google_counter
Лечение рабдомиосаркомы орбиты у детей. Список клиник, рейтинг, отзывы, цены - Bookinghealth

Лечение рабдомиосаркомы орбиты у детей

➤Лечение рабдомиосаркомы орбиты у детей★ Прямые цены ведущих клиник мира $ Поможем найти клинику и сэкономить на лечении ✔ Поддержка пациентов 24/7

Здесь представлены ведущие детские клиники и специалисты по лечению рабдомиосаркомы орбиты

Ведущие клиники

Цены на лечение

Проведение диагностики при рабдомиосаркоме орбиты
4507.57
Проведение лучевой терапии при рабдомиосаркоме орбиты
14690.4
Проведение химиотерапии при рабдомиосаркоме орбиты (1 курс)
5954.45
Проведение хирургической резекции при рабдомиосаркоме орбиты
15694.03
Согласно рейтингу авторитетного издания Focus университетская клиника им. Гёте Франкфурт на Майне входит в число топовых медучреждений Германии! Клиника была основана еще в 1914 году и на сегодняшний день является известным в Германии медицинским учреждением, которое сочетает богатые традиции и научные инновации. Медицинская ком
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Согласно рейтингу журнала Focus университетская клиника Эрлангена относится к лучшим медицинским учреждениям Германии! Клиника является одним из ведущих медучреждений Баварии и предлагает медицинское обслуживание самого высокого уровня, которое отличается тесным переплетением клинической деятельности с исследованиями и обучением
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Согласно версии журнала Focus университетская клиника Гамбург-Эппендорф входит в десятку лучших клиник Германии! С момента своего основания в 1889 году клиника заняла лидирующую позицию на европейской медицинской арене, которую она поддерживает до сегодняшнего дня. О здоровье пациентов заботится высококомпетентная медицинская ко
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Согласно версии авторитетного журнала Focus университетская клиника Бонн входит в десятку самых лучших медучреждений Германии! Клиника была открыта 1 января 2001 года, хотя фактически она наследует медицинское учреждение, работавшее на базе медицинского факультета Боннского университета. Клиника сочетает в себе все высочайшие ст
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Согласно авторитетному журналу Focus университетская клиника имени Карла Густава Каруса Дрезден входит в пятерку лучших клиник Германии! Клиника является эталоном современной высококачественной медицины. Позиционируя себя в качестве медицинского учреждения максимального обеспечения, клиника представляет все направления медицины.
certificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Вюрцбурга относится к числу лучших национальных клиник Германии по версии журнала FOCUS в 2019 году! Клиника представляет собой одно из старейших медицинских учреждений в Германии. Многовековые традиции первоклассного лечения сочетаются здесь с новейшими достижениями современной научно-доказательной медиц
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Мюнстера входит в рейтинг самых лучших клиник Германии согласно версии журнала Focus! Клиника относится к наиболее авторитетным многопрофильным медицинским учреждениям Германии. Клиника отличается высоким профессионализмом врачей, современным технологическим оснащением и наличием новейших диагностических
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Марбург предлагает пациентам современную диагностику и комплексную терапию на международном уровне. Будучи клиникой максимального медицинского обеспечения, медицинское учреждение специализируется во всех сферах современной медицины, начиная от офтальмологии и заканчивая травматологией и стоматологией. Гла
certificatecertificatecertificate
Согласно престижному журналу Focus университетская клиника Йена регулярно входит в рейтинг лучших медучреждений Германии! Клиника позиционирует себя как многопрофильное медицинское учреждение с давней историей, насчитывающей более 200 лет. С момента основания клиника постоянно развивалась и модернизировалась, благодаря чему на с
certificatecertificatecertificatecertificate
Согласно престижному изданию Focus университетская клиника Галле (Заале) входит в рейтинг лучших медучреждений Германии! История клиники насчитывает более 300 лет, и за это время ей удалось завоевать отменную репутацию не только в Германии, но и во всем мире. Клиника позиционирует себя как профильное медучреждение по лечению осо
certificatecertificatecertificate
Основанная в 1834 году университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен сочетает в себе многолетние традиции и новейшие достижения современной медицины. В состав медицинского учреждения входят 33 специализированных отделения и 20 междисциплинарных центров, в которых пациенты могут получить первоклассную помощь по всем направлениям
certificatecertificate
Университетская клиника Тюбингена входит в пятерку лучших клиник Германии согласно рейтингу престижного медицинского издания Focus! Клиника была основана еще в 1805 году, поэтому гордится своей многолетней историей, уникальным опытом и выдающимися достижениями в области медицинского обслуживания, а также исследовательской и преп
certificatecertificatecertificatecertificate
Университетская клиника Гейдельберг входит в пятерку лучших клиник Германии согласно рейтингу журнала Focus! Клиника представляет собой одно из наиболее передовых и авторитетных медучреждений не только в Германии, но и во всей Европе. Здесь функционируют более 43 специализированных отделений и 13 медицинских институтов, охватыва
certificatecertificatecertificate
Университетская клиника Гиссен позиционирует себя в качестве ультрасовременного медучреждения с выдающимся качеством медицинского обслуживания. В клинике представлены практически все направления медицины, начиная от офтальмологии и заканчивая травматологией и стоматологией. К приоритетным направлениям работы клиники относятся хи
certificatecertificate
Университетская клиника Дюссельдорф входит в рейтинг самых лучших клиник Германии согласно авторитетному журналу Focus! Клиника является превосходным образцом сочетания высококачественного медицинского обслуживания, исследовательской и преподавательской деятельности. Ежегодно принимая на лечение более 50000 стационарных и около
certificatecertificatecertificatecertificate
Международная клиника Медикана Анкара является одним из ведущих медицинских центров, относящихся к крупнейшей сети клиник Медикана в Турции. Клиника объединяет под одной крышей все специальности современной медицины, в особенности специализируясь на трансплантации костного мозга, кардиологии, сердечно-сосудистой хирургии, медици
| from Booking Health GmbH

