google_counter
background_img

Лечение рака двенадцатиперстной кишки за рубежом

Рак двенадцатиперстной кишки – редко встречающееся, тяжелое злокачественное онкологическое заболевание с неблагоприятным прогнозом. В общей структуре заболеваемости раком органов желудочно-кишечного тракта доля рака двенадцатиперстной кишки составляет всего 2%.

 

Обычно диагностируется у людей пожилого возраста. До 50 лет встречается очень редко.

 

Rak dvenadtsatiperstnoy kishki lecheniye za rubezhom

 

Причины рака двенадцатиперстной  кишки

Точные причины рака двенадцатиперстной  кишки не известны. Однако врачи располагают информацией относительно внешних и внутренних факторов, повышающих вероятность возникновения заболевания.

 

Факторы риска рака двенадцатиперстной кишки:

  • Мужской пол
  • Возраст около 60 лет
  • Диета с низким содержанием растительной пищи
  • Наследственность
  • Муковисцидоз
  • Курение
  • Алкоголизм

 

Rak dvenadtsatiperstnoy kishki simptomy

 

Симптомы рака двенадцатиперстной  кишки

Возможная локализация рака двенадцатиперстной кишки:

  • Супрапапиллярный рак (выше фатерова сосочка). Встречается у 15% больных.
  • Инфрапапиллярный рак (ниже фатерова сосочка). Наблюдается относительно редко – у 10% пациентов.
  • Нисходящий отдел двенадцатиперстной кишки. Наиболее частая локализация данной злокачественной опухоли. В этом месте она развивается у 75% пациентов.

 

Симптомы рака двенадцатиперстной кишки обусловлены несколькими патогенетическими механизмами:

  • Обтурация. Опухоль сдавливает окружающие ткани, в том числе желчные протоки. Развивается механическая желтуха. Она проявляется желтизной кожи и обесцвеченным калом. Увеличивается в размерах печень. Возможен кожный зуд.
  • Боль. Связана с механическим давлением опухоли и её инфильтрацией (прорастанием) в нервы различных органов. Наиболее интенсивным болевым синдромом проявляется прорастание опухоли в поджелудочную железу, которая находится в тесной анатомической связи с двенадцатиперстной кишкой.
  • Стенозирование. Более характерно для нижней локализации рака. При полном перекрытии опухолью просвета двенадцатиперстной кишки наблюдается рвота сразу после еды, иногда с примесью желчи, редко – с примесью крови. Возможно прогрессирующее снижение веса на фоне дефицита питания.
  • Интоксикация. Присуща практически любым видам злокачественных новообразований. Клинически проявляется повышенной температурой тела, прогрессирующим похудением даже на фоне полноценного питания, астеническим состоянием.

 

Rak dvenadtsatiperstnoy kishki diagnostika

 

Диагностика рака двенадцатиперстной  кишки

Рак двенадцатиперстной кишки зачастую диагностируется поздно, уже после того как опухоль достигает значительных размеров. Больные обычно обращаются, когда новообразование перекрывает просвет кишечника или желчевыводящие протоки.

 

Симптомы неспецифичны, и по ним заподозрить это заболевание практически невозможно. Поэтому ведущую роль в диагностике рака двенадцатиперстной кишки играют инструментальные методы исследования.

 

Факт наличия опухолевого образования легко установить с помощью рентгенографии. Но в дальнейшем требуется дифференциальная диагностика с раком другой локализации. Для этого делают фиброгастродуоденоскопию. Пациенту в двенадцатиперстную кишку вводят трубку с видеокамерой и осматривают её полость. Параллельно может быть выполнена биопсия – взятие участка ткани на анализ. Последующее гистологическое исследование образца помогает подтвердить диагноз.

 

Для оценки распространенности патологического процесса используется компьютерная томография. Это рентгенологический метод исследования, позволяющий получить послойное изображение структур брюшной полости. При раке двенадцатиперстной кишки КТ проводят с контрастным веществом.

 

Rak dvenadtsatiperstnoy kishki lecheniye za rubezhom

 

Лечение рака двенадцатиперстной  кишки за рубежом

Основной метод лечения рака двенадцатиперстной кишки – хирургическое. Объем вмешательства определяется стадией патологического процесса и локализацией образования. При небольшом размере опухоли возможно её эндоскопическое удаление (хирургический инструментарий и миниатюрная видеокамера вводится через трубку, которая помещается в двенадцатиперстную кишку).

 

В большинстве случаев проводится открытая или лапароскопическая операция (с проникновением в брюшную полость видеоэндоскопа и хирургических инструментов через небольшие разрезы), направленная на удаление:

  • Фрагмента двенадцатиперстной кишки
  • Двенадцатиперстной кишки полностью
  • Регионарных лимфатических узлов
  • Головки поджелудочной железы, участка тонкого кишечника, желудка, печени

 

Используется химиотерапия – как в комплексе с хирургическим лечением, так и без него, если рак нерезектабельный. Препараты могут назначаться перед операцией, для уменьшения размеров опухоли, и после неё, для снижения риска рецидива или увеличения продолжительности безрецидивного периода.

 

Разрабатываются новые направления в медикаментозной терапии рака двенадцатиперстной кишки. Обнадеживающими являются исследования, направленные на оценку эффективности препарата бевацизумаб. Он блокирует образование новых сосудов, питающих опухоль. Этот ингибитор ангиогенеза уже используется при раке толстой кишки. Возможно, препарат поможет продлить жизнь пациентам с раком двенадцатиперстной кишки.

 

Rak dvenadtsatiperstnoy kishki prognos

 

Прогноз при раке двенадцатиперстной  кишки

При раке двенадцатиперстной кишки прогноз неблагоприятный. Даже при раннем выявлении смертность остается высокой, что связано с ранним метастазированием опухоли и её инфильтрацией в окружающие ткани. Двенадцатиперстная кишка находится в тесной анатомической связи с другими отделами тонкой кишки, желудком, поджелудочной железой, печенью, желчными протоками. В результате рак быстро распространяется, поражая все новые органы брюшной полости.

 

Статистика пятилетней выживаемости, в зависимости от стадии, на которой был обнаружен рак двенадцатиперстной кишки:

  • 1 стадия – 55%
  • 2 стадия – 45%
  • 3 стадия – 25%
  • 4 стадия – 5%

 

Прогноз улучшается в случае лечения в качественных медицинских клиниках Европы, использующих самые новые достижения в области онкологии.

 


 

Подобрать лучшую клинику по лечению рака двенадцатиперстной кишки

Диагностика
Цены от
3434.00
Химиотерапия
Цены от
6507.00
Частичная резекция
Цены от
17042.00
Полная резекция
Цены от
18546.00
Общая терапевтическая реабилитация
Цены от
510.00

Нужна Помощь?

Нужна Помощь?

Вам необходимо самое эффективное лечение? Мы поможем вам найти клинику в любой стране мира, которая специализируется на лечении Вашего заболевания. Заполните заявку и наш специалист свяжется с Вами!

Спасибо!

Мы получили вашу заявку на лечение в лучших клиниках Европы. Наш менеджер свяжется с вами в течение ближайших 24 часов.