Отделение гастроэнтерологии (25844)

Доктор мед.

Петер Маурер

Специализация: гастроэнтерология

Специализация Резюме

Отделение гастроэнтерологии занимается диагностикой, лечением и профилактикой органов системы пищеварения. Ежегодно здесь проводятся ок. 1000 осмотров внутренней поверхности толстой кишки, что позволяет раннее выявление опухоли в области толстой кишки. В 25% этих случаев диагностируются полипы, которые  удаляются без боли. В данной области отделение насчитывает 40-летний опыт. Отделение тесно сотрудничает с другими специализированными отделениями клиники, что позволяет максимально точно проработать индивидуальную программу лечения для каждого пациента. Заведует отделением Доктор медицины Петер Маурер.

Спектр отделения гастроэнтерологии охватывает:

Боль в животе (тип или причина):

• Острый живот
• Аллергическая боль в животе
• Перитонит
• Сопутствующая боль при сердечно-сосудистых и неврологических заболеваниях
• Обструкция кишечника (обтурация или паралитическая непроходимость кишечника)
• Сосудистая боль в животе
• Инфекции и паразитозы
• Интоксикация и нарушение обмена веществ
• Коллагеновые болезни

Специфические особенности организма (тип или причина):

Желудок/пищевод

• Ахалазия и связанная с ними дисфагия
• Острый и хронический гастрит
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (изжога)
• Инфекционная дизентерия (острая рвота)
• Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
• Лимфомы, предраковые поражения и карциномы
• Варикозное расширение вен пищевода

Тонкий и толстый кишечник

• Воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит)
• Болезнь дивертикулярная
• Полипы и опухоли кишечника (скрининг, полипэктомия, ЭМИ)
• Микроскопический колит
• Синдром раздраженного кишечника (раздражительный синдром толстой кишки)
• Геморрой, трещины, анальные тромбозы

Печень/желчь/поджелудочная железа

• Алкогольная и метаболическая жирная печень
• Амилоидоз
• Аутоиммунный гепатит
• Асциты (асцит)
• Панкреатит
• Опухоли поджелудочной железы
• Билиарный цирроз
• Холангит (бактериальный или первичный склероз)
• Холелитиаз (желчнокаменная болезнь)
• Холецистит (воспаление желчного пузыря)
• Желтуха
• Гемохроматоз
• Диагностика стада (абсцесс, аденома, FNH, метастазы, опухоль, киста)
• Медикаментозная гепатопатия и холестаз
• Синдром постхолецистэктомического
• Неясные повышенные значения «печени» (для уточнения)
• Вирусные и другие невирусные гепатиты

Комплексы симптомов (тип или причина):

Диарея острая/хроническая

• Аллергическая / анафилактическая пищевая реакция
• Бактериальная колонизация кишечника
• Эндокринная диарея
• Энтерогенные инфекции (сальмонеллез, клостридии, норовирус и т. Д.)
• Диарея с дефицитом ферментов (гистамин, лактоза, непереносимость фруктозы и т.д.)
• Синдром потери желчных кислот
• Джинсонококковая фистула
• Нервная диарея
• Паразитарная диарея (Lamblia, Amoeba, M. Whipple, Trichiuren и т. д.)
• Парадоксальная диарея при стенозе кишечника
• Синдром Sprue
• Токсическая диарея (без патогенов, например лекарственных)

Запор

• Дисбактериоз
• Привычный запор
• Механические препятствия
• Лекарственные средства или неправильное питание

Показания к реабилитации для реабилитационного пребывания:

• Жалобы после гастрэктомии или удаления кишечника
• Химиотерапевтическое последующее лечение опухолей желудочно-кишечного тракта
• Функциональные и раневые нарушения после операции печени / желчи / поджелудочной железы
• ПЭГ или парентеральное питание при тяжелой мальабсорбции или паллиативной помощи
• Лечение боли хронической висцеральной гипералгезии

Кроме того, с недавнего времени отделение предлагает проведение капсульной эндоскопии толстой и тонкой кишки с помощью видеокамеры. Данный метод исследования особенно полезен, если пациенты нуждаются в неинвазивном и безопасном скрининге при обследовании на наличие колоректальной опухоли. Также, капсульная эндоскопия является отличной альтернативой к классическому обследованию.

При обследовании толстой кишки новый метод предполагает проглатывание маленькой капсулы, содержащей две камеры, снимающие проход через кишечник. Он фиксирует до 35 изображений в секунду, что позволяет произвести отличную оценку слизистой оболочки кишечника при хорошо подготовленной толстой кишке. Полипы и другие изменения могут отображаться в очень хорошем качестве.

При обследовании тонкой кишки капсула с миниатюрными видеокамерами (немного больше стандартной таблетки), размером 26x11 мм проглатывается. Видеокамеры производят ок. 80 000 изображений тонкой кишки на протяжении 8 часов, после чего, отправляет их в электронный приемник, который пациенты носят на поясном ремне.

Капсульная эндоскопия отлично подходит для диагностики мелких кишечных заболеваний, прежде всего в случае неясного кровотечения из желудочно-кишечного тракта или для осветления хронической анемии (анемии), если предыдущая желудочная или колоноскопия не была должным образом объяснена. Кроме того, этот метод используется по умолчанию для воспалительного заболевания кишечника и для подозрения на опухоли тонкой кишки.

Основными преимуществами процедуры над традиционными радиологическими и эндоскопическими методами являются:

• Простая и неинвазивная альтернатива
• Отсутствие приема контрастного вещества
• Отсутствие седации или наркоза
• Отсутствие радиационного облучения
• Во время обследования пациент может беспрепятственно жить повседневной жизнью