google_counter
background_img

Лечение хориокарциномы за рубежом

Хориокарцинома – редкая злокачественная женская опухоль, которая формируется в основном в матке. Произрастает из ворсинок хориона. Ассоциирована с беременностью, так как развивается из тканей, окружающих плод.

 

Наиболее высокая заболеваемость отмечается в Китае и Индонезии. В азиатских странах хориокарцинома встречается в 30-40 раз чаще, чем в европейских.

 

khoriokartsinoma lecheniye za rubezhom

 

Причины хориокарциномы

Хориокарцинома развивается на фоне или после беременности. Факторы риска:

  • Аборт
  • Выкидыш
  • Возраст после 35 лет

 

Наибольше распространение хориокарциномы отмечается в развивающихся странах, где женщины часто беременеют и рожают детей.

 

Предполагается, что возникновению злокачественного новообразование способствуют:

  • Большое количество родов и короткие интервалы между ними
  • Иммунодефицитные состояния
  • Низкий уровень эстрогенов в организме
  • Неполноценное питание с дефицитом в рационе протеинов
  • Перенесенные вирусные инфекции

 

По данным ВОЗ, хориокарцинома развивается после патологической беременности в 1000 раз чаще, чем после нормально протекающей беременности.

 

khoriokartsinoma simptomy

 

Симптомы хориокарциномы

Основной симптом, который появляется почти у 100% пациентов при хориокарциноме – это кровянистые выделения из влагалища. У 25% больных они появляются сразу же после родов, аборта или выкидыша. У 50% – на фоне задержки менструации. Еще у 25% женщин – в межменструальный период.При распаде опухолевых узлов возможны гнойные выделения из влагалища.

 

Риск метастазирования хориокарциномы в разные органы:

  • Легкие – 60%
  • Головной мозг – 17%
  • Влагалище – 40%
  • Печень – 16%
  • Почки – 12%

 

При появлении метастазов появляются соответствующие симптомы: при поражении легких – кровохарканье, при наличии метастазов в головном мозге – неврологическая симптоматика.

 

khoriokartsinoma diagnostika

 

Диагностика хориокарциномы

Хориокарцинома диагностируется четырьмя способами:

  • Клиническое обследование
  • Гистологическое исследование
  • Рентгенологическая картина
  • Лабораторная диагностика

 

Заподозрить заболевание помогает объективное обследование женщины и опрос. Достоверным клиническим признаком хориокарциномы считается появление темно-красных узлов на слизистой оболочке шейки матки или влагалища.

 

Также учитываются косвенные признаки:

  • Цианоз (синий оттенок) слизистой оболочки половых путей
  • Увеличение матки с присутствующими на ней участками размягчения
  • Внутриутробная гибель плода
  • Нерегулярный менструальный цикл(если женщина не беременна)
  • Выделения из половых путей
  • Анемия (низкий уровень гемоглобина в крови)
  • Боль внизу живота, которая носит схваткообразный характер
  • Признаки беременности на фоне отсутствия плода по данным УЗИ
  • Разрыв матки
  • Кровохарканье (следствие метастазирования опухоли в легкие)

 

Диагноз подтверждают с помощью лабораторных и инструментальных методов исследования. Надежным биохимическим маркером хориокарциномы является повышение в крови и моче уровня гормона беременности – хорионического гонадотропина.

 

Окончательный диагноз устанавливают на основании гистологического исследования биологического материала, полученного в ходе выскабливания матки.

 

khoriokartsinoma lecheniye za rubezhom

 

Лечение хориокарциномы за рубежом

Основа лечения –  это химиотерапия. В большинстве случаев назначение качественных препаратов позволяет полностью уничтожить опухоль.

 

В некоторых случаях требуется хирургическое лечение. Его стараются не назначать без жизненных показаний в случае молодого возраста женщины и её желания сохранить репродуктивную функцию. Тем не менее, в ряде ситуаций даже молодым пациентками приходится проводить экстирпацию матки.

 

Показания к операции у женщин репродуктивного возраста:

  • Резистентность к химиотерапии
  • Частые кровотечения, угрожающие жизни
  • Угроза перфорации матки
  • Внутреннее кровотечение
  • Размер матки превышает 13 недель беременности

 

Лучевая терапия применяется лишь как вспомогательный метод. Обычно она назначается при резистентности к химиотерапии или при наличии метастазовхориокарциномы.

 

khoriokartsinoma innovatsionnoye lecheniye za rubezhom

 

Инновационное лечение хориокарциномы

Учитывая, что основа лечения – это химиотерапия, основные разработки ведутся в направлении поиска самых эффективных комбинаций препаратов, позволяющих:

  • Обеспечить максимальную выживаемость пациентов
  • Преодолеть резистентность к традиционно используемой химиотерапии
  • Продлить жизнь людям с поздними стадиями хориокарциномы

 

Помимо тестирования различных комбинаций препаратов, вводятся новые лекарственные средства, ранее не использовавшиеся при хориокарциноме. В их числе:

  • Пеметрексед
  • Гемцитабин
  • Паклитаксел

 

У пациентов, резистентных к химиотерапии, исследуется возможность применения повышенных доз препаратов с последующей трансплантацией стволовых клеток. Предварительные исследования показывают обнадеживающие результаты.

 

khoriokartsinoma prognos

 

Прогноз при хориокарциноме

При хориокарциноме прогноз для жизни относительно благоприятный, если сравнивать её с другими злокачественными опухолями. В большинстве случаев полного выздоровления женщины удается достичь с помощью одной только химиотерапии.

 

Пятилетняя выживаемость по стадиям:

  • 1 стадия – 97%
  • 2 стадия – 86%
  • 3 стадия – 53%
  • 4 стадия – 7%

 

Неблагоприятным прогнозом характеризуется наличие метастазов в легкие (смертность таких больных составляет около 50%) и головной мозг (смертность достигает 90%).

 

Прогноз для репродуктивной функции у большинства женщин благоприятный. Но беременеть можно не ранее чем через 1-2 года после лечения. Точные сроки определяются врачом, исходя из конкретной клинической ситуации.

 


 

Подобрать лучшую клинику по лечению хориокарциномы

Диагностика
Цены от
3831.00
Хирургическое лечение
Цены от
11604.00
Химиотерапия
Цены от
5031.00
Онкологическая реабилитация
Цены от
404.00

Нужна Помощь?

Нужна Помощь?

Вам необходимо самое эффективное лечение? Мы поможем вам найти клинику в любой стране мира, которая специализируется на лечении Вашего заболевания. Заполните заявку и наш специалист свяжется с Вами!

Спасибо!

Мы получили вашу заявку на лечение в лучших клиниках Европы. Наш менеджер свяжется с вами в течение ближайших 24 часов.