Отделение гастроэнтерологии и гепатологии - Клиника Нойперлах Мюнхен

Об отделении | Клиника Нойперлах Мюнхен

Отделение гастроэнтерологии и гепатологии при клинике Нойперлах Мюнхен предлагает полный спектр современных методик диагностики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, желчных протоков, желчного пузыря и печени. Одним из важнейших фокусов работы отделения является терапия рака кишечника, которая проводится в специализированном Центре по лечению рака кишечника, сертифицированном в соответствии с требованиями Немецкого онкологического общества. К тому же, отделение имеет особую компетенцию в области лечения хронических воспалительных заболеваний кишечника – болезни Крона и язвенного колита. О здоровье пациентов заботится высокопрофессиональная медицинская команда, состоящая из 16 врачей и 34 сотрудников среднего медицинского персонала. Специалисты отделения работают в тесной кооперации с врачами из отделения общей и абдоминальной хирургии, а также с внешними клиниками-партнерами. Ежегодно в отделении проходят лечение более 3500 пациентов, что свидетельствует о высоком уровне удовлетворенности пациентов качеством медицинского обслуживания. Возглавляет отделение доктор медицины Маркус Долльхопф.

Лечение полипов кишечника и рака кишечника является неотъемлемой частью работы врачей-гастроэнтерологов отделения. Медучреждение имеет в своем распоряжении передовое эндоскопическое оборудование, с помощью которого можно провести точное обследование кишечника и, при необходимости, щадящее интервенционное лечение. Для выявления полипов кишечника обычно достаточно колоноскопии. Кроме того, в отделении успешно используются такие диагностические методики, как узкоспектральная эндоскопия и хромоэндоскопия, позволяющие получить исчерпывающую информацию о степени прорастания полипов в стенку кишечника, определить их четкие границы и т.д. В случае выявления патологии врач может сразу же удалить полипы, используя эндоскопические техники. На сегодняшний день превосходная медико-техническая база отделения позволяет проводить эндоскопическое удаление полипов большого размера, для чего ранее требовалось открытое оперативное вмешательство. После резекции полипов кишечника врач отправляет образец удаленной ткани на микроскопическое исследование, чтобы исключить рак кишечника. Таким образом, своевременное выявление и удаление полипов позволяет предотвратить развитие онкологического процесса, а также массивные кровотечения, которые являются распространенным осложнением данной патологии. Если же последующая микроскопическая диагностика подтверждает рак кишечника, пациенту назначаются дополнительные визуализационные исследования с целью определения точного вида опухоли, ее стадии, локализации, наличия или отсутствия метастазов и т.д. Имея на руках результаты диагностики, гастроэнтерологи совместно со специалистами смежных направлений назначают необходимые терапевтические меры. На начальных стадиях онкологического процесса врачи часто ограничиваются эндоскопической резекцией новообразования. Если же рак дал метастазы, то пациенту требуется хирургическое вмешательство, которое проводится в сотрудничестве с абдоминальными хирургами. Операция дополняется химиотерапией или лучевой терапией, вид и продолжительность которых определяются для каждого пациента в индивидуальном порядке.

Не менее важным направлением работы медицинской команды отделения является лечение рака пищевода. К сожалению, в большинстве случаев рак пищевода выявляется на поздних стадиях, поскольку пациент долгое время не испытывает симптомов, которые могли бы заставить его обратиться к врачу. Когда появляется первая симптоматика, зачастую опухоль уже находится на прогрессирующих стадиях, что значительно затрудняет лечение и снижает шансы на полное выздоровление. Предшественником рака пищевода часто является пищевод Баррета. Если в ходе эндоскопической диагностики врачи-гастроэнтерологи отделения выявляют патологию, пациент получает необходимое лечение. Терапевтические возможности отделения включают эндоскопическую резекцию слизистой оболочки, эндоскопическую диссекцию в подслизистом слое, гибридную аргоноплазменную коагуляцию и радиочастотную абляцию. Тем не менее, если врачи подозревают рак пищевода, эндоскопические исследования дополняются расширенной визуализационной диагностикой (ретгенография, КТ, ПЭТ-КТ). Схема лечения для каждого пациента разрабатывается на междисциплинарном онкологическом консилиуме при участии гастроэнтерологов, абдоминальных хирургов, радиологов, химиотерапевтов и других экспертов. В основе лечения рака пищевода лежит хирургическая резекция опухоли, которая часто дополняется химиолучевой терапией. Медицинская команда отделения имеет за плечами огромный опыт в области лечения рака пищевода, поэтому пациенты могут рассчитывать на высококвалифицированную медицинскую помощь.

