google_counter
background_img

Лечение рака толстой кишки за рубежом

Рак толстой кишки – патологический процесс, характеризующийся ростом новообразования из слизистой оболочки толстого кишечника.

 

Возможные места расположения опухоли:

  • Сигмовидная кишка – 50%
  • Слепая кишка – 15%
  • Восходящая ободочная кишка – 12%
  • Поперечная ободочная кишка – 5%
  • Нисходящая ободочная кишка – 5%
  • Правый изгиб – 8%
  • Левый изгиб – 5%

 

Это заболевание входит в число наиболее часто встречаемых видов злокачественных новообразований. Распространенность рака кишечника составляет 15-20 случаев на 100 тысяч населения в год. Наибольшая встречаемость отмечается в США и странах Западной Европы.

 

Rak tolstoy kishki

 

Причины рака толстой кишки

Рак толстой кишки в основном развивается из полипов, которые являются предраковым состоянием. Основные факторы риска заболевания:

 

Гиподинамия. Предполагается, что низкая двигательная активность приводит к замедлению перистальтики кишечника. В результате снижается скорость эвакуации кишечного содержимого и увеличивается время контакта стенки толстой кишки с канцерогенными веществами.

Особенности питания. Некоторые продукты помогают очищать кишечник от канцерогенов. Это любая пища, богатая клетчаткой. Поэтому риск онкопатологии возрастает в случае низкого потребления овощей, фруктов, грибов, круп.

Потребление продуктов, содержащих канцерогены. Доказано влияние на риск развития рака копченой пищи, а также еды, приготовленной в растительном масле, которое длительно подвергалось термическому воздействию.

Влияние эндотоксинов. Избыточное потребление белковой пищи животного происхождения увеличивает вероятность заболевания, так как в процессе ее метаболизма образуются N-нитрозамины, обладающие канцерогенным действием.

 

Rak tolstoy kishki simptomy

 

Симптомы рака толстой кишки

На начальной стадии заболевания симптомов нет, поэтому обнаружение опухоли возможно только во время колоноскопии, если она проводится по поводу других заболеваний кишечника. Из наиболее ранних симптомов чаще встречаются следующие:

  • Следы крови в кале
  • Уменьшение калибра каловых масс
  • Желудочно-кишечный дискомфорт
  • Боль в животе
  • Ухудшение общего состояния
  • Запоры

 

Симптомы рака толстой кишки зависят от локализации опухолевого процесса. В правой части кишечника более интенсивно происходит всасывание питательных веществ, поэтому рак  проявляется выраженным интоксикационным синдромом. Продукты распада опухоли всасываются в кровь, провоцируя лихорадку, слабость, головную боль, общее недомогание.

 

В левой части кишечника формируются более плотные каловые массы. Поэтому при левосторонней локализации опухоли преобладают симптомы кишечной непроходимости. Они включают:

  • Метеоризм
  • Вздутие живота
  • Урчание
  • Приступы острой схваткообразной боли

 

В зависимости от преобладания у пациента той или иной группы симптомов, выделяют шесть клинических форм рака толстой кишки:

  • Диспепсическую (отсутствие аппетита, отрыжка, тошнота)
  • Обтурационную (кишечная непроходимость)
  • Энтероколитическую (диарея, кровь и слизь в кале)
  • Токсико-анемическую (преобладают общие симптомы)
  • Псевдовоспалительную (боль в животе и высокая температура тела)
  • Опухолевую (проявляется только пальпируемой опухолью)

 

Боль – это самый частый симптом рака толстой кишки. Он появляется у 90% пациентов. Патологические примеси в кале (слизь, кровь, гной) отмечают 50% больных.

 

Rak tolstoy kishki diagnostika

 

Диагностика рака толстой кишки

При подозрении на рак подтвердить диагноз помогут следующие методы диагностики:

 

Рентгенологические исследования. В кишечник вводится контрастное вещество. Затем делается рентгеновский снимок (ирригография) или врач осматривает кишечник в режиме реального времени (ирригоскопия). Наиболее информативным является проведение исследования с двойным контрастированием, когда после опорожнения кишечника от бариевой смеси туда вводится воздух.

