Рак эндометрия относится к числу наиболее распространенных онкогинекологических заболеваний. Симптомы рака матки появляются поздно. Болезнь редко диагностируется на ранних стадиях, поэтому смертность от него остается высокой. Но квалифицированные специалисты немецких клиник добиваются хороших успехов в борьбе с этой патологией. Они достигаются на любых стадиях онкологического процесса. Если болезнь не удается вылечить полностью, принимаются меры, чтобы значительно увеличить продолжительность жизни женщины.
Симптомы рака эндометрия
Основными симптомами рака эндометрия являются:
- вагинальные кровотечения;
- нарушения менструального цикла;
- вагинальные выделения, в том числе без примеси крови.
Выделение даже небольшого количества крови должно насторожить женщин, пребывающих в менопаузе.
Позже появляются другие симптомы рака эндометрия: тазовая боль, тяжелые анемизирующие кровотечения, утомляемость, потеря веса, слабость.
Ранняя диагностика
Большой проблемой онкогинекологии остается ранняя диагностика рака матки. Эту болезнь тяжело обнаружить в начальной стадии развития, что затрудняет лечение. Специфических клинических признаков рака матки нет. До сих пор не разработаны скрининговые методы, позволяющие выявлять опухоли эндометрия при массовом профилактическом обследовании населения.
Основные способы выявления рака на бессимптомной стадии, в порядке возрастания информативности:
- цервикальный мазок с цитологическим исследованием;
- УЗИ органов таза с трансвагинальным датчиком;
- биопсия эндометрия.
Раковые клетки с цитологический мазок попадают редко. На УЗИ обнаружить узлы тоже достаточно тяжело. Потому что эндотелиальная ткань постоянно меняется. У женщин фертильного возраста она нарастает каждый цикл, а затем отторгается. Онкологическое новообразование трудно отличить по УЗИ от гиперплазии эндометрия и полипов.
Биопсия эндометрия – наиболее информативный тест. Особенно, если он сочетается с УЗИ. После того как ультразвуковое исследование выявляет признаки патологического процесса, требуется взять образец ткани на анализ. Диагноз может быть подтвержден после гистологического исследования биоптата.
Первичная диагностика
Этот вид диагностики направлен на установление самого факта наличия в организме злокачественной опухоли. Диагноз рака эндометрия в Германии ставится только на основании гистологического исследования биоптата. Существующие тесты визуализации, будь то УЗИ, МРТ или КТ, не позволяют отличить злокачественное новообразование от доброкачественного разрастания эндометриоидной ткани.
Чтобы поставить диагноз рака эндометрия, в Германии проводят такие тесты:
- УЗИ – позволяет выявить органические нарушения в эндометрии и определить участки для биопсии (но не дает ответ на вопрос, рак это или нет);
- гистероскопия – методика исследования, позволяющая осмотреть маточную полость изнутри и взять образцы тканей.
В итоге диагноз рака эндометрия в Германии ставят только после проведения гистологического исследования полученного образца. Получить его врачи могут тремя основными способами:
1. Пайпель-биопсия. Предполагает отсасывание небольшого участка эндометрия при помощи вакуума. Для этого в матку помещается тонкая трубка. Процедура дискомфортная, но не очень болезненная, поэтому проводится без обезболивания или под местной анестезией. Расширение цервикального канала не требуется.
2. Биопсия во время гистероскопии. Гистероскопией называют процедурой, при которой тонкая трубка с видеокамерой и хирургическими инструментами вводится в маточную полость через влагалище. Манипуляция выполняется с применением местного обезболивания. Она более информативна, так как врач видит патологически измененные участки ткани эндометрия и может получить из них образцы.
3. Выскабливание матки. Дилатация цервикального канала и кюретаж позволяет получить большое количество ткани эндометрия. Это наиболее информативный способ. Но к нему прибегают не так часто, так как эта инвазивная процедура проводится в операционной и требует общего наркоза. Обычно её делают в сомнительных диагностических случаях.
