google_counter
Оперативное лечение менингиомы спинного мозга методом микрохирургического удаления опухоли | Booking Health

Хирургическое лечение менингиомы спинного мозга за рубежом

Лечение менингиомы спинного мозга методом хирургического удаления за рубежом | Поиск и бронирование специализированных клиник | Реальные цены на медицинские процедуры ➤ Поддержка пациентов 24/7

Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.

Отделение хирургии позвоночника

В отделении спинальной хирургии ежегодно проходят лечение более 720 пациентов с менингиомой спинного мозга. Специалисты эндоскопически удаляют новообразование, сохраняя здоровую нервную ткань и кровеносные сосуды. В ходе операции используется трехмерная рентгеновская система O-Arm, обеспечивающая дополнительную защиту спинного мозга. Заведует отделением доктор медицины А. Биттер, специализирующийся на микрохирургических спинальных вмешательствах.

Андрей Биттер
Доктор мед.Андрей Биттер
certificate
Клиника напрямую 28162.24
BookingHealth Стоимость: 25862.24

Отделение хирургии позвоночника

Отделение хирургии позвоночника занимается лечением всех заболеваний позвоночника – как консервативным, так и оперативным путем. В отделение обращаются пациенты с грыжами межпозвоночных дисков, смещением позвонков, стенозом позвоночного канала или спинной болью. Кроме того, специалисты отличаются особым опытом в области сложных реконструктивных и ревизионных операций, которые проводятся для продолжения или коррекция предыдущего оперативного лечения.

Марио Кабрайа
Прив.-доц., Доктор мед.Марио Кабрайа
Стоимость: 30707.45

Отделение хирургии позвоночника

Отделение хирургии позвоночника предлагает полный спектр эффективного лечения в области своей специализации. К услугам пациентов отделения высококвалифицированная команда врачей, в арсенале которых имеются передовые консервативные и хирургические методики лечения патологических изменений в позвоночнике. Операции на позвоночнике выполняются в современных операционных залах, техническое оснащение которых позволяет спинальным хирургам блестяще выполнять как обширные открытые операции, так и щадящие вмешательства: минимально инвазивные, эндоскопические и микрохирургические. Оперативное лечение дополняется тщательно спланированным курсом физиотерапевтического лечения, в который входят лечебная гимнастика, мануальная терапия, массаж, остеопатическое лечение и т.д. Команда врачей отделения состоит из 10 высококвалифицированных специалистов, которые вместе с опытным медсестринским персоналом ежегодно принимают на стационарное лечение более 1300 пациентов. Медицинское учреждение сертифицировано Немецким обществом по лечению заболеваний позвоночника (DWG) в качестве специализированного центра II уровня. Медицинская команда отделения прилагает максимум усилий, чтобы каждый пациент получил оптимальное лечение в приятной и дружественной атмосфере.

Фрэнсис Килиан
Доктор мед.Фрэнсис Килиан
certificatecertificate
Стоимость: 29471.35
Университетская клиника Шарите Берлин
Выбор пациентов

Отделение взрослой и детской нейрохирургии

Отделение взрослой и детской нейрохирургии предлагает полный спектр точной диагностики и оперативного лечения заболеваний центральной и периферической нервной системы. Хирурги отделения ежегодно проводят свыше 5000 оперативных вмешательств, что свидетельствует об их высоком профессионализме и колоссальном опыте. Ключевое внимание уделяется лечению цереброваскулярных заболеваний, заболеваний позвоночника и спинного мозга, опухолей головного мозга и основания черепа, поражений периферических нервов, нарушений циркуляции спинномозговой жидкости, а также проведению противоболевой терапии (функциональной нейрохирургии). Лечение нейрохирургических заболеваний у детей и подростков проводит специально подготовленная команда экспертов.
Петер Вайкози
Проф. Доктор мед.Петер Вайкози
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 43678.1
Бета-Клиник Бонн
Специализированная клиника

