Отделение общей и абдоминальной хирургии, эндокринной хирургии, хирургии грыж, гепатопанкреатобилиарной хирургии, колоректальной хирургии и бариатрической хирургии при Клинике Св. Винцентиуса Карлсруэ предлагает широчайший спектр современных хирургических вмешательств по направлениям своей специализации. Здесь оперируют пациентов с заболеваниями желудка, кишечника, пищевода, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и желчных протоков, прямой кишки. Врачи имеют уникальный опыт оказания помощи пациентам с патологиями щитовидной железы, паращитовидных желез, надпочечников. Здесь также проводится герниопластика по поводу всех видов грыж и бариатрические вмешательства для лечения морбидного ожирения. Предметом гордости отделения являются три современных операционных зала, введенные в эксплуатацию в 2011 году. Операционные оснащены по последнему слову техники и адаптированы для выполнения малотравматичных лапароскопических вмешательств. С 2011 года отделение сертифицировано Немецким онкологическим обществом (DKG) в области лечения рака кишечника, а в 2020 году получило такую же сертификацию в области лечения рака поджелудочной железы. Стоит отметить, что отделение является частью сертифицированного Немецким онкологическим обществом (DKG) онкологического центра клиники, благодаря чему пациенты получают здесь комплексное лечение рака при участии специалистов смежных дисциплин. Хирурги отделения успешно проводят циторедуктивные вмешательства с последующей гипертермической внутрибрюшной химиотерапией (HIPEC). Такое лечение предлагается далеко не в каждой клинике, поскольку требует особой подготовки и многолетнего опыта врачей. О здоровье пациентов заботится высококвалифицированная команда, состоящая из 18 хирургов и более 70 сотрудников медицинского персонала. Главврач отделения – профессор, доктор медицины Оливер Дрогниц.
Ключевым направлением специализации отделения является хирургическое лечение злокачественных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Специалисты отделения блестяще владеют минимально инвазивными хирургическими техниками, поэтому по возможности выполняют резекцию опухолей с их помощью. В отделении регулярно выполняются лапароскопические операции по поводу рака желудка, толстой кишки и прямой кишки, печени и других онкопатологий. В ходе таких вмешательств хирургический доступ формируется при помощи небольших разрезов кожи и мягких тканей длиной 3-11 мм. Через разрезы вводятся троакары (специальный хирургический инструмент, по форме напоминающий тонкую трубку) и миниатюрная видеокамера, с помощью которой изображения операционного поля транслируются на экран монитора в многократном увеличении, в режиме реального времени. В ходе вмешательства врач вводит в брюшную полость тонкие длинные хирургические инструменты и выполняет манипуляции, ориентируясь на изображения операционного поля на мониторе. Результаты минимально инвазивной хирургии сопоставимы с результатами классической открытой операцией. При этом пациенты быстрее восстанавливаются, риски осложнений в послеоперационном периоде ничтожно малы, обеспечивается прекрасный косметический результат.
В отделении проводится инновационное лечение карциноматоза брюшины – циторедуктивная хирургия в сочетании с гипертермической интраперитонеальной химиотерапией (HIPEC). Данный вид лечения является единственным эффективным методом, который позволяет пациентам с карциноматозом брюшины повысить продолжительность жизни и улучшить ее качество. Процедура циторедуктивной хирургии и HIPEC начинается с хирургического удаления видимых опухолевых образований в брюшной полости. По завершению операции, под тем же наркозом, врачи промывают брюшную полость подогретым до 42-43°C раствором химиопрепаратов через дренажи. Этот этап терапевтической процедуры называется гипертермической интраперитонеальной химиотерапией. Он направлен на уничтожение микроскопических остатков опухоли. В зависимости от используемого химиотерапевтического препарата продолжительность процедуры HIPEC может составлять 30-120 минут. Такое лечение проводится однократно. Циторедуктивная хирургия в сочетании с HIPEC выполняется при раке толстой кишки, раке прямой кишки, псевдомиксоме брюшины, раке аппендикса, раке желудка, мезотелиоме брюшины, саркоматозе.
В операционных залах отделения регулярно оперируют пациентов с различными видами грыж: паховыми, пупочными, диафрагмальными и послеоперационными грыжами, а также грыжами передней брюшной стенки и парастомальными грыжами. Хирурги отделения выполняют операции по поводу грыж с помощью классических открытых и минимально инвазивных техник. При соответствующих клинических показаниях предпочтение отдается минимально инвазивной хирургии, например, трансабдоминальной преперитонеальной герниопластике (TAPP), пластике сетчатым имплантом IPOM и другим техникам. Основными преимуществами минимально инвазивного хирургического лечения грыж являются менее выраженный послеоперационный болевой синдром и короткий период восстановления. Стоит отметить, что период госпитализации при выполнении лапароскопической герниопластики составляет всего одни сутки. В большинстве случаев операции по поводу грыж выполняются под общей анестезией, при возможности хирурги используют местную анестезию.
Команда гепатопанкреатобилиарных хирургов отделения специализируется на хирургическом лечении заболеваний поджелудочной железы, печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. В 2020 году отделение было отмечено сертификатом качества в области хирургии поджелудочной железы Немецким онкологическим обществом (DKG). Специалисты оперируют пациентов с раком поджелудочной железы, в том числе нейроэндокринными опухолями, хроническим панкреатитом, кистами поджелудочной железы. Большая доля хирургических вмешательств на поджелудочной железе выполняется с применением минимально инвазивных техник, что способствует снижению рисков для пациента и позволяет значительно сократить сроки пребывания в стационаре.
Важное место в клинической деятельности отделения занимает колоректальная хирургия. Хирурги принимают на лечение пациентов с патологиями прямой кишки и заднего прохода, наиболее распространенными среди которых являются геморрой, тромбоз геморроидальных узлов, перианальные абсцессы, перианальные свищи, анальные трещины, ректоцеле, недержание кала, доброкачественные и злокачественные новообразования. Вмешательства по поводу вышеперечисленных заболеваний практически всегда выполняются с помощью малотравматичных хирургических техник, без обширных разрезов кожи и мягких тканей.
Ключевые направления клинической деятельности отделения включают:
Высшее образование и последипломная подготовка
Профессиональная деятельность
Сертификация и дополнительные квалификации
Фото врача: (с) ViDia Kliniken Karlsruhe