Лечение светлоклеточной саркомы почки в Германии
Здесь представлены ведущие клиники Германии по лечению светлоклеточной саркомы почки
Ведущие клиники
Цены на лечение
Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана
Светлоклеточная саркома почки представляет собой патологию, при которой здоровые клетки почки трансформируются в злокачественные. Пораженные клетки активно делятся, в результате чего развиваются злокачественные новообразования. В процессе развития патологически измененная ткань может нарушать работу близлежащих органов.
Содержание
- Что из себя представляет рак почки
- Симптомы светлоклеточной саркомы почки
- Тактика лечения
- Хирургическое лечение светлоклеточной саркомы почки
- Какое лечение выполняется на поздних стадиях рака в Германии?
- Последующее наблюдение
- Стоимость лечения в Германии
- Лечение рака почки в Германии с Booking Health
Что из себя представляет рак почки
Почечно-клеточный рак относится к агрессивным злокачественным новообразованиям. У 25-30% больных на момент подтверждения диагноза имеются отдаленные метастазы. Вероятность рецидива после хирургического лечения у больных с локализованной и местнораспространенной стадиями заболевания достигает 30%. Общая выживаемость больных светлоклеточной саркомой на поздней стадии составляет не более 5,5%, в связи с чем сложность лечения этой группы пациентов остается актуальной.
Злокачественные опухоли данного типа характеризуются инвазивным ростом. В случае поражения почек развитие новообразования вызывает не только нарушение работы органа, но и поражение сосудов и хронические кровотечения. Данное состояние чревато анемией, образованием сгустков крови в мочеточниках и мочевом пузыре, острой задержкой мочи. Распространение атипичных клеток приводит к развитию метастазов в органах дыхательной системы, костях и легких.
Повышенный риск заболевания отмечается у пациентов с болезнью Гиппеля-Линдау, подковообразными почками, приобретенными кистами.
Симптомы светлоклеточной саркомы почки
Зачастую светлоклеточную саркому почки выявляют в ходе ультразвукового или рентгенологического исследования. На начальных стадиях почечно-клеточный рак не вызывает болевых ощущений или других симптомов. Первые признаки почечно-клеточного рака часто возникают после поражения близлежащих органов. К наиболее распространенным проявлениям заболевания относятся:
- Появление крови в моче
- Боль в поясничном отделе позвоночника
- Наличие пальпируемого образования в области талии, под ребрами
- Отек стопы, который может достигать лодыжек и голени
- Повышенное артериальное давление
- Снижение количества эритроцитов, стойкая анемия
- Сильная слабость, постоянная усталость
- Резкое снижение аппетита и потеря веса
- Лихорадка без признаков инфекции
У мужчин могут быть расширены вены в области мошонки (варикоцеле). У некоторых пациентов симптомы практически не проявляются вплоть до поздней стадии светлоклеточной саркомы почки.
Тактика лечения
Почечно-клеточная карцинома во многих отношениях является «уникальной» злокачественной опухолью. Почечно-клеточный рак может появиться в довольно юном возрасте и развиваться очень медленно до определенного момента, ничем себя не проявляя. На определенном этапе больные светлоклеточной саркомой почки сталкиваются с изменением «поведения» новообразования, которое быстро прогрессирует.
В отличие от подавляющего большинства злокачественных опухолей, почечно-клеточная карцинома практически не чувствительна к лучевой, гормональной и цитостатической терапии. Такая особенность лишает врачей возможности провести более эффективное лечение на поздних стадиях почечно-клеточного рака. Возможно, ситуация изменится с внедрением нового терапевтического подхода, ориентированного на таргетную терапию. Однако такое лечение рака почки связано в высокими ценами на медикаменты и доступно не всем.
Единственным методом, который на сегодняшний день может излечить больных почечно-клеточным раком, является радикальное хирургическое вмешательство, которое подразумевает полное удаление злокачественной опухоли. В зависимости от размера карциномы и ее локализации хирургическое вмешательство может быть радикальным (удаление почки – радикальная нефрэктомия) или органосохраняющим (частичная резекция почки). Какая тактика (резекция или удаление почки) будет наиболее целесообразной в конкретном случае, решает хирург, исходя из объективных факторов (характеристики почечно-клеточного рака, состояние пациента и т.д.).
Хирургическое лечение светлоклеточной саркомы почки
Лечение большинства новообразований почки начинают с иссечения первичной опухоли вместе с пораженными тканями. Целью операции является удаление максимального объема тканей, пораженных опухолью. Даже у пациентов с метастатическим почечно-клеточным раком хирургическое вмешательство повышает эффективность дальнейшей медикаментозной терапии и может быть выполнено в начале лечения наряду с системной терапией. Например, различные исследования показали, что предполагаемая продолжительность жизни пациентов с метастазами значительно увеличивается, если хирургическое вмешательство проводится до начала медикаментозного лечения.
Нефрэктомия — известная и распространенная операция. Ежегодно проводятся сотни вмешательств такого типа как при почечно-клеточном раке, так и в случае других патологий. Несмотря на то, что это обширное вмешательство, риски и вероятность развития осложнений крайне незначительные, особенно при отсутствии острых сопутствующих заболеваний.
