Отделение гастроэнтерологии и гепатологии (113763)

Об отделении | Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана

Отделение гастроэнтерологии и гепатологии при университетской клинике Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана предлагает полный спектр медицинских услуг в областях своей специализации. Врачи отделения проводят профилактику, диагностику и лечение заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, включая печень, желчный пузырь и желчевыводящие пути, пищевод и поджелудочную железу. Диагностические возможности включают ультразвуковые и функциональные исследования, а также современные эндоскопические процедуры, которые позволяют поставить точный диагноз и назначить эффективную терапию. Что касается лечения, то в отделении проводится эффективная медикаментозная терапия и множество эндоскопических вмешательств. На основании независимой оценки американского журнала Newsweek отделение признано одним из лучших в мире в сфере лечения гастроэнтерологических заболеваний. Кроме того, отделение сертифицировано Немецким онкологическим обществом (DKG) в сфере лечения рака органов пищеварительного тракта и печени. Медучреждение имеет высокий кредит доверия среди пациентов, и количество желающих получить здесь медицинскую помощь неуклонно растет с каждым годом. Заведует отделением профессор, доктор медицины Юлия Майерле.

Лечение заболеваний желудка относится к первоочередным клиническим задачам врачей отделения. Здесь чаще всего получают медицинскую помощь пациенты с гастритом, язвой желудка, доброкачественными и злокачественными новообразованиями желудка. Поскольку симптомы при вышеперечисленных заболеваниях обычно неспецифичны (например, боль в верхней части живота, потеря аппетита, тошнота), специалисты отделения всегда ответственно подходят к обследованию пациента, чтобы поставить точный диагноз. При гастрите и язве желудка чаще всего назначается симптоматическое лечение и диета. При выявлении злокачественных новообразований желудка к терапевтическому процессу привлекают врачей смежных специальностей: онкологов, абдоминальных хирургов, лучевых терапевтов, радиологов. Специалисты совместно рассматривают клинический случай и разрабатывают оптимальную схему лечения. Опухоли желудка на ранних стадиях часто удается удалить с помощью эндоскопических техник, например, мукозэктомии, эндоскопической диссекции в подслизистом слое или аргоноплазменной коагуляции. На поздних стадиях проводится полноценная операция с участием абдоминальных хирургов.

Специалисты отделения также успешно проводят лечение заболеваний пищевода. Врачи располагают всеми необходимыми ресурсами для эффективного лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, воспалительных процессов в пищеводе, нарушений моторики пищевода, варикозного расширения вен пищевода, доброкачественных и злокачественных опухолей пищевода. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь представляет собой хроническое заболевание рецидивирующего характера, связанное с забросом кислого содержимого желудка в пищевод. Для постановки диагноза гастроэнтерологи отделения изучают анамнез пациента и проводят эндоскопические исследования. Некоторым пациентам дополнительно показана функциональная диагностика: суточная рН-импедансометрия и манометрия пищевода. Тактика лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни определяется в зависимости от тяжести патологии. В большинстве случаев достаточно медикаментозного лечения. Для устранения рубцовых стенозов и пищевода Баррета (осложнений ГЭРБ) проводятся эндоскопические вмешательства. В сложных случаях гастроэзофагеальной рефлюксной болезни пациентам требуется операция, которую проводят абдоминальные хирурги. Врачи отделения также обладают богатым опытом в области лечения варикозного расширения вен пищевода, которое развивается в результате нарушения оттока крови в систему полой вены. Заболевание опасно развитием внутреннего кровотечения, которое может привести к летальному исходу, поэтому пациенту требуется своевременное лечение. Терапией первой линии является прием индивидуально назначенных лекарственных препаратов. Довольно часто врачи отделения прибегают к эндоскопической терапии – латексному лигированию.

В область компетенции гастроэнтерологов медучреждения входит терапия хронических воспалительных заболеваний кишечника: болезни Крона и язвенного колита. Схема лечения разрабатывается для каждого пациента в индивидуальном порядке, поскольку патологии могут иметь легкое течение, или же у пациента может наблюдаться острый воспалительный процесс. При легком течении пациенты обычно получают медикаментозное лечение только в периоды обострения. Пациентам с тяжелым течением требуется длительное медикаментозное лечение (на протяжении нескольких лет) для достижения контроля над болезнью. Также специалисты отделения часто прибегают к эндоскопическим процедурам.

Важное место в клинической практике отделения отводится лечению заболеваний печени, наиболее распространенными из которых являются гепатиты, цирроз, алкогольная болезнь печени, поражения печени на фоне аутоиммунных заболеваний, печеночная недостаточность и рак печени. Гепатологи отделения принимают на лечение и пациентов с заболеваниями желчевыводящих путей. Для борьбы с заболеваниями печени в большинстве случаев используются современные лекарственные препараты. Пациентам с желчекаменной болезнью и стенозами желчных протоков предлагается эндоскопическое лечение: механическая или электрогидравлическая литотрипсия, экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия, бужирование, баллонная дилатация. Неоперабельные злокачественные стенозы желчевыводящих путей специалисты отделения лечат с помощью фотодинамической терапии или радиочастотной абляции.

Отделение специализируется на диагностике и лечении таких заболеваний:

• Гастроэнтерология
  • Заболевания желудка
    • Гастрит
    • Язва желудка
    • Полипы желудка
    • Липомы желудка
    • Лейомиомы желудка
    • Рак желудка, включая MALT-лимфомы и стромальные опухоли
  • Заболевания пищевода
    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
    • Воспалительные заболевания пищевода, не связанные с ГЭРБ
    • Нарушение моторики пищевода
    • Варикозное расширение вен пищевода
    • Доброкачественные и злокачественные опухоли пищевода
  • Заболевания поджелудочной железы
    • Острый и хронический панкреатит
    • Аутоиммунный панкреатит
    • Кисты поджелудочной железы
    • Рак поджелудочной железы
  • Хронические заболевания кишечника
    • Хронические воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона и язвенный колит
    • Целиакия
    • Синдром короткой кишки с кишечной недостаточностью
  • Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта
• Гепатология
  • Заболевания печени
    • Цирроз печени
    • Портальная гипертензия
    • Острые и хронические вирусные гепатиты
    • Аутоиммунный гепатит
    • Рак печени
    • Гемохроматоз
    • Болезнь Вильсона
    • Метаболические заболевания печени
    • Криптогенное заболевание печени
  • Заболевания желчевыводящих путей
    • Желчекаменная болезнь
    • Желтуха
    • Первичный склерозирующий холангит
    • Первичный билиарный холангит
• Другие заболевания и патологические состояния

Спектр медицинских услуг отделения включает:

• Диагностические возможности
  • Функциональная диагностика
    • Манометрия пищевода
    • Суточная рН-метрия
    • Суточная рН-импедансометрия
    • Манометрия тонкой кишки
    • 13С-октановый дыхательный тест для оценки опорожнения желудка
    • 13С-уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori
    • Дыхательный водородный тест (H2-дыхательный тест)
  • Эндоскопические исследования
    • Флуоресцентные методы исследования
    • Исследования с применением монохроматического лазерного излучения
    • Zoom-видеоэндоскопия высокого разрешения
    • Гастроскопия
    • Эзофагогастродуоденоскопия
    • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
    • Холангиоскопия
    • Проктоскопия
    • Ректоскопия
    • Колоноскопия
    • Илеоскопия
    • Капсульная эндоскопия
    • Двойная баллонная энтероскопия
    • Эндосонография
• Терапевтические возможности
  • Медикаментозное лечение
  • Эндоскопические процедуры
    • Процедуры гемостаза
      • Гемостаз с применением фибринового клея
      • Клипирование
      • Аргоноплазменная коагуляция
      • Латексное лигирование при варикозном расширении вен
    • Эндоскопическая резекция слизистой оболочки (EMR)
    • Эндоскопическая диссекция в подслизистом слое (ESD)
    • Мукозэктомия (резекция слизистой оболочки при предраковых состояниях)
    • Радиочастотная абляция
    • Бужирование, дилатация, пластика и стентирование желчных протоков
    • Фотодинамическая терапия при раке желчных протоков
    • Механическая и электрогидравлическая литотрипсия, экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия для лечения желчекаменной болезни
    • Чрескожная эндоскопическая гастростомия
• Другие диагностические и терапевтические возможности