Бета-Клиник Бонн

Общий рейтинг 9.7 / 10

Отделение нейрохирургии и хирургии позвоночника

Отделение нейрохирургии и хирургии позвоночника предлагает полный спектр современных операций пациентам с заболеваниями головного и спинного мозга, позвоночника и периферической нервной системы. Отделение оснащено передовым оборудованием, включая навигационные системы, устройства мониторинга, хирургические микроскопы, устройства интраоперационной рентгенодиагностики, ангиографические установки и лазерную аппаратуру. Кроме того, в операционном зале отделения установлена система для проведения минимально инвазивных стереотаксических вмешательств. Нейрохирурги отделения используют в своей работе новейшие микрохирургические и эндоскопические техники. Медучреждение является одним из трех в Европе, в котором успешно используется устройство VISUALASE™ для проведения лазерной абляции под контролем МРТ для лечения эпилепсии. Эта минимально инвазивная процедура отличается высокой эффективностью и является настоящим прорывом в области хирургического лечения эпилепсии. Нейрохирурги отделения всегда стремятся оказать пациенту оптимальную медицинскую помощь, подробно рассказывают о каждом этапе лечения и с удовольствием отвечают на интересующие пациента вопросы. К терапевтическому процессу часто привлекаются неврологи и специалисты в области нейрорадиологии, что гарантирует комплексный подход к лечению.

Томас Гассер
Проф. Доктор мед.Томас Гассер
Стоимость: 32541.76
Университетская клиника Фрайбурга
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской нейрохирургии

Отделение взрослой и детской нейрохирургии предлагает полный спектр хирургического лечения заболеваний головного мозга, позвоночника, спинного мозга и нервов у взрослых и детей. Отделение идет нога в ногу с новыми тенденциями в медицине, а также делает существенный вклад в их развитие, поэтому здесь доступны наиболее современные диагностические и терапевтические методики. Огромное значение имеет индивидуальный подход к каждому клиническому случаю для обеспечения оптимальных результатов лечения с сохранением всех неврологических функций.

Юрген Бек
Проф. Доктор мед.Юрген Бек
Стоимость: 32890.45

Отделение взрослой и детской нейрохирургии

Согласно версии журнала Focus отделение взрослой и детской нейрохирургии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии, специализирующихся на оперативном лечении опухолей головного мозга! Отделение предлагает полный спектр диагностики и хирургического лечения заболеваний центральной и периферической нервной системы. Специально подготовленная команда детских нейрохирургов обеспечивает лечение различных нейрохирургических патологий у детей. В ходе лечения применяется новейшая аппаратура, в частности нейронавигация с визуализационным контролем, функциональная визуализация (фМРТ), интраоперационное картирование, интраоперационная видеоангиография и т.д.

Фолькер Зайферт
Проф. Доктор мед.Фолькер Зайферт
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 29297
Университетская клиника Эрлангена
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской нейрохирургии, хирургии позвоночника

Отделение взрослой и детской нейрохирургии, хирургии позвоночника предлагает современную диагностику и эффективное лечение полного спектра заболеваний, травм, воспалительных процессов, опухолей и пороков развития головного мозга, спинного мозга и их оболочек, а также позвоночника. Операции на позвоночнике проводятся в сотрудничестве с врачами из отделения взрослой и детской травматологии, ортопедической хирургии. Отделение принимает на лечение взрослых и детей с пороками развития нервной системы, опухолями головного и спинного мозга, резистентной к медикаментозной терапии эпилепсией и другими заболеваниями. Являясь одним из крупнейших медучреждений такого рода в Германии, врачи отделения ежегодно проводят более 2500 оперативных вмешательств на головном и спинном мозге, периферических нервных окончаниях. Специалисты отделения также ежегодно проводят свыше 400 операций на позвоночнике. Для достижения высоких показателей успешности хирургического лечения используется новейшее оборудование, включая нейронавигационные системы. Благодаря этому хирурги не только успешно устраняют патологию, но и гарантируют пациенту максимальную безопасность. В распоряжении отделения имеются 78 койко-мест, в том числе 14 койко-мест в блоке интенсивной терапии. Приоритетной целью медицинской команды отделения является проведение высококачественного лечения, ориентированного на потребности пациента.

