Отделение детской кардиологии - Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана

Об отделении | Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана

Отделение детской кардиологии при университетской клинике Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана предлагает полный спектр услуг в данном направлении и специализируется на оказании медицинской помощи новорожденным, маленьким детям и подросткам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. В отделении также проводится интенсивная терапия при неотложных клинических состояниях. Особый интерес для команды врачей отделения представляют проведение обследований сердца, в том числе пренатальной диагностики, и лечение врожденных пороков сердца у маленьких пациентов. Детские кардиологи также принимают на лечение детей с нарушениями сердечного ритма, хронической сердечной недостаточностью, синкопальными состояниями и артериальной гипертензией. При отделении работает современная амбулатория, в которой проводятся осмотры детей и диагностические исследования, включая эхокардиографию, электрокардиографию, эхокардиографию с цветным допплеровским картированием, компьютерную томографию и ангиографию. Терапевтические возможности отделения включают медикаментозное лечение и инвазивные катетерные вмешательства. Если ребенку необходима операция на сердце, то она проводится в сотрудничестве со специалистами из отделения взрослой и детской кардиохирургии. Главврач отделения – профессор, доктор медицины Николаус Хаас.

Дефекты межпредсердной перегородки составляют около 8% всех врожденных пороков сердца у детей. Дефект межпредсердной перегородки представляет собой отверстие между камерами сердца (левым и правым предсердием), в то время как в нормальном сердце правые и левые отделы полностью разделены между собой перегородкой. Дефект приводит к попаданию крови из левого предсердия в правое, затем в правый желудочек и легочную артерию, что вызывает растяжение и перегрузку этих отделов сердца. Кардиологи отделения успешно справляются с лечением этого порока сердца с помощью инновационных катетерных техник, которые на сегодняшний день являются альтернативой открытой операции на сердце. Стоит отметить, что минимальная травматичность катетерного лечения абсолютно не сказывается на его эффективности. Суть катетерного вмешательства заключается в установке специального устройства – окклюдера. Специалисты отделения используют надежные окклюдеры ведущих мировых производителей: компаний St. Jude Medical, PFM Medical и Gore Medical.

Дефекты межжелудочковой перегородки также встречаются в клинической практике врачей отделения довольно часто. Данный порок сердца представляет собой отверстие в межжелудочковой перегородке. Небольшие дефекты межжелудочковой перегородки могут исчезнуть самостоятельно до достижения ребенком возраста 2 лет. Крупные дефекты провоцируют развитие сложных форм легочной гипертензии и выраженную симптоматику, поэтому детские кардиологи рекомендуют закрывать их как можно раньше. Перед катетерным вмешательством маленький пациент получает медикаментозную терапию для поддержания нормальной работы сердца. В ходе интервенционного вмешательства по поводу дефекта межжелудочковой перегородки кардиологи выполняют установку ранее подобранного окклюдера. Также могут использоваться специальные нитиноловые спирали. Окклюдер или спираль доставляются к сердцу с помощью катетера, который вводится через паховую артерию. Таким образом, ребенку выполняется щадящее интервенционное вмешательство без вскрытия грудной клетки, что нет дак давно еще было невозможно. Примечательно, что отделение стало одним из первых трех кардиологических центров мира, в котором врачи выполнили транскатетерное закрытие перимембранозного дефекта межжелудочковой перегородки.

Специалисты отделения успешно выполняют катетерные процедуры по закрытию открытого артериального протока. Для этого кардиологи устанавливают спирали и окклюдеры компаний St. Jude Medical, PFM Medical и Gore Medical – всемирно известных производителей медицинского оборудования. Имплантация устройств выполняется с применением аналгоседации, без анестезии. Процедура не занимает много времени, а риск развития осложнений практически равен нулю.

Маленьким пациентам со сложными дефектами межпредсердной и межжелудочковой перегородки, а также сложными формами открытого артериального протока, выполняются гибридные вмешательства, сочетающие катетерные и классические открытые хирургические техники. Такие операции проводятся в специально адаптированных операционных залах. Показатели успешности гибридных вмешательств в отделении стабильно находятся на высоком уровне.

Спектр терапевтических услуг отделения включает такие возможности:

• Медикаментозное лечение заболеваний сердца, в том числе уход за маленькими пациентами до и после трансплантации сердца
• Экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО)
• Катетерные интервенционные вмешательства
  • Закрытие дефекта межпредсердной перегородки с помощью окклюдеров
  • Закрытие дефекта межжелудочковой перегородки с помощью окклюдеров и нитиноловых спиралей
  • Закрытие открытого артериального протока с помощью спиралей и окклюдеров
  • Дилатация или закрытие коллатеральных сосудов (в зависимости от вида порока сердца)
  • Протезирование клапанов сердца: искусственные клапаны MELODY, Edwards и другие
  • Дилатация при стенозе клапана легочной артерии, включая имплантацию стента и баллонную дилатацию
  • Дилатация при стенозе аортального клапана
  • Имплантация стента для лечения коарктации аорты
  • Эмболизация при гипертрофической обструктивной кардиомиопатии
  • Радиочастотная абляция (например, при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта)
• Другие методики лечения