Отделение взрослой и детской урологии, андрологии - Клиника Мариен Марль

Об отделении | Клиника Мариен Марль

Отделение взрослой и детской урологии, андрологии при клинике Мариен Марль предлагает полный спектр диагностических и терапевтических услуг пациентам с заболеваниями мочевыделительной системы, а также мужчинам с патологиями половых органов. Команда медучреждения также принимает на лечение детей и подростков с урологическими заболеваниями. В распоряжении отделения имеются 62 койко-места для стационарного лечения. Терапевтические возможности охватывают как консервативные, так и хирургические методики. Многие операции проводятся с использованием инновационной роботизированной системы da Vinci. В отделении также успешно используются современные лазерные установки, включая лазер GreenLight, гольмиевый лазер, тулиевый лазер и лазерную систему для терапии водяным паром. Ключевым фокусом работы отделения является онкохирургия при злокачественных заболеваниях предстательной железы, мочевого пузыря, почек и яичек. Также отделение специализируется на лечении недержания мочи и детских урологических патологий. Лечение заболеваний предстательной железы проводится в специализированном центре, сертифицированном в соответствии с требованиями DIN EN ISO 9001. Заведует отделением доктор медицины Ханс-Йорг Зоммерфельд.

Заболевания предстательной железы встречаются в отделении чаще всего. Специалисты медучреждения регулярно принимают на лечение пациентов с раком предстательной железы, доброкачественной гиперплазией предстательной железы (аденомой простаты), острым и хроническим простатитом. Для комплексного и максимально результативного лечения заболеваний предстательной железы при отделении работает специализированный центр, который первым в округе Реклингхаузен и вторым в Германии был сертифицирован в соответствии с международным стандартом качества DIN EN ISO 9001. Схема лечения для пациентов с раком простаты разрабатывается в индивидуальном порядке, исходя из стадии онкопроцесса, общего состояния пациента и его возраста. Основным методом лечения локализованного рака предстательной железы является простатэктомия. Хирурги отделения чаще всего выполняют это вмешательство с помощью инновационной роботизированной системы da Vinci Xi. Риск развития осложнений при таких операциях ничтожно мал. К тому же, врачам удается сохранить потенцию и нормальное мочеиспускание, что обеспечивает высокое качество жизни пациента. В зависимости от конкретной клинической ситуации хирургическое лечение может дополняться химиотерапией, лучевой терапией (внешней и внутренней), гормональной терапией и другими видами лечения.

Довольно распространенным заболеванием у мужчин является доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Для постановки точного диагноза требуются клинический осмотр с пальцевым ректальным исследованием, ультразвуковое исследование (трансректальное УЗИ, а также УЗИ почек и мочевого пузыря), анализ крови на ПСА. Если диагноз подтверждается, врачи приступают к разработке схемы лечения. На первой стадии аденомы простаты достаточно приема лекарственных препаратов. На второй и третьей стадии требуются более радикальные меры: трансуретральная резекция простаты или ретропубическая/трансвезикальная энуклеация аденомы. Довольно часто специалисты отделения проводят лазерное лечение аденомы простаты с применением лазера GreenLight и лазера для терапии водяным паром, гольмиевого и тулиевого лазеров.

В отделении проводится эффективное лечение заболеваний почек и мочевого пузыря у мужчин и женщин. К наиболее распространенным в клинической практике патологиям относятся пиелонефрит, рак почки, мочекаменная болезнь, рак мочевого пузыря, цистит и недержание мочи. При онкопатологиях почек и мочевого пузыря лечением певой линии является хирургическое удаление злокачественного новообразования. По возможности урологи отделения отдают предпочтение роботизированной хирургии da Vinci, которая обеспечивает прекрасный терапевтический результат, при этом практически не травмируя здоровые ткани. Роботизированные операции позволяют пациенту пройти эффективное лечение в кратчайшие сроки. Для лечения цистита и пиелонефрита обычно проводится медикаментозное лечение. При мочекаменной болезни также возможно лечение с помощью лекарственных препаратов (на начальных стадиях), но при выявлении конкрементов большого размера проводится экстракорпоральная ударно-волновая терапия, уретероскопия, а в самых сложных клинических случаях – открытые операции (до 1% пациентов с мочекаменной болезнью).

Неотъемлемой частью работы специалистов отделения является оказание помощи мужчинам с андрологическими заболеваниями: эректильной дисфункцией, бесплодием, эпидидимитом, орхитом, урогенитальным туберкулезом и другими патологиями. Для восстановления эректильной функции используются лекарственные препараты, интракавернозные инъекции и вакуумная терапия. При подозрении на бесплодие проводится комплексное обследование для выявления его причин. Часто удается провести эффективное медикаментозное лечение, но в некоторых ситуациях единственной возможностью зачать ребенка является проведение хирургического вмешательства. Например, врачи проводят операции по лечению варикоцеле, микрохирургическую аспирацию сперматозоида из придатков яичек и другие манипуляции, позволяющие мужчине стать отцом.

