Рак яичников – одно из часто встречающихся онкогинекологических заболеваний. Оно развивается в основном после 40 лет. Смертность от этого заболевания остается высокой, так как оно зачастую поздно диагностируется. Скрининг патологии не проводится, большинство пациентов обращаются к врачу только после того как появятся симптомы рака яичников. Их появление говорит о том, что опухоль уже достигла больших размеров и, возможно, дала метастазы.
Этиология
Причины рака яичников неизвестны. Установлены некоторые факторы риска: ожирение, первая беременность после 35 лет или отсутствие родов в анамнезе, заместительная гормональная терапия, наследственность.
К вероятным причинам рака яичников относится курение, лечение бесплодия, тальк, употребление большого количества красного мяса, низкое содержание в диете овощей и фруктов. Есть сведения, что высокий уровень андрогенов ассоциирован с повышенным риском заболевания.
Снизить риск патологии могут доношенные беременности, особенно до 26 лет, кормление грудью, использование оральной контрацепции или внутриматочных спиралей.
Симптомы рака яичников
Профилактическое обследование для выявления рака яичников не проводят. Поэтому далеко не всегда болезнь обнаруживается на ранней стадии. Многие пациентки обращаются к врачу только после появления симптомов. К основным из них относятся:
- боль в животе;
- метеоризм;
- быстрое насыщение;
- снижение аппетита;
- императивные позывы к мочеиспусканию.
Все симптомы неспецифичны. Они встречаются при многих других заболеваниях. Особенностью клинических признаков рака является их стойкость, выраженность и прогрессирование.
Реже встречаются такие признаки:
- утомляемость;
- боль в спине;
- болезненность половых актов;
- запоры;
- диарея;
- нарушения менструального цикла;
- потеря веса.
Диагностика
На ранней стадии рака яичников симптомы появляются редко. Но выявить опухоль можно, если сделать УЗИ органов малого таза. Врач способен обнаружить дале мелкое образование в яичнике. Он не может быть уверен, что это именно злокачественная опухоль. Большинство яичниковых образований в итоге оказываются доброкачественными. Но встречаются и случаи обнаружения рака. Любое образование в яичнике, даже если оно небольшое, подлежит удалению в случае существования более 6 месяцев, и особенно если в течение этого времени оно увеличилось в размерах.
КТ – не видит маленькие опухоли, но позволяет оценить распространенность опухолевого процесса, увеличенные тазовые лимфоузлы, опухолевые очаги в печени, мочевом пузыре, почках или других органах. Это метод, использующийся для уточнения стадии, а не первичной диагностики рака.
МРТ – помогает выявить метастазы в спинном и головном мозге.
Рентген грудной клетки – для обнаружения метастазов в легких. Могут быть обнаружены как сами метастатические очаги, так и плевральный выпот (жидкость в легких).
ПЭТ – в организм вводится радиоактивное вещество, которое накапливается в раковых клетках. Затем осуществляется сканирование. Процедура применяется для выявления метастазов, расположение которых неизвестно. В Германии используется более информативная процедура: ПЭТ-КТ. Изображение на КТ получают одновременно, только на тех участках тела, где отмечено избыточное накопление радионуклида.
Диагностическая лапароскопия – инвазивный метод, позволяющий осмотреть полость таза изнутри, оценить стадию онкологического процесса. В ходе исследования у врача есть возможность сделать биопсию – взять фрагмент опухоли для гистологического исследования.
Биопсия – до момента лечения не проводится. Исследуют только удаленную в ходе операции опухоль. Если она оказывается злокачественной, объем вмешательства расширяют.
Другие методы подтверждения диагноза:
- биопсия с помощью полой иглы, введенной в онкологический очаг – используется только у женщин, которые не подлежат хирургическому лечению (потому что биопсия повышает риск распространения опухоли);
- цитологическое исследование жидкости, скопившейся в брюшной полости, после лапароцентеза.
Анализы крови на онкомаркер СА-125 имеют ограниченное применение. Они помогают вовремя выявить рецидив опухоли, но для первичной диагностики не используются. Некоторые опухоли яичников также продуцируют другие маркеры: хорионический гонадотропин и альфа-фетопротеин.
Лечение
Лечение рака яичников в Германии проводится с использованием двух основных методов:
Операцию проводят на всех стадиях, даже на последней. Но отличается объем хирургического вмешательства. Стандартной операцией является гистерэктомия с удалением придатков матки. Она проводится на 1-2 стадии онкологического заболевания. На 3 стадии дополнительно врач может удалять участки печени, мочевого пузыря, подкожный жир, сальник и другие органы, на которые распространилась опухоль. Аналогичный подход применяется и на 4 стадии. В ходе операции при запущенном раке яичников врач стремится, чтобы в брюшной полости не осталось опухолей, превышающих в диаметре 1 см.
Лечение в Германии на 1 стадии часто позволяет полностью избавиться от болезни без химиотерапии. Но при агрессивных опухолях на 1 стадии, а также начиная со 2 стадии онкозаболевания всегда применяются препараты. В основном их назначают после гистерэктомии и удаления придатков матки. На 3-4 стадии иногда требуется назначение 3 циклов химиотерапии для уменьшения опухоли в размерах, прежде чем её можно будет удалить.
Иногда женщины, у которых обнаружен рак, желают родить ребенка. Это возможно только на 1 стадии онкологического процесса, если обнаружен неагрессивный гистологический тип опухоли. Тогда врачи удаляют только яичник и трубу на одной стороне. После беременности и родов проводят повторное хирургическое вмешательство, в ходе которого удаляется матка и оставшиеся придатки на другой стороне.
Обследование в Германии с Booking Health
Чтобы пройти диагностику в немецких больницах, вы можете обратиться к специалистам Booking Health. Мы организуем для вас поездку с целью обследования или лечения. Наши преимущества:
- Выбор лучшей клиники для диагностики рака яичников в Германии, которая специализируется на выявлении и лечении онкогинекологических заболеваний.
- Запись на удобные для вас даты.
- Сниженная стоимость диагностики рака яичников в Германии за счет отсутствия надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов.
- Установление коммуникации непосредственно с лечащим врачом.
- Подготовка программы диагностики или лечения рака яичников в Германии с учетом уже выполненных исследований.
- Контроль всех этапов программы.
- Контроль счетов, стоимости диагностики рака яичников в Германии, возврат неизрасходованных средств после окончания программы.
- Организация дополнительной диагностики, лечения или реабилитации.
- Коммуникация с клиникой после лечения.
- Приобретение и пересылка препаратов.
Компания Booking Health предоставит сервисные услуги высокого уровня. Мы забронируем для вас гостиницу и авиабилеты, закажем авиабилеты, организуем трансфер из аэропорта в клинику и обратно.