Лечение полиэмбриомы яичников в Германии

Полиэмбриома – злокачественная герминогенная опухоль яичника. Она практически не встречается в чистом виде. Это один из компонентов смешанных герминогенных опухолей. Чем больше в составе полиэмбриомы, тем хуже прогноз, так как этот тип новообразований агрессивен: раковые клетки быстро делятся, метастазируют, устойчивы к радиации и многим химиопрепаратам. Но в странах с высоким уровнем медицины даже при этом агрессивном типе рака можно добиться хорошего результата. На ранних стадиях полиэмбриома излечивается полностью, а на поздней стадии болезнь можно очень долго контролировать.

Содержание

1. Принципы лечения
2. Хирургическое лечение
3. Медикаментозная терапия
4. Лечение рецидива
5. Стоимость лечения полиэмбриомы яичников в немецких клиниках

Принципы лечения

В онкологии тремя основными методами лечения рака считаются хирургия, химиотерапия и облучение. При полиэмбриоме яичников используются только два из трех столпов онкологии: операция и химиотерапия. Облучение при этом онкологическом заболевании не используется. Это связано с тем, что опухоль обладает низкой чувствительностью к радиации.

Возможные варианты лечения полиэмбриомы яичников зависят от стадии патологии. Тактика может быть следующей:

• операция как единственный способ лечения;
• операция с последующей химиотерапией;
• химиотерапия для уменьшения размеров опухоли, а затем операция по её удалению;
• только химиотерапия.

Обычно лечение за рубежом включает хирургический этап. В странах с высоким уровнем медицины врачи добиваются успеха даже на последней стадии рака. При значительном распространении опухоли требуются сложные операции, но в клиниках Германии они дают хорошие результаты и обычно проходят без серьезных осложнений. Уровень медицины в этой стране позволяет рассчитывать как минимум на длительную ремиссию после проведения хирургического вмешательства. У многих женщин онкологическое заболевание яичников удается вылечить полностью. 

Хирургическое лечение

В клиниках Германии лечение обычно начинают с операции. В каком объеме она проводится, зависит от стадии рака, доли полиэмбриомы яичников с составе смешанной герминогенной опухоли, возраста женщины и её репродуктивных планов, а также результатов хирургического стадирования. Большинство пациенток с дисгерминомой – женщины молодого возраста, что учитывают при планировании лечения. Некоторые пациентки желают сохранить фертильность, другие хотят избежать преждевременной менопаузы.

Двусторонняя аднексэктомия. Операция, которая проводится на ранней стадии рака. Оба яичника удаляют. Матка сохраняется. У женщин репродуктивного возраста после этой операции наступает менопауза. Беременность возможна, но только с помощью методов репродуктивной медицины. Собственные яйцеклетки после этой операции больше не вырабатываются из-за отсутствия яичников, поэтому в репродуктивной медицине могут быть использованы донорские ооциты или заблаговременно замороженные собственные яйцеклетки.

Односторонняя аднексэктомия. Удалить только один яичник с маточной трубой вместо двусторонней аднексэктомии врач может, если на этом настаивает женщина. В этом случае риск рецидива повышается, поэтому требуется тщательное наблюдение в первые годы после вмешательства. Если опухоль вернется, то современная медицина располагает достаточными возможностями для излечения рецидивного рака. Наблюдение облегчает способность полиэмбриомы продуцировать онкомаркеры, поэтому для определения признаков рецидива достаточно регулярной сдачи анализов крови. Инструментальная диагностика тоже необходима, она проводится через каждые несколько месяцев. Частота обследования максимальная в первый год после операции, а затем она постепенно снижается. Сохранение одного яичника позволяет женщине не только избежать преждевременной менопаузы, но и забеременеть без помощи репродуктивной медицины. Односторонняя аднексэктомия невозможна, если опухоль выявлена в обоих яичниках.

Радикальная гистерэктомия. Вариант лечения для женщин, которые не имеют репродуктивных планов. Врачи удаляют матку, оба яичника и фаллопиевы трубы. После этой операции невозможно забеременеть даже с помощью средств репродуктивной медицины, поэтому решение должно быть взвешенным.

Хирургическое стадирование. Проводится на ранней стадии полиэмбриомы яичников, во время любой операции. Врачи осматривают брюшную полость, берут мазки с брюшины, проводят биопсию подозрительных участков, удаляют некоторые тазовые и парааортальные лимфоузлы для гистологического исследования.

Циторедуктивная операция. Проводится на поздних стадиях рака яичника. Её цель состоит в том, чтобы максимально уменьшить объем опухоли и создать условия для дальнейшего медикаментозного лечения. Врач удалят матку, придатки, мягкие ткани в области матки, сальник, а также опухолевые очаги, которые сможет обнаружить. По возможности удаляют их все: такая циторедукция в медицине называется полной. Иногда безопасно удалить все опухолевые очаги невозможно. В таком случае врачи стремятся удалить по крайней мере все опухоли размером более 1 см. Если ни одной такой опухоли не осталось, такая циторедукция в медицине называется оптимальной. Бывает и субоптимальная циторедукция: это когда остаются опухолевые очаги размером более 1 см, но результаты лечения полиэмбриомы яичников в таких ситуациях значительно ухудшаются. В клиниках Германии процент полной циторедукции высокий, поэтому показатели выживаемости пациентов очень хорошие на любых стадиях онкологических заболеваний яичников.