В отделении также проводится прием детей и подростков с урологическими заболеваниями. Специалисты данного направления предоставляют помощь детям с энурезом, нарушениями оттока мочи, гипоспадией, неопущением яичек (крипторхизмом), гидроцеле и фимозом. Лечение проводится с помощью как консервативных, так и хирургических методик. В большинстве случаев операции по поводу урологических заболеваний у детей выполняются в амбулаторных условиях, без обязательной госпитализации. К тому же, обычно используются щадящие минимально инвазивные техники.

Основные направления клинической деятельности отделения включают:

• Диагностика и лечение рака предстательной железы (все хирургические вмешательства проводятся исключительно с применением робота da Vinci)
  • Открытое ретропубикальное удаление предстательной железы (радикальная простатэктомия с сохранением потенции)
  • Лапароскопическое удаление лимфатических узлов малого таза
  • Лапароскопическое радикальное удаление предстательной железы
  • Низкодозная брахитерапия (внутренняя лучевая терапия)
• Диагностика и лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы
  • Трансуретральная электрорезекция и открытая трансуретральная резекция простаты
  • Оперативная энуклеация аденомы при выраженном увеличении предстательной железы
  • Трансуретральная микроволновая термотерапия (в качестве альтернативы при высоком риске применения анестезии)
  • Лечение аденомы простаты с применением лазера GreenLight, лазера для терапии водяным паром, гольмиевого и тулиевого лазеров
• Диагностика и лечение рака мочевого пузыря
  • Эндоскопическая трансуретральная резекция опухоли
  • Радикальное удаление опухоли (цистэктомия)
  • Различные формы отведения мочи (например, искусственный мочевой пузырь, Mainz-Pouch I, Mainz-Pouch II и т.д.)
  • Полихимиотерапия (цисплатин/гемцитабин, MVAC, паклитаксел/гемцитабин)
• Диагностика и лечение рака почек
  • Радикальная и органосохраняющая онкохирургия (нефрэктомия/резекция почки)
  • Иммуномодулирующая терапия (интерферон/интерлейкины/винбластин)
  • Хирургическое лечение рака почки с помощью роботизированной системы da Vinci
• Диагностика и лечение рака яичка
  • Хирургическое удаление пораженного яичка
  • Удаление лимфатических узлов в области лимфооттока от пораженного органа (забрюшинная лимфаденэктомия/модифицированная лимфаденэктомия с сохранением нервніх окончаний)
  • Химиотерапия (PEB, PEI, карбоплатин), адаптированная к стадии рака; в качестве монотерапии или в комбинации с другими методами лечения
• Диагностика и лечение мочекаменной болезни
  • Эндоскопическая терапия через чрескожный и уретерореноскопический доступ
  • Дробление камней методом гибкой и полужесткой литотрипсии
  • Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия
  • Химическое растворение камней
• Диагностика и лечение недержания мочи у мужчин и женщин
  • Медикаментозная терапия
  • Упражнения для укрепления мышц тазового дна и применение методов электростимуляции
  • Оперативные процедуры в соответствии с последними научными достижениями
  • Установка специальных вагинальных лент
  • Оперативная подтяжка мышц тазового дна при выпадении мочевого пузыря (вагиносакропексия)
  • Поднятие шейки мочевого пузыря (операция по Берча)
  • Имплантация искусственных сфинктеров при недержании мочи у мужчин и женщин
• Диагностика и лечение андрологических заболеваний
  • Лечение эректильной дисфункции (импотенции)
  • Лечение гормональных нарушений в детском и зрелом возрасте
  • Лечение «мужской менопаузы»
  • Лечение бесплодия у мужчин
• Диагностика и лечение урологических заболеваний у детей
  • Консервативное лечение энуреза, включая недержание вследствие нейро-урологических причин
  • Лечение нарушений оттока мочи: эндоскопические и открытые процедуры для устранения неправильного оттока мочи, хирургическая санация при стенозе лоханочно-мочеточникового сегмента
  • Коррекция гипоспадии
  • Коррекция неопущения яичек (крипторхизма)
  • Оперативная санация при гидроцеле
  • Обрезание при сужении крайней плоти: пластические, щадящие и радикальные вмешательства
• Диагностика и лечение других урологических заболеваний у взрослых и детей