Врачи-гастроэнтерологи отделения часто принимают на лечение пациентов с подозрением на хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит). Для подтверждения диагноза специалисты проводят комплексную диагностику, которая включает лабораторные анализы, ультразвуковые исследования, колоноскопию, магнитно-резонансную томографию и другие исследования. Лечением первой линии при хронических воспалительных заболеваниях кишечника является медикаментозная терапия и диетотерапия. В некоторых случаях еще на этапе эндоскопической диагностики (колоноскопии) проводятся процедуры для дилатации стенозированных участков кишечника, остановки кровотечения в кишечнике или удаления полипов. Если же медикаментозное лечение не дает хороших результатов, врачам приходится прибегать к хирургии. Оперативное лечение болезни Крона и язвенного колита проводится совместно с абдоминальными хирургами. Как правило, операция выполняется с применением щадящих минимально инвазивных техник.

Отделение специализируется на диагностике и лечении таких заболеваний:

• Злокачественные заболевания
  • Рак кишечника
  • Рак желудка
  • Рак пищевода
  • Рак поджелудочной железы
  • Рак желчного пузыря
  • Рак желчных протоков
  • Нейроэндокринные опухоли
• Доброкачественные заболевания
  • Полипы кишечника
  • Полипы желудка
  • Пищевод Баррета
  • Хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона и язвенный колит)
  • Желчекаменная болезнь
  • Холестаз
  • Желтуха
  • Панкреатит
• Другие патологии

Спектр медицинских услуг отделения охватывает:

• Диагностика и лечение заболеваний пищевода, желудка и кишечника
  • Диагностические исследования
    • Видеоэндоскопия высокого разрешения
    • Эндосонография
    • Сонография высокого разрешения, включая допплерографию и цветную допплерографию, а также эластографию печени
    • УЗИ и эндосонография с контрастированием
    • Капсульная энтероскопия
    • Диагностическая двойная баллонная энтероскопия
    • Манометрия пищевода высокого разрешения
    • Суточная манометрия пищевода
    • H2-дыхательный тест
  • Терапевтические процедуры
    • Терапевтическая двойная баллонная энтероскопия
    • Эндоскопическая полипэктомия
    • Эндоскопическая резекция слизистой оболочки
    • Эндоскопическая резекция слизистой оболочки с использованием панэндоскопа с прозрачным колпачком
    • Эндоскопическая диссекция в подслизистом слое
    • Радиочастотная абляция пищевода (технология HALO)
    • Аргоноплазменная коагуляция
    • Чрескожная эндоскопическая гастростомия
• Диагностика и лечение заболеваний поджелудочной железы, желчевыводящих путей и печени
  • Диагностические исследования
    • Холангиоскопия и панкреатоскопия
    • Диагностическая эндосонография
    • Сонография, включая цветную допплерографию и дуплексную сонографию, а также сонографию с контрастным усилением и эластографию печени
  • Терапевтические процедуры
    • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, чрескожный транспеченочный холангиодренаж и литотрипсия с электрогидравлической генерацией ударной волны для лечения желчекаменной болезни и камней в поджелудочной железе
    • Терапевтическая эндосонография
    • Пункции и дренирование абсцессов под ультразвуковым контролем
    • Радиочастотная абляция желчных протоков, в том числе при неоперабельных опухолях желчных протоков
    • Трансдуоденальная папиллэктомия
• Паллиативные эндоскопические процедуры
  • Стентирование при стенозах на фоне онкопатологий органов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки), а также на фоне доброкачественных новообразований (редко)
  • Гастроэнтеростомия под эндосонографическим контролем для формирования обходных путей для движения пищевых масс при стенозах на фоне злокачественных и доброкачественных опухолей
  • Внутреннее дренирование желчных протоков при злокачественных опухолях, с наложением билиодигестивного анастомоза на двенадцатиперстную кишку, желудок или тощую кишку
  • Чрескожная эндоскопическая гастростомия
  • Установка чрескожных дренажей для отвода желчи
  • Установка чрескожных дренажей при злокачественном асците или плевральном выпоте
• Другие медицинские услуги