Рабдомиосаркома – редкая опухоль детского возраста. Она растет из мышечной ткани. В 7-9% случаев поражается орбита. Новообразование начинает рост в мышцах, которые отвечают за подвижность глазного яблока. Рабдомиосаркома орбиты является редким заболеванием, которое встречается с частотой 4,5 случая на миллион. 50% всех случаев приходится на возраст до 10 лет.

В хороших клиниках болезнь излечивается у большинства детей. В Европе калечащие операции практически ушли в прошлое. С использованием щадящих хирургических вмешательств, лучевой и химиотерапии врачи зарубежных клиник могут вылечить рабдомиосаркому, сохранив пациенту не только жизнь, но и зрение. Воспользуйтесь сервисом Booking Health, чтобы подобрать клинику и записаться на лечение за границей на удобные даты. В развитых странах вашего ребенка вылечат быстро, надежно, безопасно, без последствий для здоровья и с минимальным риском ухудшения зрения.

Содержание

  1. Диагностика
  2. Хирургическое лечение
  3. Лучевая терапия
  4. Химиотерапия
  5. Почему стоит пройти лечение за рубежом

Диагностика

 

Самый частый признак заболевания – экзофтальм (пучеглазие). Опухоль растет и сдвигает глазное яблоко, выталкивая его из орбиты. Иногда рабдомиосаркома изначально появляется в параназальной области (возле носа), а затем распространяется на орбиту. Для таких пациентов первыми симптомами становятся боли и отечность лица, головные боли.

Для диагностики заболевания применяют КТ. С его помощью сканируют область орбиты, оценивая размеры и распространение опухоли. Для подтверждения диагноза требуется биопсия. По результатам гистологического исследования оценивается тип опухоли, а также пациента относят к одной из групп риска, которая оказывает влияние на тактику лечения рабдомиосаркомы орбиты у детей.

Опухоль может метастазировать. Для выявления метастазов врачи зарубежных клиник используют лучевые методы диагностики: КТ грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и регионарных лимфоузлов. По показаниям выполняется биопсия костного мозга.

Хирургическое лечение

 

Операции при рабдомиосаркоме орбиты бывают органосохраняющими и калечащими (органоуносящими). Проще говоря, врачи могут удалить глазное яблоко или сохранить его, удалив только опухоль.

В последние годы к радикальным операциям на первом этапе лечения прибегают редко. Они часто связаны с потерей глаза, а также значительным эстетическим дефектом. Поэтому врачи могут начать лечение с других методик, таких как химиотерапия и облучение, а затем удалить опухоль после уменьшения её размеров. Многим пациентам хирургия не требуется вообще, так как новообразование разрушают радиацией и подавляют химиотерапией.

Варианты операций:

  • резекция опухоли с сохранением глаза;
  • энуклеация орбиты – удаление глазного яблока;
  • экзентерация орбиты – удаление не только глаза, но и окружающих тканей, в которые проросла опухоль.

Органоуносящие операции редко проводятся в современных клиниках развитых государств, однако они по-прежнему применяются в странах с низким уровнем медицины. Чтобы ваш ребенок не потерял глаз, лучше обращаться в хорошие клиники, где используются современные щадящие операции и новые варианты лучевой терапии.

