google_counter
background_img

Лечение бедренной грыжи за рубежом

Бедренная грыжа – это выпячивание, образующееся вследствие выхода кишечника, сальника, мочевого пузыря через бедренное кольцо. Заболевание часто поражает детей первого года жизни и беременных женщин. Без лечения оно представляет опасность для жизни пациента. Для бедренной грыжи характерно неблагоприятное клиническое течение с повышенным риском ущемления, кишечной непроходимости и воспалительных осложнений.

 

Bedrennaya gryzha lecheniye za rubezhom

 

Причины бедренной грыжи

Бедренная грыжа возникает, когда повышенное внутрибрюшное давление не может быть компенсировано сопротивлением соединительнотканных структур.

 

Факторы риска заболевания:

  • Женский пол – женщины болеют в 4 раза чаще мужчин (следствие большей ширины таза)
  • Детский возраст (особенно первый год жизни, грыжа возникает вследствие слабости соединительнотканных структур)
  • Ожирение
  • Асцит (скопление жидкости в брюшной полости)
  • Беременность (при каждой последующей беременности риск появления бедренной грыжи возрастает)
  • Вывихи бедра – врожденные или приобретенные
  • Резкое снижение веса
  • Травмы живота
  • Послеоперационные рубцы

 

Для образования грыжи обычно требуется пусковой фактор. Таковым может стать:

  • Чрезмерное физическое усилие
  • Роды
  • Упорный кашель
  • Задержка мочи
  • Запоры при попытке дефекации

 

Индуцирующие факторы могут быть как одномоментными, так и растянутыми по времени.

 

Bedrennaya gryzha simptomy

 

Симптомы бедренной грыжи

На начальных стадиях бедренная грыжа обычно протекает бессимптомно. В дальнейшем больные отмечают дискомфорт или боль. Неприятные ощущения возникают при ходьбе или другой физической нагрузке.

При пальпации (прощупывании) грыжевой мешок имеет сферическую форму, гладкий, расположен над паховой складкой. Его размеры увеличиваются при натуживании и в вертикальном положении тела. Вправление бедренной грыжи в брюшную полость может сопровождаться урчанием.

 

Отличительной особенностью бедренной грыжи является положительный симптом кашлевого толчка. Больного просят покашлять. В этот момент внутрибрюшное давление возрастает, а колебания во время кашля передаются на грыжевое выпячивание. Врач может ощущать эти толчки во время пальпации.

 

Редкие симптомы бедренной грыжи:

  • Отек ноги на стороне поражения (следствие компрессии бедренной вены)
  • Ощущение «ползания мурашек» по коже или онемение кожи бедра (при сдавлении нервов)
  • Дизурические расстройства (частое мочеиспускание или задержка мочи) наблюдается, если в грыжевой мешок попадает мочевой пузырь

 

Бедренные грыжи могут быть вправимыми и невправимыми. Невправимые грыжи отличаются тем, что их невозможно вправить в брюшную полость.

 

Нелеченная бедренная грыжа опасна для жизни. В любой момент может произойти ущемление грыжевого мешка. В этом случае развиваются осложнения:

  • Некроз кишечника
  • Непроходимость кишечника
  • Гнойно-септическое воспаление и перитонит

 

Грыжа может ущемляться даже на начальной стадии заболевания, когда еще нет симптомов, беспокоящих пациента (пристеночное ущемление).

 

Bedrennaya gryzha diagnostika

 

Диагностика бедренной грыжи

Заподозрить бедренную грыжу помогают жалобы пациента и данные физикального обследования. В дальнейшем для верификации диагноза применяются методы визуализации. Для диагностики применяется ультразвуковые, рентгенологические и эндоскопические методики.

 

Основные из них:

  • УЗИ органов брюшной полости и грыжевого выпячивания
  • Компьютерная томография
  • Ирригоскопия

 

В современных клиниках может использоваться магнитно-резонансная томография. Она позволяет определить факт наличия бедренной грыжи и состав грыжевого мешка.

 

Лечение бедренной грыжи за рубежом

Бедренная грыжа лечится хирургическим методом. Разработано немало операций для удаления грыж. Вид хирургического вмешательства определяется видом грыжи, наличием или отсутствием её ущемления, а также техническими возможностями клиники.

 

Основная цель операции – иссечение грыжи с пластикой дефекта (грыжевых ворот). Вмешательства проводятся с разными доступами: паховыми или бедренными. Дефект закрывается собственными тканями пациента или синтетическими полимерными сетками. В случае ущемления грыжи возможно проведение серединной лапаротомии с удалением нежизнеспособных участков кишечника.

 

Bedrennaya gryzha lecheniye za rubezhom

 

Новое в лечении бедренных грыж. В последние годы в современных клиниках Германии и других развитых стран хирурги отдают предпочтение малоинвазивным лапароскопическим вмешательствам. Всего три небольших разреза требуется врачу, чтобы ввести хирургические инструменты и камеру, с помощью которой он будет визуально контролировать свои действия.

В зависимости от вида грыжи, такие операции могут проводиться по-разному. Но в любом случае они имеют ряд преимуществ перед традиционными хирургическими вмешательствами. Пациент уже на следующий день уходит домой. Период реабилитации проходит быстро, а риск осложнений минимальный. Такие операции обеспечивают хороший эстетический эффект, так как не оставляют после себя больших шрамов на теле.

 

Бедренная грыжа - Прогноз

При естественном течении прогноз неблагоприятный. Грыжа со временем становится невправимой. Невправимая грыжа рано или поздно ущемляется у 85% пациентов. В результате развиваются осложнения, которые даже в случае экстренного хирургического вмешательства имеют достаточно высокую летальность.

При развитии осложнений бедренной грыжи прогноз определяется видом и тяжестью патологического процесса.

 

Bedrennaya gryzha prognos

 

При своевременном лечении бедренной грыжи (плановая операция до развития осложнений) прогноз благоприятный. Больные полностью восстанавливают трудоспособность в течение нескольких месяцев. Они могут заниматься спортом и выполнять физическую работу. При использовании современных операций рецидивы бедренной грыжи встречаются очень редко. Они возможны в случае проведения открытой операции с бедренным доступом.

 


 

Подобрать лучшую клинику по лечению бедренной грыжи

Диагностика
Цены от
845.00
Эндоскопическая трансабдоминальная или экстраперитониальная предбрюшинная пластика
Цены от
5033.00
Общая терапевтическая реабилитация
Цены от
501.00