Михаэль Бухфельдер
Проф. Доктор мед.Михаэль Бухфельдер
certificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 30951.74
Университетская клиника Вюрцбурга
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской ортопедии

Отделение взрослой и детской ортопедии является центром максимального ортопедического обеспечения и предлагает диагностику и лечение всех заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Наряду с полным спектром современной оперативной и консервативной ортопедии отделение специализируется на эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов с помощью малоинвазивных методов, замене/ревизии протезов, онкологической ортопедии, хирургии стопы и проблемах в области коленной чашечки.

Максимилиан Рудерт
Проф. Доктор мед.Максимилиан Рудерт
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 28971.28
Университетская клиника Ульма
Специализированная клиника

Отделение нейрохирургии и хирургии позвоночника

Отделение нейрохирургии и хирургии позвоночника предоставляет высококлассное медицинское обслуживание пациентам с заболеваниями центральной и периферической нервной системы. Здесь выполняются операции любой степени сложности на головном мозге, спинном мозге, позвоночнике и периферических нервах. Отделение является крупнейшим медицинским учреждением такого рода в Германии; здесь представлена команда высокопрофессиональных нейрохирургов, за плечами которых имеется многолетний клинический опыт. В центре внимания специалистов отделения находятся пациенты с опухолями головного мозга (глиомами, менингиомами и метастазами в головном мозге), нейрососудистыми заболеваниями (аневризмами, артериовенозными мальформациями и дуральными артериовенозными фистулами) и черепно-мозговыми травмами. Спинальные хирурги оперируют пациентов с грыжами межпозвоночных дисков, стенозом позвоночного канала, спондилолистезом, спондилодисцитом, переломами позвоночника, опухолями позвоночника. В отделении широко используются малотравматичные хирургические техники, позволяющие добиться хорошего терапевтического результата с обеспечением высокой безопасности хирургических манипуляций. На базе отделения доступны два гибридных операционных зала, оснащенных новейшим оборудованием, в том числе интраоперационным роботизированным ангиографом Zeego® и интраоперационной МРТ Brainsuite®.

Кристиан Райнер Виртц
Проф. Доктор мед.Кристиан Райнер Виртц
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 30819.16

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии, хирургии стопы

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии, хирургии стопы предлагает полный спектр диагностики, консервативного и оперативного лечения заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Отделение является сертифицированным Центром эндопротезирования – здесь ежегодно проводится более 1000 первичных операций по замене суставов. Хирурги Центра эндопротезирования также специализируются на особо сложных клинических случаях и ревизионных вмешательствах по замене ранее установленных искусственных суставов. Кроме того, отделение имеет статус Травматологического центра межрегионального значения, сертифицированного в соответствии со стандартами Немецкого общества травматологии. Отделение также отмечено сертификатом качества Немецкого ассоциации хирургии стопы и голеностопного сустава (DAF) в области хирургии стопы. Отдельным направлением клинической деятельности является лечение заболеваний, травм и врожденных пороков развития опорно-двигательного аппарата у детей. В зависимости от тяжести клинического случая в ходе лечения ортопедических патологий у детей используются как консервативные, так и хирургические методики. Медицинская команда отделения отдает предпочтение щадящей малотравматичной хирургии, а открытые операции проводятся только в том случае, если другие терапевтические возможности себя исчерпали.

Клаус-Дитер Шазер
Проф. Доктор мед.Клаус-Дитер Шазер
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 38445.58
Университетская клиника Гамбург-Эппендорф
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской нейрохирургии

Отделение взрослой и детской нейрохирургии предлагает диагностику и комплексное лечение нейрохирургических патологий, включая опухоли центральной и периферической нервной системы. Отделение является ведущим центром нейрохирургии в Северной Германии и отвечает за внедрение новых алгоритмов лечения пациентов с опухолями головного мозга. Для этого ведется активное участие в международных исследованиях и разработке новейших хирургических методов, например, операциях в состоянии бодрствования. Достижению оптимальных результатов лечения также способствует тесное междисциплинарное сотрудничество.

