Недостаточность аортального клапана
В настоящее время, в связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Швейцарии, Южной Корее и Индии, мы приостановили обработку заявок по этим направлениям.
Если вас интересует организация лечения в Германии, оставьте, пожалуйста, заявку, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.
Недостаточность аортального клапана – приобретенный порок сердца, следствием которого является регургитация (обратный заброс) крови из аорты в левый желудочек во время диастолы (периода расслабления сердечной мышцы). Это очень распространенное заболевание, которое встречается у 10% людей в возрасте после 45 лет. Из них 75% случаев приходится на легкую степень заболевания, и около 3% – на тяжелую. В молодости недостаточность аортального клапана встречается редко. В возрасте от 23 до 35 лет болезнь наблюдается у 1,2% людей.
На портале Booking Health представлены 33 немецких клиник по лечению недостаточности аортального клапана
Показать все клиники
Диагностика недостаточности аортального клапана
Диагностика начинается с физикального обследования пациента. Признаки, указывающие на развитие недостаточности аортального клапана:
- Признак Майне – диастолическое артериальное давление снижается более чем на 15 мм рт. ст. , если больной поднимает руку
- Признак Траубе – выслушивание двойного тона над бедренной артерией при ее компрессии
- Признак Хилла-Флека – артериальное давление на ногах выше минимум на 15 мм рт. ст., чем на руках
- Шум Остина-Флинта – выслушивается на верхушке сердца, имитирует митральный стеноз
- Пульс Корригана – характеризуется быстрым нарастанием и столь же быстрым падением амплитуды пульса на лучевой артерии
Инструментальные методы диагностики:
- ЭКГ. Можно выявить гипертрофию левого желудочка, его дилятацию (расширение полости), признаки ишемии (недостаточности кровоснабжения).
- Рентгенография грудной клетки. Сердце приобретает форму «сапога». Может наблюдаться кальцификация аортального клапана.
- ЭхоКГ. УЗИ, в том числе с допплерографией, позволяет установить степень тяжести недостаточности аортального клапана. Ее классифицируют по длине струи крови, которая забрасывается в обратном направлении, либо по объему регургитации (в процентах от сердечного выброса).
- МРТ. Проводится при неинформативности ЭхоКГ.
- Катетеризация сердца с ангиографией. Инвазивный метод исследования. Проводится только в случае, когда данные, полученные в ходе инструментальных исследований, противоречат клиническим проявлениям и общему состоянию пациента.
- Коронарная ангиография. Назначается перед хирургическим лечением недостаточности аортального клапана, если присутствует риск ишемической болезни сердца.
Рекомендуемые клиники для диагностики недостаточности аортального клапана в Германии:
Аортальный стеноз: лечение, операция, пластика (реконструкция) аортального клапана
Лечение может быть консервативным и хирургическим. Устойчивого клинического улучшения можно добиться только хирургическими методами.
Препараты назначают, чтобы замедлить прогрессирование изменений со стороны сердца и улучшить качество жизни больного. Применяются лекарственные средства, которые уменьшают регургитацию крови и увеличивают сердечный выброс.
Хирургические методы лечения:
- Протезирование аортального клапана. Основной метод устранения аортальной регургитации. Значительно повышает длительность жизни пациентов и улучшает ее качество. Суть операции заключается в том, что клапан удаляют, заменяя его протезом – биологическим или механическим.
- Пластика (реконструкция) аортального клапана. Это реконструктивное хирургическое вмешательство, направленное на восстановление собственного клапана пациента и не требующее установки протеза. В зависимости от ситуации, врач может ушить дефекты, сшить створки клапана при их расщеплении, установить эластичное опорное кольцо в случае расширения фиброзного кольца или совершить иные действия, направленные на восстановление структуры клапана.
В современных кардиохирургических центрах пластика (реконструкция) аортального клапана проводится минимально инвазивным методом – через небольшой разрез грудной клетки. Также хирурги используют эндоваскулярные доступы – через бедренную или подключичную артерию. При этом пациенту не нужно долго находиться в стационаре, поскольку послеоперационное восстановление занимает всего несколько дней. После минимально инвазивной реконструкции аортального клапана пациент не испытывает болевых ощущений, характерных для открытой операции.
