google_counter
background_img

Лечение катаракты за рубежом

Катаракта – это помутнение хрусталика, которое приводит к нарушению зрения. Заболевание встречается преимущественно в пожилом возрасте. После 60 лет риск помутнения хрусталика составляет по данным разных авторов 60-90%.

 

Приблизительно 50% всех случаев слепоты развиваются вследствие катаракты. По поводу этого заболевания выполняется 35% всех офтальмологических операций в мире.

 

katarakta lechenie za rubezhom

 

Причины катаракты

Катаракта может быть врожденной и приобретенной. Приобретенная катаракта, в зависимости от основной причины возникновения, подразделяется на несколько видов:

  • Старческая – развивается с возрастом
  • Травматическая – результат проникающих ранений глазного яблока
  • Лучевая – следствие радиационного воздействия
  • Осложненная – наблюдается при других заболеваниях глаз (увеит, миопия)
  • Токсическая – вызвана химическими соединениями (нафтолановой кислотой)
  • Эндокринная – вызвана дисгормональными процессами в организме (обычно это сахарный диабет)

 

Помутнение хрусталика развивается по причине денатурации белка. В патогенезе развития заболевания играют роль дегидратация (обезвоживание), нарушение ионного баланса, окислительно-восстановительных процессов, обмена сахаров и холестерина.

 

Причины врожденной катаракты:

  • Хромосомные или генные мутации
  • Краснуха в первом триместре беременности
  • Алкоголизм беременной женщины
  • Воздействие радиации на плод в период внутриутробного развития
  • Дефицит витаминов А, Е, фолиевой кислоты во время беременности
  • Резус-конфликт
  • Прием противозачаточных препаратов матерью в период беременности

 

Среди всех врожденных дефектов органов зрения катаракта составляет 60% случаев. Это самая частая причина врожденной слепоты.

 

katarakta simptomy

 

Симптомы катаракты

Основной симптом катаракты – прогрессирующее ухудшение зрения. Особенности клинической картины зависят от первичной локализации патологического процесса. Помутнение может начинаться в разных участках хрусталика.

 

Корковая катаракта. На начальном этапе заболевания острота зрения не уменьшается. Первые жалобы пациента – это «мушки» перед глазами, двоение, появление пятен в глазах. Пациент может видеть сразу несколько предметов вместо одного, особенно при его свечении. По мере прогрессирования, через несколько лет, помутнение становится однородным. Человек теряет возможность различать предметы. При этом сохраняется ощущение света. Также больной может различать цвета.

Ядерная катаракта. Характеризуется ранним уменьшением остроты зрения. Развивается сильная близорукость – до 10-12 диоптрий. Это связано с изменением в хрусталике преломляющей силы световых лучей.

Субкапсулярная катаракта. Данная форма заболевания отличается неблагоприятным течением. Острота зрения снижается рано. Помутнение хрусталика быстро прогрессирует.

 

katarakta diagnostika

 

Диагностика катаракты

Врач обнаруживает катаракту с помощью осмотра, который проводится при широком зрачке проходящим светом. Зрачки в случае развития катаракты становятся черными при розовом свете, так как отраженные лучи частично поглощаются помутневшими волокнами хрусталика.

Биомикроскопическое исследование с помощью щелевой лампы позволяет установить расположение очагов помутнения, а также их распространенность. Данная диагностическая процедура дает возможность врачу определить степень распада волокон хрусталика.

 

В установлении, уточнении и дифференциальной диагностике заболевания диагноза врачу помогают:

  • Оценка остроты зрения
  • Тонометрия (измерение внутриглазного давления)
  • Кератометрия (измерение кривизны передней поверхности роговицы)
  • Офтальмоскопия (осмотр глазного дна)
  • Периметрия (определение полей зрения)

 

В определенных клинических ситуациях врач может назначить и другие диагностические мероприятия:

  • Электрофизиологическое исследование глазного нерва
  • Эндотелиальная микроскопия
  • УЗИ
  • Определение ретинальной (сетчаточной) остроты зрения

 

katarakta lechenie za rubezhom

 

Лечение катаракты за рубежом

Разрабатываются консервативные методы лечения, направленные на замедление процесса помутнения хрусталика. Однако учитывая, что катаракта может развиваться десятилетиями, пока что не удалось получить убедительных доказательств эффективности каких-либо препаратов.