Манфред Вестфаль
Проф. Доктор мед.Манфред Вестфаль
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 37881.82
Университетская клиника Мюнстер
Специализированная клиника

Отделение общей и онкологической ортопедии

Отделение общей и онкологической ортопедии предлагает полный спектр консервативного и оперативного лечения всех заболеваний опорно-двигательного аппарата. Отделение относится к крупнейшим медучреждениям такого рода в Германии, а также к профильным авторитетным отделениям по лечению опухолей костей и мягких тканей на медицинской арене Европы. Лечение осуществляется в амбулаторных и стационарных условиях, в том числе здесь проводятся амбулаторные операции. Помимо успешной клинической деятельности отделение гордится продуктивной научно-исследовательской работой, которая дала жизнь многим инновациям в ортопедии, например, специалисты отделения запатентовали новейшие протезные системы, в частности в области онкологической ортопедии.

Георг Госхегер
Проф. Доктор мед.Георг Госхегер
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 32913.42
Университетская клиника Йена
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской нейрохирургии

Отделение взрослой и детской нейрохирургии предлагает полный спектр современных услуг в данном направлении медицины. Высокий уровень технического оснащения отделения позволяет проводить все высокоспециализированные хирургические вмешательства по лечению патологий центральной и периферической нервной системы. Клиническая практика в основном сосредоточена на диагностике и оперативном лечении заболеваний, травм головного мозга, позвоночника, спинного мозга, межпозвоночных дисков, нервных сплетений, функциональной нейрохирургии и лечении нейрохирургических патологий у детей.

Рольф Кальфф
Проф. Доктор мед.Рольф Кальфф
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 33025.13
Университетская клиника Марбург
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской нейрохирургии

Отделение взрослой и детской нейрохирургии предлагает все современные оперативные вмешательства по лечению патологий нервной системы. К основным направлениям клинической деятельности относятся лечение онкологических заболеваний нервной системы (нейроонкология), хирургия основания черепа, сосудистая нейрохирургия, хирургия позвоночника и функциональная нейрохирургия, включая оперативное лечение эпилепсии. Являясь высокосовременным медицинским учреждением, отделение располагает новейшими системами для проведения глубокой стимуляции головного мозга, устройствами мультимодальной нейронавигации, интраоперационной нейронавигацией с помощью КТ, ультразвуковыми системами, аппаратами флуоресцентной визуализации и оборудованием для эндоскопии. Таким образом, здесь доступны все возможности для обеспечения эффективного лечения по международным стандартам.

Кристоф Нимски
Проф. Доктор мед.Кристоф Нимски
certificatecertificate
Стоимость: 27255.98
Университетская клиника Галле (Заале)
Специализированная клиника

Отделение ортопедии, травматологии и восстановительной хирургии

Отделение ортопедии, травматологии и восстановительной хирургии предлагает полный спектр современных диагностических исследований, консервативного и оперативного лечения опорно-двигательного аппарата. Сфера компетенции также охватывает круглосуточную медицинскую помощь пациентам с тяжелыми и множественными травмами. На базе отделения ведет работу сертифицированный Центр эндопротезирования, в рамках которого проводятся операции по замене коленного, тазобедренного и плечевого суставов. Все врачи отделения обладают отменными квалификациями и являются признанными экспертами в области своей компетенции, что гарантирует высочайшее качество медицинского сервиса.

Карл-Штефан Деланк
Проф. Доктор мед.Карл-Штефан Деланк
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 29467.18

Менингиома спинного мозга – доброкачественная опухоль, которая растет из мозговых оболочек. Она в 90% случаев относится к 1 степени злокачественности. Прогрессирует образование очень медленно и часто занимает весь спинномозговой канал, прежде чем начинает вызывать неврологические симптомы. Основным методом лечения менингиомы является её хирургическое удаление. Пройти эту операцию вы можете за рубежом. Узнайте стоимость лечения на сайте Booking Health и выберите программу по выгодной цене.

