google_counter
background_img

Лечение рака легкого за рубежом

Рак легкого – часто встречающееся онкологическое заболевание. Наиболее характерно для развитых стран. Встречаемость составляет 50-80 случаев на 100 тысяч населения в год. Пик заболеваемости приходится на возраст 55-65 лет.

 

Rak legkogo

 

Причины рака легкого

Основным фактором риска рака легкого является курение. У мужчин в 80% случаев именно эта вредная привычка становится причиной развития заболевания, а также его неблагоприятного течения. Среди курильщиков смертность от рака легкого выше в 15 раз по сравнению с некурящими людьми.

 

Отказ от вредной привычки приводит к постепенному уменьшению риска рака легкого. Приблизительно через 20 лет после прекращения курения вероятность заболеть становится такой же, как у человека, который никогда не курил.

 

Прочие факторы риска:

  • Радон (газ, от концентрации которого в почве и атмосфере во многом зависит заболеваемость раком легкого в разных географических регионах)
  • Профессиональные вредности (асбест, мышьяк, никель, хром, уголь)
  • Ионизирующее излучение
  • Вирусные инфекции (цитомегаловирус, папилломавирус)

 

Наиболее высокую вероятность заболеть раком легкого имеют мужчины, которые курят и регулярно вдыхают асбест.  Эти факторы риска действуют синергически, значительно увеличивая вероятность злокачественной патологии.

 

Rak legkogo simptomy

 

Симптомы рака легкого

На ранней стадии заболевания симптомов нет, что значительно затрудняет диагностику. С момента возникновения опухоли до появления первых клинических проявлений может пройти 2-3 года.

 

Симптоматика зависит от ряда факторов:

  • Расположения опухоли (центральное или периферическое)
  • Размеров опухоли
  • Формы роста образования
  • Гистологического строения опухоли

 

О центральном раке легкого говорят, если новообразование растет из слизистой оболочки крупного бронха. В этом случае патологический процесс проявляется себя гораздо раньше. Чем больше диаметр бронха, тем ярче выражены симптомы.

 

Основные клинические проявления:

  • Сухой кашель
  • Выделение слизистой или слизисто-гнойной мокроты
  • Кровохарканье (наблюдается у 50% пациентов)
  • «Симптом малинового желе» – вариант кровохарканья, при котором мокрота диффузно окрашена в малиновый цвет

 

Прочие симптомы зависят от формы роста опухоли:

  • При сдавливании легочных артерий и вен – одышка
  • При прорастании в возвратный нерв – осиплость голоса
  • При поражении верхней полой вены – одутловатое лицо с цианотическим оттенком, вздутие вен на груди, шее, руках
  • При прорастании в плевру – боль в грудной клетке
  • При прорастании в перикард – боль в сердце

 

Аналогичными симптомами проявляется и периферический рак, который развивается из клеток мелких бронхов. Но симптомы появляются гораздо позже.

 

Иногда периферический рак легкого протекает по типу пневмонии. В этом случае он имеет характерные признаки воспалительного процесса в легочной ткани:

  • Острое начало
  • Повышение температуры тела
  • Кашель с мокротой

 

При расположении периферического рака на верхушке легкого поражается плечевое сплетение и симпатический нерв. Это сопровождается болезненностью в плече или предплечье.

 

Может развиться синдром Горнера, который проявляется:

  • Опущением верхнего века
  • Западением глазного яблока
  • Сужением зрачка
  • Ослаблением реакции зрачка на свет

 

Возможны и другие атипичные формы рака легкого, когда сама опухоль имеет маленькие размеры, но дает метастазы в другие органы. В этом случае на первый план в клинике заболевания может выйти поражение головного мозга или костей.

 

Как и любой другой рак, появление злокачественного образования в легких провоцирует ряд общих симптомов. Это повышение температуры тела, слабость, ухудшение аппетита, стремительная потеря веса, головная боль.

 

Rak legkogo diagnostika

 

Диагностика рака легкого за рубежом

Ранняя диагностика рака легкого затруднена. 70% пациентов обращаются к врачу на стадии, когда болезнь уже неизлечима. Это связано с отсутствием болевого синдрома, ведь в легких отсутствуют нервные окончания.