 

Основа лечения – это хирургическая операция. Поврежденный хрусталик нужно удалить и заменить его искусственным, чтобы зрение восстановилось. Применяются хирургические вмешательства:

 

Экстракапсулярная экстракция катаракты. Классическая операция, которая используется уже много лет. До сих пор применяется в развивающихся странах, хотя в государствах с развитой медициной она уже вытеснена более прогрессивными хирургическими методиками. Хрусталик удаляют вместе с капсулой, а затем на его место вставляют интраокулярную линзу (искусственный хрусталик).

Факоэмульсификация. Наиболее часто проводимая операция для лечения катаракты в развитых странах. Имеет гораздо меньший риск осложнений и более высокую эффективность. Производится интракапсулярное удаление хрусталика. Врач измельчает его ультразвуком и отсасывает жидкость с помощью специального устройства (факоэмульсификатора). Затем на место поврежденного хрусталика вводится интраокулярная линза.

 

Преимущества этой операции:

  • Не требуется наложение швов
  • Короткий период реабилитации
  • Выполняется под местной анестезией
  • Короткая продолжительность операции
  • Низкий риск осложнений

 

katarakta innovatsionnoye lechenie za rubezhom

 

Инновационное лечение катаракты

До недавнего времени врачи имели возможность лишь устанавливать искусственные интраокулярные линзы вместо помутневших собственных хрусталиков. К этому сводится хирургическое лечение катаракты, вне зависимости от того, какую именно операцию проводит офтальмолог.

Но в 2016 году успехом завершились исследования по выращиванию собственного хрусталика человека из стволовых клеток. Этим методом успешно излечивается врожденная катаракта у младенцев. При старческой катаракте данный инновационный способ лечения еще не применялся, но в скором будущем он наверняка будет испытан и на возрастных пациентах.

 

Суть метода лечения состоит в том, что больному удаляют помутневший хрусталик, а на его месте внутри глаза выращивают новый. Он растет из стволовых клеток, которые находятся здесь же, в хрусталике. Для этого врачам пришлось изменить технику операции по его экстракции, ведь применяющиеся на сегодняшний день хирургические вмешательства предполагают удаление стволовых клеток вместе с хрусталиком.

 

У младенцев после проведенных операций зрение полностью восстановилось через 3 месяца. Отторжения такого хрусталика не происходит, ведь он выращен из собственных, генетически родных клеток.

 

katarakta prognos

 

Прогноз при катаракте

При естественном течении катаракты прогноз неблагоприятный. Нарушения зрения прогрессируют. Человек рано или поздно теряет зрение. Вопрос лишь в том, когда это произойдет: через несколько лет или через несколько десятков лет.

 

После качественного хирургического лечения прогноз благоприятный. Зрение восстанавливается у 95% больных.

 

Благоприятные прогностические факторы, свидетельствующие о высокой вероятности возвращения зрения после операции:

  • Больной может находить источники света
  • Пациент различает цвета
  • Женский пол
  • Отсутствие осложнений после операции

 

При выполнении операции в клиниках Германии риск осложнений очень низкий. У 1% больных наблюдается отек роговицы, но он полностью обратим. У 0,4% больных развивается отслойка сетчатки. У 0,1% людей развивается эндофтальмит (воспаление внутренних анатомических структур глаза).

 

В развивающихся странах риск осложнений после экстракапсилярной экстракции катаракты может достигать до 20%.

 


 

Подобрать лучшую клинику по лечению катаракты

Диагностика
Цены от
905.00
Удаление катаракты и имплантация интраокулярной линзы ИОЛ
Цены от
6162.00
Общая терапевтическая реабилитация
Цены от
510.00

Нужна Помощь?

Нужна Помощь?

Вам необходимо самое эффективное лечение? Мы поможем вам найти клинику в любой стране мира, которая специализируется на лечении Вашего заболевания. Заполните заявку и наш специалист свяжется с Вами!

Спасибо!

Мы получили вашу заявку на лечение в лучших клиниках Европы. Наш менеджер свяжется с вами в течение ближайших 24 часов.