В развитых странах к органоуносящим операциям прибегают только если зрение уже потеряно или опухоль крупная, не уменьшается под влиянием другого лечения. Подобные ситуации встречаются нечасто.

Энуклеация орбиты – основная органоуносящая операция. После удаления глазного яблока на его место устанавливают имплант. Он не может выполнять зрительную функцию, но позволяет сохранить нормальную внешность. Имплант прикрепляется к глазным мышцам и может двигаться синхронно со вторым глазом, поэтому окружающие не заметят косметического дефекта после этой операции.

Экзентерация орбиты – серьезная и очень редкая в зарубежных клиниках операция, которая проводится при распространении рабдомиосаркомы за пределы глазного яблока. Она предполагает удаление не только глаза, но и окружающих его тканей – частей века, мышц, нервов внутри глазницы. Как и после энуклеации, глазное яблоко замещают протезом.

Резекция опухоли – основная операция в развитых странах. Опухоль удаляют, а глаз сохраняют. Это вмешательство лучше делать в хорошей клинике, чтобы избежать осложнений и сохранить зрение. Неопытный хирург может повредить важные структуры глаза, что приведет к нарушению зрительной функции. В Европе есть немало специализированных центров, которые ежегодно проводят сотни операций по удалению опухолей глаза. В них достигаются лучшие результаты при минимальном риске осложнений.

Лучевая терапия

 

С появлением новых методов лучевой терапии, которые применяются в лучших клиниках Европы, лечение рабдомиосаркомы орбиты стало более щадящим и успешным. Теперь опухоль не обязательно удалять вместе с глазным яблоком, ведь остаточную опухолевую массу можно разрушить радиацией. Кроме того, многим пациентам вообще не требуется хирургия: нередко заболевание можно вылечить с помощью только лучевой терапии, при необходимости в сочетании с химиотерапией.

В каких ситуациях проводится лучевая терапия рабдомиосаркомы орбиты у детей:

  • после операции, для снижения риска развития рецидива;
  • перед операцией, для уменьшения размеров образования (хирургическое вмешательство выполняется на высоте эффекта химиолучевой терапии, который обычно достигается через 4 месяца);
  • как самостоятельный метод лечения рабдомиосаркомы без операции;
  • для подавления рецидивной опухоли, если она появилась повторно после операции или химиолучевой терапии.

Брахитерапия

 

Основным методом лечения опухолей глаз, включая рабдомиосаркому у детей, считается брахитерапия. Это внутритканевое облучение. Источник радиации доставляется прямо в опухоль. Метод лечения инвазивный, так как для облучения раковых клеток в глаз нужно имплантировать специальное устройство, в которое затем будут вводить радиоактивные материалы. Это устройство будет находиться в глазу в течение 5-7 дней. Всё это время пациент проводит в больнице.

Несмотря на инвазию, брахитерапия всё же безопаснее дистанционной лучевой терапии. Это связано с тем, что радиация не проходит сквозь здоровые ткани на пути к мишени. Она доставляется прямо к опухоли и разрушает только её. Доза радиации для головного мозга минимальная, поэтому побочные эффекты развиваются крайне редко.

Впервые внутриорбитальную брахитерапию использовали 1974 году в Кейптауне, Южная Африка. Её применили как более безопасную альтернативу наружному облучению после удаления опухоли глаза. С конца ХХ века она стала стандартной процедурой. В качестве источников радиации в большинстве клиник используют Йод-125 или Иридий-192. Излучение от этих радиоактивных веществ проникает лишь на несколько миллиметров дальше импланта, поэтому здоровые ткани практически не повреждаются.

В современных клиниках высокая безопасность процедуры достигается даже в случае расположения опухоли вблизи функционально важных областей глаза. Врачи могут установить для их защиты дополнительные импланты.

Преимущества брахитерапии:

  • нет существенного облучения головного мозга;
  • нет деформации тканей в области орбиты;
  • низкий риск осложнений со стороны органа зрения, если вы проходите процедуру в хорошей клинике;
  • успешное лечение даже опухолей с низкой чувствительностью к радиации (в их число входит и рабдомиосаркома);
  • возможность применения даже у пациентов, которые ранее подвергались облучению;
  • равномерное распределение дозы радиации в опухоли;
  • невысокая продолжительность лечения.

Врачи используют брахитерапию как для облучения опухоли в глазу пациента, так и для разрушения рецидивных опухолей, которые появились после установки протеза.

Возможные осложнения брахитерапии: постлучевая катаракта, птоз века, нарушение подвижности глаза, изменения кожи и подлежащих тканей в зоне операции, кератит. Риск осложнений снижается, если вы лечитесь в специализированной клинике с большим опытом лечения внутриорбитальных опухолей.