 

Основными методами диагностики заболевания являются рентгенография и цитологическое исследование мокроты или смывов бронхов (таким способом можно выявить атипичные клетки). Компьютерная томография применяется как альтернатива рентгенографии – это исследование более информативное.

 

Для оценки стадии патологического процесса, определения гистологической формы рака применяют бронхоскопию с биопсией. Метод наиболее информативен при центральном раке, потому что мелкие бронхи для введения бронхоскопа не доступны.

 

Прочие методы диагностики:

  • Трансторакальная аспирационно-пункционная биопсия (иглу вводят через прокол в теле)
  • Диагностическая торакотомия (хирургическая операция с проникновением в грудную полость, применяется при невозможности установления диагноза другим способом)
  • Медиастиноскопия – инвазивный метод диагностики, позволяющий оценить состояние лимфатических узлов
  • Биописия шейных и лимфатических узлов – может выполняться в рамках медиастиноскопии, для определения стадии патологического процесса и гистологической формы рака

 

Rak legkogo lecheniye za rubezhom

 

Лечение рака легкого

Только 20% пациентов подлежат хирургическому лечению, что связано с поздней обращаемостью больных. Остальным операция противопоказана по одной из нижеперечисленных причин:

  • Нерезектабельная опухоль
  • Наличие отдаленных метастазов, которые делают операцию бессмысленной
  • Наличие противопоказаний к проведению операции (сердечная или дыхательная недостаточность, декомпенсация заболеваний других внутренних органов)

 

Объем операции зависит от стадии патологического процесса, формы роста опухоли, ее размеров, наличия и локализации метастазов. Удалению могут подлежать:

  • Доля легкого – лобэктомия
  • Две доли правого легкого – билобэктомия
  • Все легкое – пульмонэктомия

 

При необходимости параллельно могут удаляться регионарные лимфатические узлы, участки грудной стенки, кровеносные сосуды, фрагменты перикарда, диафрагмы, трахеи, пищевода и других тканей, в которые проросла опухоль.

 

Химиотерапия и лучевая терапия могут  замедлить рост новообразования и уменьшить его размер, значительно облегчив жизнь больному. Но эти методики являются дополнительными. Если они применяются без операции, то на выживаемость пациентов значительного влияния не оказывают.

 

Rak legkogo noveyshiye metody lecheniya

 

Новейшие методы лечения рака легкого

Параллельно с основными методами терапии вводятся новейшие методики, которые помогут продлить жизнь больным.

 

Дендритные клетки. Метод иммунотерапии. Дендритные клетки получают из крови или костного мозга. Затем культивируют и вводят подкожно, после чего иммунитет пациента начинает бороться с опухолью.

 

Основные преимущества лечения рака легкого дендритными клетками:

  • Более высокая эффективность, по сравнению с лучевой и химиотерапией
  • Лучшая переносимость
  • Лечение проводится амбулаторно

 

Таргетная терапия. Применение препаратов, которые способны избирательно воздействовать на ткани опухоли, практически не влияя на здоровые клетки, в том числе те, которые быстро делятся. Только в 2016 году появилось два новых препарата для таргетной терапии рака легких. Таргетная терапия значительно превосходит по эффективности химиотерапию, и при этом лучше переносится.

 

Rak legkogo prognoz

 

Рак легкого - Прогноз

Рак легкого – крайне опасное заболевание с неблагоприятным прогнозом. Пятилетняя выживаемость больных составляет всего 10%. Около 80% пациентов умирают в течение 1 года после установления диагноза.

 

Выживаемость зависит от того, на какой стадии был диагностирован рак легкого. В случае раннего выявления и проведения хирургического лечения прогноз условно благоприятный. Пятилетняя выживаемость больных достигает 70%.

 

При отсутствии хирургического лечения пятилетняя выживаемость составляет около 5%. Она зависит от ряда факторов, прежде всего  от расположения опухоли (прогноз лучше при периферическом раке легкого, чем при центральном) и ее гистологической формы.

 

 

Подобрать лучшую клинику по лечению рака легкого

Диагностика
Цены от
5301.00
Химиотерапия
Цены от
6414.00
Лучевая терапия
Цены от
15517.00
Сегментарная резекция опухоли
Цены от
15178.00
Расширенная пневмонэктомия
Цены от
18326.00
Пульмонологическая реабилитация
Цены от
481.00