Преимущество пластики перед протезированием состоит в том, что риск послеоперационных осложнений значительно уменьшается, и пациенту не нужно всю жизнь принимать антикоагулянты и антиагреганты для профилактики тромбообразования. Но такая операция может быть проведена далеко не во всех случаях. Если имеются грубые нарушения структуры аортального клапана, которые нельзя устранить, приходится прибегать к установке протеза.
Рекомендуемые клиники для лечения недостаточности аортального клапана в Германии:
Реабилитация после лечения недостаточности аортального клапана
Кардиологическая реабилитация способствует улучшению качества жизни пациентов с заболеваниями сердца и кровеносных сосудов. Она повышает эффективность поддерживающего лечения хронических сердечно-сосудистых заболеваний, а также ускоряет восстановление после обострений. Особенно реабилитация важна для пациентов после кардиохирургических вмешательств.
Кардиологическая реабилитация ставит перед собой следующие цели:
- Восстановление нормальной функции сердечной мышцы
- Устранение симптомов (например, боли в груди, одышки и т.п.)
- Повышение трудоспособности и возможность вернуться к прежней профессиональной деятельности
- Повышение физической выносливости
- Профилактика обострений (в том числе, устранение факторов риска)
- Обучение пациента самоконтролю своего состояния, основным принципам самопомощи
- Улучшение психического состояния пациента, его способности «жить с болезнью»
Эффективная кардиологическая реабилитация проводится только в странах с развитой медицинской сферой. Это связано с доступностью инновационных медикаментов, соответствующего медицинского оборудования и специализирующихся в этой области докторов. В основе кардиологической реабилитации лежат такие методики:
- Медикаментозная поддержка для нормализации артериального давления, свертываемости крови, уровня холестерина
- Дозированные физические нагрузки под контролем инструктора, с постепенным повышением интенсивности
- Физиотерапия (дарсонвализация, электрофорез с лекарственными препаратами, электросон, магнитотерапия и лазерная терапия)
- Расслабляющие техники (массаж, ароматерапия, иглорефлексотерапия, психотерапия)
- Диетотерапия (контроль употребления соли, жидкости, специй и т.д.)
- Модификация образа жизни (отказ от курения, нормализация массы тела)
Кардиологическая реабилитация в Германии проходит под постоянным контролем кардиологов, терапевтов и специалистов по реабилитации. Программы рассчитаны на срок от 2 недель, но при необходимости могут продолжаться значительно дольше. В этой стране пациенту предоставляется качественный уход, проживание в комфортабельных номерах и индивидуально подобранное питание.
Программы реабилитации в Германии демонстрируют одни из самых лучших в мире результатов. Здесь успешно восстанавливает трудоспособность и отличное самочувствие большинство пациентов. Они остаются физически активными, возвращаются к полноценной социальной и семейной жизни.
Рекомендуемые клиники для прохождения кардиологической реабилитации в Германии:
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
ECR - European Cardiology Review
JAHA - Journal of the American Heart Association
Что входит в стоимость услуг
Стоимость лечения данного заболевания в Университетских клиниках Германии Вы можете узнать здесь. Оставьте заявку, и мы предоставим бесплатную консультацию врача и займемся организацией всего процесса лечения.
Сюда входит:
- Оформление приглашения на лечение для быстрого получения медицинской визы
- Запись на прием в удобное для Вас время
- Предварительная организация комплексного обследования и обсуждения плана лечения
- Предоставление трансфера из аэропота в клинику и обратно в аэропорт
- Предоставление услуг переводчика и личного медицинского координатора
- При необходимости – помощь в организации дальнейшего хирургического лечения
- Предоставление медицинской страховки от осложнений лечения с суммой покрытия 200 000 евро
- Подготовка и перевод медицинских выписок и рекомендаций из клиники
- Помощь в последующем общении с Вашим лечащим врачом, включая консультации по повторным рентгеновским снимкам через уникальную систему медицинского документооборота E-doc