Рак прямой кишки нередко сопровождается кишечной непроходимостью. Она развивается, когда опухоль полностью или частично сдавливает кишечник или вырастает в его просвет. Отхождение кала нарушается, что приводит к тяжелой интоксикации, сильной боли в животе, прогрессирующей потере массы тела. В зарубежных клиниках выполняются процедуры и операции, предполагающие эндоскопическую дилатацию (расширение) кишки.
Когда требуется восстановление проходимости кишечника?
Основным способом лечения рака прямой кишки остается хирургическое удаление новообразования. После этого либо выводится колостома, через которую выходит кал во внешнюю среду, либо восстанавливается возможность его естественного отхождения. Зачем тогда нужны дополнительные манипуляции по восстановлению проходимости кишечника? Они требуются в таких случаях:
- Последняя стадия рака. Иногда радикальное лечение на этой стадии не проводят, потому что опухоль распространилась, достигла больших размеров, дала отдаленные метастазы, либо пациент ослаблен и не может перенести операцию. Тогда принимают паллиативные меры: расширяют кишечник, чтобы восстановить возможность отхождения каловых масс.
- Ожидание радикальной операции. Нет сомнений, что операция необходима каждому пациенту с колоректальным раком. Но не всегда она может быть выполнена сразу. Требуется время, чтобы обследоваться, дождаться своей очереди, иногда – пройти курс облучения или химиотерапии. Если радикальная операция может быть выполнена только через месяц, то проходимость кишечника нужно восстановить уже сегодня. В таких ситуациях применяют временные решения для нормализации отхождения кала.
- Рецидив рака. У некоторых пациентов рак прямой кишки после операции рецидивирует. Повторное радикальное вмешательство проводят не всегда. Альтернативой могут служить паллиативные процедуры и операции для восстановления проходимости кишечника. Их сочетают с облучением и химиотерапией.
Методы расширения кишечника
Восстановление проходимости кишечника обычно осуществляется при помощи малоинвазивных процедур, которые выполняются с эндоскопическим доступом. Все необходимые инструменты вводятся в прямую кишку через задний проход.
Используются такие варианты лечения:
Эндоскопическая баллонная дилатация. В кишечник вводится баллон, который раздувается, расширяя его стенки. Расширяется он за счет нагнетания жидкости. Чтобы сделать процедуру безопасной, обычно используется поочередно несколько баллонов разного размера. Вначале берут те, что поменьше, а затем увеличивают калибр. Это помогает избежать разрыва стенки кишечника.
Стентирование. Внутрь кишечника вводится металлический стент. Он удерживает стенки кишечника, если на них давит опухоль. Стент представляет собой каркас, с виду напоминающий сетку. Однако это решение не всегда может быть долговременным. Обычно после установки стента проводят плановую операцию через 1-3 недели.
Эндоскопическая реканализация. Предполагает воздействие лазера или других энергий на ту часть опухоли, которая выступает в просвет кишечника и блокирует его проходимость. Процедура сочетается с радикальным лечением заболевания и не ухудшает его прогноз. Но она не может быть выполнена при значительной обструкции просвета, так как для введения зонда нужен просвет более 1 см. Иногда его предварительно расширяют с помощью хирургических инструментов.
Что такое баллонная дилатация?
Баллонная дилатация – это процедура, при которой в просвет полого трубчатого органа вводится баллон, который раздувается жидкостью и растягивает стенки. В медицине данный метод используется очень давно. Но при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта он внедрен в клиническую практику относительно недавно.
Дилатировать можно практически любые отделы пищеварительной системы. Так, баллонная дилатация пищевода позволяет устранить дисфагию в случае стриктур или опухолевых образований. Эндоскопическая баллонная дилатация привратника может заменить в некоторых случаях хирургическую операцию. Баллонная дилатация желудка иногда применяется в рамках паллиативного лечения рака.
Раздувающиеся баллоны вводятся и в кишечник. В том числе для лечения карциномы прямой кишки. Метод применяется, пока проводится подготовка пациента к радикальной операции. Иногда он используется как паллиативное лечение.
Балонный дилататор представляет собой эндоскопический инструмент, который состоит из длинного катетера и баллона. Он находится на его конце в свернутом состоянии. Его вводят в кишечник и накачивают жидкостью. Манипуляцию проводят под контролем рентгена или других методов визуализации. Есть два основных способа введения: через биопсийный канал эндоскопа или по гибкой струне-проводнику, которая вводится в кишечник предварительно.
Лечение за границей с Booking Health
Чтобы пройти лечение рака прямой кишки за границей, воспользуйтесь услугами компании Booking Health. Мы давно и успешно занимаемся медицинским туризмом, являясь лидерами в этой отрасли. О нашей работе пациенты зарубежных клиник оставляют тысячи положительных отзывов. Некоторые отзывы записаны в формате видео. Ознакомиться с некоторыми отзывами вы можете на нашем сайте. Там же указана стоимость лечебных программ ведущих зарубежных клиник.
Бронируя лечение рака прямой кишки через сервис Booking Health, вы получаете множество преимуществ:
- Выбор лучшей клиники, которая специализируется на лечении рака кишечника и достигает выдающихся результатов в этой области медицины.
- Снижение стоимости медицинских услуг. Ваша экономия достигает 50% за счет отсутствия надбавок для иностранных пациентов.
- Запись на удобные для вас даты.
- Подготовка программы лечения рака кишки с учетом выполненных исследований.
- Установление коммуникации непосредственно с лечащим врачом.
- Контроль всех этапов программы лечения карциномы прямой кишки.
- Контроль стоимости всех процедур, финансовых счетов, возврат неизрасходованных средств.
- Приобретение и пересылка препаратов.
- Организация дополнительных диагностических или лечебных процедур.
- Коммуникация с клиникой после лечения рака прямой кишки.
Благодаря Booking Health вы сможете пройти лечение проще и быстрее, а стоимость медицинских услуг будет ниже. Мы обеспечим сервисные услуги высокого уровня: забронируем для вас гостиницу и отель, организуем трансфер из аэропорта в клинику и обратно.