 

При помощи ирригографии можно определить:

  • Размеры и локализацию опухоли
  • Степень сужения кишечника
  • Наличие на опухоли изъязвлений

 

Колоноскопия. Эндоскопический метод диагностики, связанный с проникновением инструментария в толстый кишечник через прямую кишку. Позволяет взять биоптат для гистологического исследования.

 

Для определения степени распространенности патологического процесса и выявления метастазов используются:

  • УЗИ
  • Лапароскопия
  • Компьютерная томография
  • Аспирационная тонкоигольная биопсия печени (наиболее частое место обнаружения метастазов рака толстого кишечника)

 

Rak tolstoy kishki lecheniye za rubezhom

 

Лечение рака толстой кишки за рубежом

Основной метод лечения рака кишечника – хирургический. Проводятся операции, в ходе которых удаляют часть пораженного опухолевым процессом органа, брыжейку и лимфатические узлы.

 

При прорастании опухоли в близрасположенные ткани используется расширенная резекция кишечника. Она предполагает удаление участков тонкого кишечника, мочевого пузыря, печени или других органов, в зависимости от клинической ситуации.

 

Вспомогательные методы лечения:

  • Химиотерапия и лучевая терапия. Прием медикаментозных средств и дистанционное облучение показано как дополнение к радикальному хирургическому лечению.
  • Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия. Во время операции брюшная полость промывается подогретым до 42 градусов раствором химиопрепаратов. Данная процедура позволяет снизить риск рецидива за счет устранения микрометастазов и остатков опухоли.
  • Эмболизация ветвей печеночной артерии. Используется в случае наличия метастазов в печени. Позволяет нарушить доступ крови к образованию, замедлив его рост.

 

Rak tolstoy kishki noveyshiye metody lecheniya

 

Новейшие методы лечения рака толстой кишки

Медицина не стоит на месте. Постоянно разрабатываются все новые методы лечения рака – хирургические и консервативные. В последние годы появились следующие технологии и медицинские препараты:

  • Лапароскопическая резекция кишечника. Имеет такую же эффективность, как обычная операция, но сопровождается гораздо меньшей травматизацией тканей пациента. Вмешательство выполняется через несколько небольших разрезов, что значительно сокращает и облегчает течение послеоперационного периода.
  • Робот-ассоциированные операции. Использование робототехники позволяет выполнятьхирургические вмешательства значительно точнее. В результате снижается смертность больных во время операции и риск послеоперационных осложнений.
  • Новые методы иммунотерапии. Исследуется и скоро будет доступной для практического применения вакцина от рака кишечника. Ее будут вводить пациентам после хирургического лечения с целью продления ремиссии и уменьшения риска рецидива. Также появились новые препараты – ингибиторы контрольных точек. Они подавляют сигнальные молекулы, которые защищают раковые клетки от уничтожения иммунной системой человека.

 

Rak tolstoy kishki prognoz

 

Рак толстой кишки - Прогноз

Заболевание характеризуется более благоприятным прогнозом по сравнению со многими другими онкопатологиями.

 

В последние годы удалось добиться значительного уменьшения смертности от этого заболевания, потому что рак толстой кишки:

  • Поздно метастазирует
  • Медленно растет
  • В большинстве случаев является резектабельным

 

После радикального лечения общая пятилетняя выживаемость больных составляет около 50%. Она приближается к 100%, если опухоль находится в пределах подслизистой основы.

 

Многое зависит от наличия или отсутствия метастазов в лимфатические узлы. Если они есть, пятилетняя выживаемость составляет 40%, если нет – 80%.

 

Прогноз лучше при экзофитном росте опухоли (в полость кишечника), чем при эндофитном (в сторону стенки кишечника). Он лучше при высокодифференциированных образованиях, чем при низкодифференциированных.

 

 

Подобрать лучшую клинику по лечению рака толстой кишки

Диагностика
Цены от
2372.00
Химиотерапия
Цены от
5873.00
Лапароскопическая резекция
Цены от
14279.00
HIPEC- гипертермичесая интраперитонеальная химиотерапия
Цены от
28469.00
Онкологическая реабилитация
Цены от
403.00