Медикаментозная терапия

Современная медицина располагает эффективными препаратами, которые подавляют рост злокачественных опухолей яичников. В клиниках Германии применяются новейшие лекарственные средства. Врачи отдают предпочтение схемам, которые хорошо зарекомендовали себя в медицине и показали в клинических исследованиях лучшие результаты при минимальной токсичности.

Химиотерапия применяется в таких случаях:

• после операции – большинство женщин получают терапию для снижения риска развития рецидива;
• перед операцией – при значительном распространении опухоли, для уменьшения её размера перед удалением;
• как основной метод лечения – такой подход применяется в медицине при запущенных опухолях, отдаленных метастазах, в случае рецидива опухоли.

Выбор режима терапии зависит от обстоятельств, в которых она применяется, стадии рака, состояния пациентки, доли полиэмбриомы в составе опухоли, ответа на лечение. Если первая линия терапии не работает или опухоль возвращается в короткие сроки после её использования, применяют схему второй, затем – третьей линии. В медицине при полиэмбриоме яичников используются режимы терапии ВЕР, PEI, TIP, VeIP и другие.

Лечение рецидива

Одну из самых больших проблем в медицине представляют рецидивные опухоли. Если полиэмбриома вернулась после первичного лечения, бороться с ней становится сложнее. С высокой вероятностью такая опухоль имеет метастазы, а также она менее чувствительна к медикаментозной терапии. 

Но в клиниках Германии врачам нередко удается вылечить даже пациентов с рецидивными опухолями. Современная медицина предлагает такие варианты лечения:

• химиотерапия;
• операция по удалению рецидивной опухоли;
• высокодозная химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток (этот подход в медицине не считается стандартным, он всё ещё изучается в клинических исследованиях).

Примерно у четверти женщин врачи пытаются удалить вернувшуюся опухоль. Это возможно, если рецидив случился через 2 и более года после завершения терапии, забрюшинной локализации метастазов, а также при умеренно повышенном уровне онкомаркеров, который отражает распространенность опухолевого процесса.

У некоторых женщин выявляются метастазы в головном мозге. Они тоже могут быть удалены, если другие опухолевые очаги отсутствуют или контролируются с помощью медикаментозной терапии.

В Германии большинство пациенток с полиэмбриомой получают хорошие результаты лечения. Благодаря высокому уровню медицины, хорошей оснащенности больниц, высокой квалификации врачей, доступности новых методик и препаратов, у многих женщин рак удается вылечить полностью, а у других достигается многолетняя ремиссия заболевания.

Стоимость лечения полиэмбриомы яичников в немецких клиниках

В странах с высоким уровнем медицины стоимость медицинских услуг выше, чем в странах с низким уровнем медицины. Но в итоге пациенты, которые предпочитают лечиться в современных клиниках, часто имеют меньшие финансовые затраты. Это связано с тем, что им требуется меньше процедур и операций: рак реже рецидивирует, а лечение реже приводит к осложнениям. В итоге пациентов значительно реже приходится перелечивать, что сокращает общие расходы на медицину.

К тому же, при записи на лечение в немецких клиниках через сервис Booking Health вы существенно экономите. За счет чего снижается стоимость лечения:

Дополнительные сборы. Они обычно применяются в отношении иностранных пациентов, для которых стоимость лечения выше. При записи на лечение через Booking Health переплаты отсутствуют, и стоимость медицинских услуг для вас будет такой же, как для немецких граждан.

Страховка. Изначальная стоимость лечения в большинстве случаев увеличивается после начала терапии, причем иногда в несколько раз. Но при записи на лечение через Booking Health вы избавлены от такого риска. Вы получите страховку, которая покроет все дополнительные медицинские расходы. Таким образом, изначальная стоимость для вас гарантированно не изменится.

Скидки. Многие отделения онкологии немецких клиник снижают стоимость услуг в области медицины – исключительно для пациентов, которые записываются на лечение через сервис Booking Health. Информацию о скидках вы можете своевременно получать на нашем сайте.

Организация поездки. Крупные клиники Германии предлагают услуги по организации поездки: этим занимается международный отдел. Но стоимость их услуг достаточно высокая. Если вы записываетесь на лечение через сервис Booking Health, мы организуем вашу поездку по гораздо меньшей стоимости.

Воспользуйтесь нашим сервисом, чтобы узнать стоимость лечения в Германии и записаться в клинику по выгодной цене. У нас работает удобная система сортировки клиник: их можно расположить в порядке убывания не только по цене, но также по рейтингу, отзывам, ближайшей свободной дате приема врача. Кроме уменьшения стоимости лечения в Германии, вы сможете пройти лечение быстрее, что очень важно в медицине, ведь полиэмбриома яичников прогрессирует, и чем раньше вы начнете лечение, тем ниже риск перехода болезни на следующую стадию. На нашем сайте указана реальная стоимость лечения в Германии, без скрытых платежей, без последующего увеличения после начала медицинской программы.

Автор: 

Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

Источники:

MedlinePlus

Verywell Health

Science Direct