Рак печени остается одним из самых тяжелых онкологических заболеваний. Но немецкие хирурги добиваются феноменальных результатов в его лечении. Пятилетняя выживаемость пациентов после обширной резекции печени достигает в некоторых онкологических центрах 70-80%. Немецкие хирурги всё чаще удаляют опухоли малоинвазивными способами. Такие операции столь же эффективны, что и открытые, но при этом более безопасные.
Когда может быть выполнена операция?
По возможности врач лечит рак печени с помощью экономной резекции. Но если эта операция не может быть выполнена, проводится обширная резекция. Она требуется, когда опухоль слишком крупная, проросла в соседние анатомические структуры, дала метастазы в ближайшие лимфоузлы.
В то же время есть множество ограничений, которые делают обширную резекцию печени при метастазах нецелесообразной. Немецкие хирурги тщательно отбирают пациентов на эту операцию. Удаление опухоли возможно, если:
- нет цирроза, либо заболевание не тяжелое (Child A);
- нарушение поглотительно-выделительной функции печени не более 2 стадии (определяется методом радиоизотопной диагностики);
- размеры паренхимы после операции не менее 30%, иначе развивается печеночная недостаточность;
- при циррозе лучше, чтобы паренхимы осталось не меньше 50%.
Перед операцией врач тщательно обследует пациента. Проводится КТ или МРТ, ангиография. Выполняются лабораторные тесты для оценки функции печени. Обследование требуется как для планирования операции, так и для обнаружения возможных ограничений и противопоказаний к её проведению.
Суть операции
В ходе хирургической операции доктор удаляет несколько сегментов печени. Дополнительно проводится резекция или удаление почки, надпочечника, поджелудочной железы, кровеносных сосудов, лимфоузлов и других органов, которые могут быть вовлечены в патологический процесс. Операция чаще всего проводится открытым доступом. Реже выполняются малоинвазивные операции.
Малоинвазивное лечение
В лучших онкологических центрах немецкие хирурги выполняют удаление опухоли печени в ходе малоинвазивных операций. Применяется лапароскопическая резекция печени, гибридные и робот-ассистированные операции.
В мире пока что нет широкого применения малоинвазивных хирургических вмешательств при злокачественных опухолях печени. Некоторые клиники проводят лапароскопическую резекцию одного сегмента печени при небольших новообразованиях с краевым расположением. Лишь отдельные онкологические центры, которые имеют узкую специализацию, проводят лапароскопическую обширную резекцию печени. Они сообщают о результатах, которые не уступают таковым при выполнении классической открытой операции, а то и превосходят их. Главным преимуществом такой техники является низкий риск осложнений, низкая интраоперационная и послеоперационная смертность, относительно короткий реабилитационный период.
Tranchart и соавт. сравнили исходы открытых и лапароскопических операций при раке печени. Они проанализировали однолетнюю, трехлетнюю и пятилетнюю выживаемость. Она оказалась одинаковой. Риск рецидива тоже оказался сопоставимым. При этом частота осложнений, связанных с хирургическим удалением части печени, после лапароскопических хирургических операций была достоверно ниже.
Лечение рака печени в Германии с Booking Health
Чтобы сделать резекцию печени в Германии, вы можете обратиться к специалистам Booking Health. Мы организуем для вас лечение в одном из лучших немецких онкологических центров. Наши преимущества:
- Выбор хорошей клиники, которая показывает лучшую статистику по результатам резекции печени в Германии. Мы учитываем как успешность операции, так и интраоперационную или послеоперационную смертность пациентов, риск осложнений и т.д.
- Снижение стоимости оперативных методов лечения за счет отсутствия надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов.
- Запись на резекцию печени в Германии на удобные для вас даты.
- Подготовка программы с учетом выполненных исследований.
- Установление коммуникации непосредственно с врачом клиники Германии.
- Контроль всех этапов программы.
- Контроль стоимости всех процедур, возврат неизрасходованных средств после завершения программы.
- Организация дополнительной диагностики или лечения рака печени в Германии.
- Приобретение и пересылка препаратов.
- Коммуникация с клиникой после резекции печени в Германии.
Компания Booking Health предоставляет сервисные услуги высокого уровня. Мы забронируем для вас гостиницу и авиабилеты, организуем трансфер из аэропорта в клинику Германии и обратно.