google_counter
background_img

Лечение глиобластомы за рубежом

Глиобластома – опухоль головного мозга высокой степени злокачественности. Встречаемость заболевания – 2-3 случая на 100 тысяч населения в год. Это не слишком распространенная патология, если сравнивать с раком другой локализации. Но если говорить только об онкопатологии ЦНС, то в структуре заболеваемости глиобластомы составляют более 50% от всех злокачественных опухолей головного мозга.

 

Glioblastoma

 

Причины глиобластомы

Считается, что одной из основных причин появления глиобластомы является деятельность некоторых вирусов. В их числе:

  • Цитомегаловирус
  • ВГЧ-6
  • SV40

 

Прочие факторы риска заболевания:

  • Профессиональные вредности (свинец)
  • Ионизирующее излучение
  • Алкоголизм
  • Малярия (переносчики малярии параллельно заражают человека вирусами, которые могут спровоцировать возникновение глиобластомы)

 

Чаще болеют мужчины, чем женщины. Роль генетического фактора в возникновении глиобластомы исключена – все случаи носят спорадический характер.

 

Glioblastoma simptomy

 

Глиобластома - Симптомы

При небольшом размере образования симптомов на начальных стадиях нет. В дальнейшем глиобластома проявляет себя клиническими признаками, характер и выраженность которых зависят от локализации патологического процесса.

 

Наиболее часто наблюдаются следующие симптомы:

  • Рвота без тошноты
  • Судороги
  • Психические расстройства
  • Снижение остроты зрения
  • Галлюцинации, чаще всего – обонятельные
  • Нарушение речи
  • Головокружение
  • Расстройства памяти
  • Потеря чувствительности конечностей
  • Парезы и параличи

 

Как и большинство злокачественных новообразований, глиобластома проявляется общими симптомами. К ним относится повышенная температура тела, снижение веса, нервозность, астения, быстрая утомляемость, боль в мышцах и костях.

 

Glioblastoma diagnostika

 

Диагностика глиобластомы

Неинвазивные инструментальные методы исследования позволяют обнаружить опухоль в головном мозге. Для этого применяют:

  • Рентген
  • Компьютерную томографию
  • Магнитно-резонансную томографию

 

Для постановки диагноза требуется биопсия. Обычно проводится стереотаксическая биопсия – она позволяет получить образцы тканей для исследования с разных участков опухоли, что дает возможность значительно уменьшить вероятность диагностической ошибки.

 

Glioblastoma lecheniye za rubezhom

 

Лечение глиобластомы за рубежом

Глиобластома плохо поддается лечению, а выживаемость больных остается на низком уровне. Опухоль быстро растет и поражает жизненно важные функциональные участки головного мозга.

 

В настоящее время традиционно применяемыми методами лечения являются следующие:

Хирургическая резекция. Открытая операция, предполагающая выполнение трепанации черепа. Глиобластома удаляется. Сложность подобных операций заключается в невозможности удаления тканей с запасом, так как при этом страдают функции головного мозга. Для точности проведенной операции врачи используют различные высокотехнологичное оборудование: нейромаршрутизаторы, операционные микроскопы, ультразвуковые деструкторы-аспираторы. Чем лучше оснащена клиника, тем выше шансы на успех операции.

Лучевая терапия. Проводится как интраоперационно (контактная лучевая терапия), так и дистанционно. Облучение опухоли позволяет замедлить ее рост.

Радиохирургия и протонная хирургия. На опухоль воздействуют целенаправленным пучком ионизирующих частиц. Радиохирургические методы дешевле, но они менее точны. Протонная терапия более точная, что позволяет избежать повреждения соседствующих здоровых тканей головного мозга, но требует дорогостоящего оборудования, поэтому доступна лишь в отдельных клиниках.

Химиотерапия. Эффективность применения лекарств пока остается на низком уровне, что связано с невозможностью прохождения препаратов через гематоэнцефалический барьер. Но врачи продолжают борьбу с этой проблемой. Исследуется возможность введения химиопрепаратов внутрь черепа через оставленное после операции небольшое отверстие с трубкой.