Окончательный диагноз рака эндометрия в Германии ставят после гистологического исследования. В лаборатории уточняют гистологический тип опухоли. Оценивается степень её злокачественности. По этому показателю новообразованию присваивается статус G1, G2 или G3, в зависимости от того, насколько близки выявленные раковые клетки к нормальным. Лучшим прогнозом характеризуются высокодифференцированные опухоли G1. В то время как низкодифференцированный рак G3 плохо поддается лечению и часто рецидивирует после операции.
Уточнение особенностей заболевания
После того как факт наличие опухоли установлен и не подлежит сомнению, важно уточнить особенности заболевания. Чтобы определить оптимальный способ лечение рака эндометрия, в Германии используются методы медицинской визуализации. К ним относят:
В основном гинекологи используют УЗИ матки для первичной диагностики заболевания. С помощью ультразвука врачам удается оценить степень прорастания опухоли в миометрий.
Наиболее информативными тестами для оценки местного распространения рака эндометрия остаются КТ и МРТ.
КТ не используют для первичной диагностики. Она не выявляет мелкие опухоли. Но с помощью компьютерной томографии врач может оценить размеры новообразования, степень прорастания в соседние органы. Обнаруживаются метастатические очаги в брюшной полости и увеличенные лимфоузлы.
МРТ применяют для выявления метастазов с введением в организм оксида железа. Он в большей степени накапливается раковыми клетками. Поэтому после проведения МРТ врач может иметь представление, на какой стадии находится заболевание.
Иногда используют рентген грудной клетки. Исследование необходимо, чтобы обнаружить признаки метастазирования рака эндометрия в легкие.
Реже для диагностики рака матки применяют ПЭТ. В организм вводится радиоактивное вещество. Оно накапливается в первичной опухоли и метастазах. Затем проводится сканирование для обнаружения основных метастатических очагов. При планировании лечения рака эндометрия в Германии часто используется ПЭТ-КТ. Это исследование позволяет врачам получить подробные снимки и трехмерные модели тех частей тела, где обнаружены метастазы.
Лечение
Основа лечения – хирургическая операция. Врачи проводят удаление матки и резекцию соседних органов, если на них распространилась злокачественная опухоль. Это может быть мочевой пузырь, прямая, сигмовидная, ободочная кишка, сальник, печень. Объем операции определяется индивидуально.
После удаления матки и резекции соседних органов для снижения риска рецидива показана химиотерапия, облучение. Используется брахитерапия – это внутритканевая лучевая терапия, при которой радиоактивные гранулы вводятся в очаг онкологического процесса.
На поздних стадиях, когда опухоль нерезектабельная, используется химиотерапия, лучевая, гормональная, таргетная, иммунная терапия. Выбор лечебной тактики, препаратов и схем лечения зависит от гистологического типа опухоли и степени её злокачественности.
Обследование в Германии с Booking Health
Если вы желаете отправиться на обследование в одну из онкологических больниц в Германии, вам стоит воспользоваться услугами компании Booking Health. Наши преимущества:
- Выбор лучшей немецкой специализированной клиники, которая достигает выдающихся результатов в диагностике рака матки и лечении этого заболевания.
- Установление коммуникации с вашим гинекологом.
- Запись на удобные для вас даты.
- Снижение стоимости услуг онкологической больницы в Германии за счет отсутствия коэффициентов для иностранных пациентов.
- Подготовка программы с учетом уже выполненных исследований.
- Контроль всех этапов программы диагностики рака матки в Германии.
- Контроль счетов, возврат неизрасходованных средств.
- Приобретение и пересылка медикаментов.
- Организация дополнительной диагностики рака матки в Германии или его лечения в немецких специализированных клиниках.
- Коммуникация с медицинским центром после завершения обследования или лечения.
Компания Booking Health гарантирует сервисные услуги высокого уровня: бронирование гостиницы, билетов на самолёт, трансфер из аэропорта в отель или медицинское учреждение.
Ваши гарантии
+49 228 972 723 20
+49 228 972 723 62
+49 228 972 723 42
