническом остеомиелите. Качественно выполненное хирургическое вмешательство обеспечивает минимальный риск рецидива и полное восстановление функции конечности. 

Содержание

  1. Что такое остеомиелит
  2. Причины
  3. Диагностика
  4. Консервативная терапия
  5. Хирургическое лечение
  6. Остеомиелит костей черепа

Что такое остеомиелит

 

Остеомиелит – воспаление кости и костного мозга бактериального происхождения. Инфекция проникает в эту область одним из двух способов:

  • напрямую – во время операции или травмы;
  • через кровь (гематогенным путем) – из других гнойных очагов в организме.

Остеомиелит бывает острый и хронический. Острый успешно излечивается и больше не возвращается. Хронический становится вялотекущим, периодически рецидивирует. Вылечить его труднее. К хирургическим операциям приходится прибегать чаще. Многих пациентов оперируют неоднократно.

В ХХ веке риск перехода острого остеомиелита в хронический достигал 50-60%. Сегодня частота трансформации снижена до 10%. Тем не менее, тысячи пациентов, в том числе детей, страдают хроническим рецидивирующим остеомиелитом, который обрекает многих больных на постоянные страдания и инвалидность. Болезнь может протекать десятки лет.

Причины

 

После открытого перелома остеомиелит кости развивается у 10% пациентов. После хирургического лечения закрытых переломов риск развития патологии – около 3%.

Это тяжелое заболевание, которое не всегда успешно лечится. Даже после успешного подавления инфекции в 20% случаев остеомиелит рецидивирует. При рецидиве функция конечности необратимо нарушается у каждого третьего пациента. В самых тяжелых случаях конечность приходится ампутировать.

Гематогенный остеомиелит развивается при наличии других гнойных очагов инфекции в организме. Часто болеют люди с нарушениями в работе иммунной системы. Болезнь может развиться в любом возрасте, но чаще она поражает детей. Каждый третий случай гематогенного остеомиелита развивается на первом году жизни.

Диагностика

 

Самый частый, но далеко не самый эффективный метод диагностики – рентгенография. На снимках можно увидеть признаки деминерализации костной ткани. Но своевременная диагностика заболевания с помощью рентгена невозможна, так как заметные изменения на снимках появляются только при снижении плотности кости на 20-50%. Это происходит не раньше, чем через 10 суток после начала заболевания.

В зарубежных клиниках остеомиелит обычно диагностируют с помощью таких методов:

  • компьютерная, реже – магнитно-резонансная томография;
  • сцинтиграфия;
  • инфракрасная термография;
  • реография и допплерография для оценки периферического кровотока.

Для оценки репарации (восстановления) костной ткани после лечения используют ультразвуковой метод или МРТ. Преимущество этих методик в том, что они могут применяться многократно, без лучевой нагрузки на организм.

Консервативная терапия

 

Пациентов с остеомиелитом по возможности лечат консервативным способом. Основа терапии – антибиотики. Изначально их назначают эмпирически, исходя из того, какой возбудитель наиболее вероятен, и каким антибиотикам он, скорее всего, имеет чувствительность.

Параллельно проводят бактериологическое исследование. Из гнойного очага берут материал, который высеивают на питательные среды. После того как вырастают колонии микроорганизмов, оценивается их чувствительность к разным антибиотикам. По результатам этого исследования схему терапии корректируют.

Антибиотикотерапия проводится не только системная, но и местная. Она предполагает фракционное введение препаратов через микроирригаторы в костную полость. Но этот тип лечения используют не всегда. Во многих зарубежных клиниках от неё отказались, так как увеличивается риск повторного занесения инфекции через микроирригаторы и дренажи.

Хирургическое лечение

 

При остеомиелите костей часто требуется хирургическое вмешательство.

Стандартная операция предусматривает ликвидацию очага поражения. Врач удаляет гнойный очаг вместе с фрагментами костей. В образовавшиеся полости устанавливают системы аспирационно-промывного дренирования.

Существует и другой подход: после секвестрнекрэктомии (удаления воспаленных и мертвых тканей) рану ушивают наглухо, без последующего промывания. В этом случае операция проводится с разрезом в области здоровых тканей, лишенной воспалительных очагов, свищей (патологических сообщений) и рубцов. Рану ушивают без натяжения. Отсутствие дренажей исключает повторное занесение инфекции.

Лечение проводится в один или два этапа. В последние годы всё чаще используют двухэтапный метод, чтобы снизить риск рецидива гнойного воспаления. Вначале врач удаляет пораженные ткани, а после полной ликвидации инфекционного очага проводит костную пластику. Иногда для закрытия полости используют мышечную или кожно-мышечную пластику.

При поражении плечевой кости, берцовой кости или бедренной кости возможно значительное укорочение конечности. Проблему решают с помощью аутотрансплантатов или искусственных протезов. Возможно увеличение длины конечности за счет остеосинтеза: концы костей постепенно разводятся, а в пространстве между ними нарастает новая костная ткань.

Остеомиелит костей черепа

 

В основном при остеомиелите поражаются трубчатые кости. На поражение костей черепа приходится не более 1,5% случаев. Но именно они самые тяжелые. Кости располагаются рядом с головным мозгом. При развитии внутричерепных осложнений летальность пациентов достигает 30%.

Основные причины этой формы остеомиелита:

  • травмы;
  • операции;
  • гнойные воспаления мягких тканей головы;
  • гнойные синуситы.

Чаще всего эта форма болезни возникает у детей и молодых людей. Обычно поражается височная или теменная кость. Особенно тяжело протекает глубокая форма остеомиелита с вовлечением всех слоев кости.

Лечение проводят в несколько этапов. Первый – ликвидация воспаления с помощью антибиотиков. Второй этап – резекция пораженных костей. Третий этап – краниопластика. Дефекты костей закрывают не раньше, чем через 6 месяцев после ликвидации гнойного очага.

Чтобы пройти диагностику и лечение остеомиелита костей за рубежом, воспользуйтесь услугами Booking Health. На нашем портале вы можете сравнить цены и выгодно забронировать медицинскую программу. Мы поможем подобрать клинику с ортопедическим отделением, врачи которого специализируются на лечении остеомиелита и добиваются лучших результатов. Стоимость медицинских услуг за рубежом для вас будет ниже за счет отсутствия коэффициентов для иностранных пациентов.

Авторы: Доктор Вадим Жилюк

Чтобы проверить наличие остеомиелита костей, вы можете отправить запрос на BookingHealth , и наши менеджеры найдут лучшую клинику, которая специализируется на диагностике остеомиелита костей, чтобы удовлетворить ваши потребности.
Стоимость лечения остеомиелита костей варьируется от 8559.76 до 34096.58.