 

Glioblastoma noveyshiye metody lecheniya

 

Новейшие методы лечения глиобластомы

Постоянно появляются новые методики лечения глиобластомы. В последние годы началось применение новых препаратов, которые позволяют замедлить рост опухоли:

  • Ингибиторы ангиогенеза (при глиобластоме используется бевацизумаб)
  • Ингибиторы факторов роста
  • Гипоксические сенсибилизаторы клеток (увеличивают эффективность лучевой терапии за счет насыщения кислородом клеток опухоли)

 

Новейшие хирургические методы лечения глиобластомы:

Флуоресцентная диагностика. Используется в рамках хирургического лечения. Пациент выпивает раствор, который избирательно накапливается в тканях опухоли. В результате во время выполнения операции хирург видит клетки глиобластомы в специальном свете, которое дает операционный микроскоп. Флуоресцентная диагностика позволяет врачу отличать здоровые ткани от патологически измененных.

Эндоскопические операции. При небольших размерах опухоли и ее локализации вблизи желудочков или гипофиза может быть проведена операция без вскрытия черепа. При расположении глиобластомы возле гипофиза доступ хирургического инструмента осуществляется через носовую полость. Аналогичным образом могут удаляться некоторые опухоли с локализацией в желудочках мозга. Доступ осуществляется через небольшие отверстия в черепе, сделанные на границе роста волос.

 

Новейшие методики лучевой терапии обеспечивают точность воздействия лучей на опухоль, не затрагивая здоровые ткани. В передовых клиниках используются:

  • Стереотаксическая конформная лучевая терапия (3D-CRT). Используется точное наведение лучей на клетки опухоли.
  • Модулированная по интенсивности лучевая терапия (IMRT). Позволяет создать высокоинтенсивный поток лучей, сформировав радиационное поле определенной формы (соответствующее форме опухоли).
  • Лучевая терапия с визуальным контролем (IGRT). В ходе терапии используется компьютерная томография, позволяющая визуализировать опухоль и более точно направлять излучение.

 

Лечение переменным электрическим полем (TTFs). Новейший метод лечения глиобластомы. Электрическое поле запускает апоптоз (гибель) клеток опухоли головного мозга. Здоровые клетки не страдают. Прибор для генерации переменного электрического поля используется постоянно, до 18 часов в сутки.Третья фаза исследований этого метода лечения глиобластомы завершились только в 2016 году. Испытания показали, что продолжительность жизни пациентов с этой агрессивной формой рака возрастает приблизительно в 2 раза: с 1-2 лет до 2-4 лет.

 

Glioblastoma prognoz

 

Глиобластома - Прогноз

Глиобластома характеризуется неблагоприятным прогнозом. Хотя она не выходит за пределы черепной коробки, злокачественное новообразование характеризуется:

  • Быстрым ростом
  • Инфильтративным характером роста (поражаются окружающие опухоль ткани головного мозга)
  • Плохим ответом на химиотерапию

 

Без лечения смерть пациента может наступить уже в течение 2-3 месяцев после диагностики. При использовании хирургического лечения, лучевой и химиотерапии, двухлетняя выживаемость больных составляет 40-50%. Продолжительность жизни больных с момента установления диагноза составляет 1-2 года. Прогноз зависит в наибольшей мере от стадии глиобластомы и локализации опухоли.

 

Подобрать лучшую клинику по лечению глиобластомы

Консервативная диагностика
Цены от
2409.00
Хирургическая резекция опухоли
Цены от
18872.00
Химиотерапия и лучевая терапия
Цены от
27324.00
Диагностика и стереотаксическая биопсия
Цены от
12060.00
Протонная терапия
Цены от
45288.00
Нейрореабилитация
Цены от
742.00
Нейрореабилитация
Цены от
533.00
Нейрореабилитация
Цены от
371.00