Дистанционная лучевая терапия

 

Дистанционное облучение применяется реже. Его преимуществом является отсутствие инвазии. Радиация доставляется к опухоли без боли, без малейшего дискомфорта – с помощью устройства, расположенного за пределами глаза. Облучать можно не только первичную опухоль, но и метастазы.

Недостаток дистанционной радиотерапии состоит в неизбежном повреждении радиацией окружающих опухоль тканей. Поэтому у многих пациентов развиваются осложнения, особенно при использовании устаревших методик облучения. Но в современных зарубежных клиниках применяются инновационные варианты лучевой терапии, которые обладают минимальным риском развития побочных эффектов и осложнений. Врачи используют:

Гамма-нож. Доставляет излучение под сотнями разных углов. Все вместе лучи сходятся на опухоли, поэтому она получает большую дозу радиации, а здоровые ткани почти не страдают (через них доставляется минимальная доза излучения).

Кибернож. Ещё один вариант радиохирургии. Это линейный ускоритель, оснащенный роботизированной системой. Источников радиации в нем не так много, зато они быстро перемещаются вокруг головы и подают излучение под разными углами. Современные системы безрамного стереотаксиса позволяют проводить лучевую терапию без фиксации стереотаксической рамы винтами к надкостнице черепа пациента, что улучшает переносимость лечения.

Протонная терапия. Лучший метод облучения опухолей глаза, особенно у детей, так как у них ещё не созрел головной мозг, и его важно защитить от радиации. Именно в детском возрасте осложнения лучевой терапии наиболее критичны: при значительном облучении головного мозга замедляется интеллектуальное развитие, повышается риск появления вторичных опухолей. Стоимость лечения с применением протонной терапии выше, чем у обычной фотонной лучевой терапии, но она более безопасна. Протоны высвобождают энергию только внутри опухоли и почти не облучают здоровые ткани, проходя сквозь них на пути к мишени. В результате врачам удается разрушить рабдомиосаркому без ущерба для здоровья пациента.

Химиотерапия

 

Большинство пациентов с рабдомиосаркомой орбиты получают химиотерапию. Она помогает разрушить как первичную опухоль, так и её метастазы. Обычно химиотерапия и лучевая терапия сочетаются, но проводятся последовательно. При распространенных опухолях они могут применяться одновременно: при этом токсичность лечения возрастает, но его эффективность повышается.

В большинстве клиник используют схему VAC. Часто её применение приводит к полному исчезновению опухолей. Но всё же опухоль может вернуться в отдаленном будущем, поэтому лучевая терапия обычно необходима даже при полном ответе на лечение. Она помогает предотвратить рецидив рабдомиосаркомы.

Почему стоит пройти лечение за рубежом

 

В хороших клиниках врачи достигают отличных результатов в лечении рабдомиосаркомы орбиты: пятилетняя выживаемость пациентов близка к 100%, причем у 90% болезнь будет полностью излечена. Даже в случае рецидива ситуация не считается безнадежной. Опухоль можно удалить или разрушить радиацией, и с высокой вероятностью болезнь удастся вылечить, пусть и со второй попытки.

Почему стоит лечить рабдомиосаркому орбиты в современной зарубежной клинике:

  • проводятся органосохраняющие операции вместо энуклеации и экзентерации орбиты;
  • высокий процент излеченных пациентов;
  • низкий риск рецидива;
  • успешное лечение даже распространенных и рецидивных опухолей;
  • новейшие методики брахитерапии и дистанционного облучения, которые разрушают опухоль с минимальным риском осложнений;
  • современные схемы химиотерапии: эффективные, и в то же время безопасные, без использования устаревших высокотоксичных режимов.

С помощью сервиса Booking Health вы можете узнать цены в разных клиниках, сравнить стоимость лечения и записаться на прием по выгодной цене. Специалисты Booking Health помогут подобрать клинику и организуют для вас лечение за рубежом. Цены для вас будут ниже за счет отсутствия дополнительных сборов для иностранных пациентов.

 

Автор:

Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

 

Источники:

National Library of Medicine

MedicineNet

Verywell Health

Чтобы проверить наличие рабдомиосаркомы орбиты, вы можете отправить запрос на BookingHealth , и наши менеджеры найдут лучшую клинику, которая специализируется на диагностике рабдомиосаркомы орбиты, чтобы удовлетворить ваши потребности.
Стоимость лечения рабдомиосаркомы орбиты варьируется от 5954.45 до 39608.32.