У некоторых пациентов могут развиться осложнения при прорастании новообразования в близлежащие сосуды или при распространении опухоли на прилегающие структуры.
Существует 2 основных типа вмешательств при раке почки. В случае радикальной нефрэктомии выполняется удаление почки с прилегающей жировой клетчаткой, лимфатическими узлами и, в некоторых случаях, надпочечником.
Радикальная операция проводится довольно часто, поскольку хирургам удается удалить большинство раковых тканей. Частичная нефрэктомия является подходящей альтернативой для пациентов с небольшими опухолями. Размер и локализация опухоли определяют выбор хирургического вмешательства. Кроме того, резекция почки выполняется у пациентов с почечной недостаточностью или поражением второй почки.
Какое лечение выполняется на поздних стадиях рака в Германии?
Тактика лечения пациентов со светлоклеточным раком на поздних стадиях зависит от характеристик первичной опухоли, количества, размеров и локализации отдаленных метастазов. Также необходимо учитывать общее состояние пациента и наличие сопутствующих заболеваний.
Хирургическое вмешательство проводится редко, но все же выполняется, если первичная опухоль и метастазы резектабельны. Формально это приводит к излечению, так как уничтожаются все опухолевые клетки. Но зачастую после этого у пациентов с метастатическим почечно-клеточным раком может наблюдаться рецидив.
На поздней стадии почечно-клеточного рака хирургическое вмешательство может быть проведено, несмотря на присутствие неоперабельных метастазов, при наличии резектабельной первичной опухоли в почке. Хирург удаляет основную опухоль, что улучшает состояние пациента. После операции назначают адъювантную таргетную терапию и иммунотерапию.
Мелкие метастазы в головном мозге могут быть удалены с помощью стереотаксической лучевой хирургии. Некоторым пациентам с метастазами в печени назначается внутриартериальная химиотерапия, радиочастотная абляция и химиоэмболизация. При асците требуется специальное лечение.
В случае невозможности выполнения хирургического лечения назначают иммунотерапию. Почечно-клеточный рак плохо поддается химиотерапии, но таргетные препараты могут оказать положительное воздействие. Для купирования болевого синдрома назначают препараты из группы НПВС и опиоидные анальгетики.
У некоторых пациентов есть возможность принять участие в клинических исследованиях. На специальных сайтах пациенты могут узнать, какие исследования проводятся, и кто может стать кандидатом. При этом цены на медикаменты можно не учитывать – участие в клиническом исследовании бесплатно для пациента.
Последующее наблюдение
Пациенты проходят последующее наблюдение для исключения рецидива рака. Врачи дают определенные рекомендации по анализам и объясняют, в какие сроки их необходимо выполнить. Пациенты с наследственными синдромами или генетическими заболеваниями входят в группу риска развития рака в будущем и нуждаются в дополнительных обследованиях.
После удаления почки пациенты могут вести активную жизнь. Тем не менее, семьи должны обсудить необходимость изменения образа жизни с лечащим врачом. Пациенты должны проходить медицинский осмотр не реже одного раза в год. При обнаружении отклонений пациентам необходимо проконсультироваться у нефролога.
Стоимость лечения в Германии
Лечение рака почки в Германии по праву считается качественным и надежным, чем и объясняется желание пациентов из других стран пройти обследование и лечение светлоклеточного рака в клиниках Германии, особенно в тех случаях, когда речь идет о сложных диагнозах и о необходимости получить максимально квалифицированную медицинскую помощь. Лечение рака в клиниках Германии является одним из самых востребованных направлений медицинского туризма.
Стоимость лечения в Германии варьирует в зависимости от диагноза, необходимых процедур, уровня и индивидуальных цен клиники в Германии, дополнительных услуг и т.д.
Средняя стоимость процедур указана ниже:
- Цена хирургического лечения в клиниках Германии начинается от 11 865 евро
- Цена лучевой терапии в специализированных клиниках начинается от 15 300 евро
- Цена химиотерапии начинается от 3 469 евро
- Цена реабилитации после терапии онкологических заболеваний начинается от 951 евро в день
Если вы хотите узнать стоимость лечения и цены отдельных процедур, посетите сайт компании Booking Health.
Лечение рака почки в Германии с Booking Health
Booking Health оказывает помощь в оформлении медицинских виз и подборе подходящих клиник в Германии для пациентов с онкологическими заболеваниями.
Booking Health предоставляет всевозможные услуги пациентам, нуждающимся в лечении рака в Германии. Мы бронируем авиабилеты, предоставляем трансфер из аэропорт в клинику и обратно, занимаемся размещением пациентов и сопровождающих лиц. Компания Booking Health предоставляет пациентам услуги квалифицированных медицинских переводчиков для консультаций и общения с медицинским персоналом. Booking Health также выполнит перевод ваших медицинских выписок. Если ваше лечение и пребывание в клинике потребуют дополнительного времени, компания Booking Health поможет вам с продлением визы. Наши специалисты на связи 24/7. Мы всегда поможем, проконсультируем и окажем поддержку.
Пожалуйста, заполните форму на сайте компании Booking Health, чтобы начать подготовку к лечению в немецкой клинике.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники: