Отделение взрослой и детской торакальной хирургии - Клиника Богенхаузен Мюнхен

Об отделении | Клиника Богенхаузен Мюнхен

Отделение взрослой и детской торакальной хирургии при клинике Богенхаузен Мюнхен предлагает полный спектр услуг в области своей компетенции и специализируется на хирургическом лечении заболеваний органов грудной клетки. В отделении выполняются все операции на легких и дыхательных путях, за исключением трансплантации легких. Особым направлением клинической деятельности отделения является оперативное лечение рака легких и метастазов в легкие. Хирурги медучреждения отличаются богатым опытом в области коррекции воронкообразной и килевидной деформаций грудной клетки. Такие корригирующие хирургические вмешательства чаще всего проводятся у детей и взрослых в возрасте до 30 лет. Операционные залы отделения оснащены по последнему слову техники, благодаря чему большинство вмешательств выполняются с помощью видеоассистированных торакоскопических хирургических техник. Такие операции являются современной альтернативой открытым вмешательствам, требующим вскрытия грудной клетки. При этом щадящие операции характеризуются высокой эффективностью. Здоровье пациентов находится в надежных руках высококлассных хирургов, на счету которых тысячи успешно проведенных операций. В ходе диагностики и на этапе планирования лечения к терапевтическому процессу активно привлекаются врачи из отделения пульмонологии. Возглавляет отделение профессор, доктор медицины Йоханнес Бондер.

Первоочередным фокусом клинической практики отделения является хирургическое лечение рака легких. Отделение является частью сертифицированного Центра по лечению рака легких (сертификация Немецкого онкологического общества), благодаря чему пациенты могут рассчитывать на высочайший профессионализм врачей и наличие новых терапевтических методик для борьбы с онкологией. Пациентам с раком легкого крайне редко удается избежать операции, поэтому именно хирургическая резекция опухоли в значительной мере определяет успех всего терапевтического процесса. Специалисты отделения всегда отдают предпочтение видеоассистированной торакоскопической хирургии, которая подразумевает хирургический доступ через небольшие разрезы кожи, без вскрытия грудной клетки. К тому же, торакальные хирурги всегда стремятся максимально сохранить здоровую паренхиму легких. На ранних стадиях, при отсутствии метастазов, специалисты часто ограничиваются монотерапией – хирургической резекцией опухоли. Тем не менее, на прогрессирующих стадиях рака легких необходима мультимодальная схема лечения с дополнительным проведением химиотерапии и/или лучевой терапии. Стоит отметить, что в некоторых случаях хирурги также выполняют операции по поводу рака легких без использования аппарата искусственного кровообращения, что снижает риск развития пневмонии или острой легочной недостаточности. На сегодняшний день в отделении активно внедряется инновационный метод однопортовой хирургии, при котором хирургические инструменты и видеокамера вводятся в грудную клетку через один разрез кожи размером в несколько сантиметров. Помимо отменных косметических результатов, к преимуществам таких операций относится слабо выраженный болевой синдром.

В отделении успешно выполняются операции по резекции метастазов в легких, например, при раке толстой кишки, почек, молочной железы и т.д. Для выявления метастазов в большинстве случаев используются рентгенография и компьютерная томография. При необходимости врачи проводят бронхоскопию для забора образцов ткани. Для принятия решения о целесообразности проведения хирургической резекции метастазов в легких специалисты отделения используют комбинированный метод позитронно-эмиссионной томографии в сочетании с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ). Если пациенту необходима операция, медицинская команда отделения отдает предпочтение минимально инвазивным и однопортовым хирургическим техникам. Открытые вмешательства с вскрытием грудной клетки показаны только при наличии множественных глубоко расположенных метастазов. Операция по удалению метастазов в легких часто сочетается с химиотерапией и/или лучевой терапией.

Торакальные хирурги отделения специализируются на оперативном лечении эмпиемы плевры (гнойного процесса в плевральной полости). Заболевание чаще всего развивается на фоне пневмонии. Патология вызывает серьезные нарушения дыхания, поэтому требует эффективного лечения. На начальных стадиях достаточно дренирования плевральной полости и приема лекарственных препаратов. При запущенной эмпиеме плевры единственным эффективным методом лечения является оперативное вмешательство – торакоскопическая декортикация легкого. Все операции по лечению эмпиемы плевры выполняются в отделении с применением минимально инвазивных техник, что исключает вскрытие грудной клетки.

В центре внимания команды торакальных хирургов отделения также находятся взрослые и дети с деформациями грудной клетки. Специализация медучреждения в данном направлении включает коррекцию воронкообразной и килевидной деформаций грудной клетки. Такие деформации могут стать причиной искривления позвоночника, функциональных изменений в работе сердца и легких, поэтому требуют проведения своевременного лечения. Врачи рекомендуют проводить операцию в детском возрасте. При легких формах деформаций грудной клетки возможно лечение с помощью консервативных техник, например, физиотерапии. При выраженных деформациях единственным эффективным вариантом лечения является хирургическая коррекция. Корригирующие операции чаще всего выполняются в отделении с применением минимально инвазивных техник. Основным методом коррекции воронкообразной деформации грудной клетки является операция по Нассу, в ходе которой под визуальным контролем устанавливается индивидуально изготовленный металлический фиксатор U-образной формы для выравнивания запавшего участка грудной стенки. Через 2-3 года проводится повторная операция по удалению фиксатора, поскольку за это время грудная стенка принимает нормальную анатомическую форму. Торакальные хирурги отделения также специализируются на коррекции крайне сложных и комбинированных форм деформаций грудной клетки. В таких случаях проводятся классические открытые операции со вскрытием грудной клетки.

Основные направления клинической деятельности отделения включают:

• Операции по поводу рака легких
  • Классические открытые операции
  • Видеоассистированные торакоскопические операции
  • Однопортовые операции
• Операции по поводу метастазов в легких
  • Классические открытые операции
  • Видеоассистированные торакоскопические операции
  • Однопортовые операции
• Операции по поводу тимом, в том числе сопровождающихся миастенией
  • Классические открытые операции
  • Видеоассистированные торакоскопические операции
• Операции по поводу опухолей средостения (тератом, лимфом, неврином и т.д.)
  • Классические открытые операции
  • Видеоассистированные торакоскопические операции
• Операции по поводу эмпиемы плевры
  • Установка дренажа
  • Видеоассистированные торакоскопические операции
• Операции по поводу пневмоторакса
  • Установка дренажа
  • Видеоассистированные торакоскопические операции
• Операции по поводу коррекции воронкообразной и килевидной деформаций грудной клетки
  • Видеоассистированные торакоскопические операции (операция по Нассу)
  • Классические открытые операции
• Операции по поводу травм легких и грудной клетки
  • Установка дренажа
  • Видеоассистированные торакоскопические операции
• Операции по поводу воспалительных заболеваний легких, грибковых заболеваний легких, бронхоэктазов
  • Видеоассистированные торакоскопические операции
• Операции по поводу врожденных пороков развития легких (секвестрация, кистозно-аденоматозная мальформация, бронхогенные кисты и т.д.)
  • Классические открытые операции
  • Видеоассистированные торакоскопические операции
• Операции по поводу увеличенных лимфатических узлов легких и средостения
  • Видеоассистированные торакоскопические операции
• Операции по поводу заболеваний трахеи
  • Классические открытые операции
  • Видеоассистированные торакоскопические операции
• Операции по поводу перикардиального выпота
  • Видеоассистированные торакоскопические операции
• Другие хирургические возможности