Лечение травматического повреждения глазного яблока

О заболевании

Травматическое повреждение глазного яблока является довольно распространенной черепно-лицевой травмой. Например, тупая или поникающая травма глазного яблока может быть следствием дорожно-транспортного происшествия, падения или кулачного боя. Травмы глаз, связанные со спортом, также довольно распространенные, особенно часто такие травмы возникают во время игр с мячом, например, бейсбол (поскольку в этой игре используется очень тяжелый мяч, который очень быстро пролетает по воздуху). Теоретически после удара бейсбольным мячом в глаз человек может ослепнуть.

Рабочее место тоже может представлять собою риск травмирования глазного яблока, особенно если работа человека связана с химическими веществами или обработкой металла. Например, на заводе при использовании сверла или какого-либо другого оборудования рабочему в лицо могут попасть крошечные осколки метала, стекла, фрагменты дерева или песка. Поэтому людям, работающим на заводах, необходимо использовать защитные очки. Кроме того, существуют определенные лекарственные препараты, которые могут вызывать аллергическую реакцию в глазном яблоке.

Повреждение сетчатки, стекловидного тела или нервных окончаний является неотложным состоянием. При таких повреждениях очень важную роль играет время. Нужно немедленно стабилизировать внутриглазное давление и остановить кровотечение. Если человеку не оказать своевременную медицинскую помощь, у него могут возникнуть осложнения, а также его способность видеть может оказаться под угрозой.

Симптомы

• Боль
• Ощущение песка в глазах 
• Покраснение белка глаза
• Кровотечение (в некоторых случаях)
• Помутнение зрения
• Гало-эффект
• Неспособность четко видеть или видеть вообще 

Диагностика

• Во время общего медицинского обследования врач осматривает глаз пациента, чтобы определить степень тяжести травмы глазного яблока. Также врач проверяет зрение пациента.
• Пациент должен описать, как именно он получил травму. Таким образом, врач может определить степень тяжести травмы и решить, какую стратегию лечения лучше выбрать.
• Чтобы врач мог более тщательно осмотреть глазную орбиту и глазное яблоко, во время обследования иногда может применяться местный анестетик. Чтобы проверить сенсорные рефлексы человека, врач может направить в глаз свет.

Виды лечения

• В случае неотложного состояния врач промывает глаз. Особенно часто это требуется при лечении химических травм.
• При физической травме глазного яблока может применяться пластырь и наложение швов. Если пациент носил контактные линзы или у него была царапина на роговице, пластырь ему одевать нельзя, так как есть риск развития инфекции.
• Реконструктивная операция глаза может потребоваться при повреждении строения самого глазного яблока или костей, окружающих его.
• Удаление глазного яблока проводится в тяжелых случаях, если хирургическим путем его сберечь не удалось и произошло распространение инфекции. 

Автор: Доктор Сергей Пащенко