Содержание

  1. Что такое менингиома спинного мозга
  2. Как проводится хирургическое лечение менингиомы спинного мозга
  3. Результаты операции при менингиоме спинного мозга
  4. Функциональные результаты операции при менингиоме спинного мозга
  5. Почему при менингиоме спинного мозга стоит пройти лечение за рубежом

Что такое менингиома спинного мозга

 

Опухоли позвоночника делятся на интрадуральные и экстрадуральные (внутри или за пределами твердой мозговой оболочки). В свою очередь интрадуральные бывают интрамедуллярными (из вещества спинного мозга) и экстрамедуллярными (из его оболочек). Менингиома относится к числу самых часто встречающихся экстрамедуллярных опухолей, на неё приходится до трети всех случаев. Это медленно растущее доброкачественное образование. Оно появляется преимущественно у пациентов в возрасте старше 40 лет. Женщины болеют в 4 раза чаще мужчин.

Около 70% менингиом локализованы в грудном отделе спинного мозга. В 20% случаев опухоли появляются в шейном, и только в 10% случаев – в поясничном отделе. У женщин в грудном отделе появляется более 80% этих опухолей. 

Возможные симптомы заболевания:

  • двигательные нарушения: сильная слабость мышц в зоне поражения корешков спинномозговых нервов, вплоть до паралича;
  • потеря чувствительности в зонах, соответствующих уровню поражения;
  • нарушение походки;
  • расстройство функции органов таза (ухудшение контроля над мочеиспусканием и дефекацией).

Основной метод диагностики заболевания – это МРТ. Методика позволяет определить факт наличия опухоли, с высокой точностью предположить её гистологический тип, оценить границы, поражение нервных структур и спланировать операцию.

Как проводится хирургическое лечение менингиомы спинного мозга

 

Хирургическое удаление менингиомы считается основным способом лечения этого заболевания. У операции две цели:

  • декомпрессия спинного мозга, чтобы неврологические нарушения максимально регрессировали или хотя бы не прогрессировали;
  • полное удаление менингиомы спинного мозга, чтобы минимизировать риск развития рецидива.

В стандартных случаях операции при менингиоме проводятся через открытый доступ. Врачи удаляют задние дужки позвонков (проводят ламинэктомию), чтобы получить доступ к спинному мозгу.

В ходе хирургического вмешательства зарубежные специалисты используют интраоперационное ультразвуковое исследование для визуализации спинного мозга и мощные операционные микроскопы. Часто применяется интраоперационный нейромониторинг. В результате врачам удается с большей вероятностью удалить образование полностью и добиться более полного регресса симптомов, не усугубив при этом имеющийся неврологический дефицит.

В некоторых зарубежных клиниках начали проводить новые малоинвазивные операции по удалению менингиомы спинного мозга. Обычно для доступа к спинному мозгу проводят ламинэктомию: удаляют дужки позвонков. Но в последние годы вместо неё используют гемиламинэктомию. Врачи удаляют только одну дужку позвонка, а не обе. При таком подходе создается достаточный хирургический коридор для безопасного удаления опухоли. При этом:

  • сохраняются мышцы спины, фасеточный комплекс, задние сухожильные пучки;
  • не требуется резекция большого объема костной ткани, поэтому сохраняется стабильность позвоночника, не требуется установка стабилизирующих систем;
  • снижается травматичность операции;
  • пациенты быстрее восстанавливаются;
  • уменьшается кровопотеря;
  • снижается послеоперационный дискомфорт.

С помощью малоинвазивной техники достигаются аналогичные результаты в отношении частоты полного удаления менингиомы и функциональных результатов операции (уменьшения неврологических симптомов).

Результаты операции при менингиоме спинного мозга

 

После операции врачи проводят МРТ. С её помощью можно обнаружить остаточную опухоль, если менингиома была удалена не полностью. В среднем в мире тотальную резекцию удается выполнить в 82% случаев, а в лучших специализированных клиниках частота полного удаления достигает 98%.

Риск рецидива опухоли после тотального удаления:

  • в течение 5 лет – 7%;
  • в течение 10 лет – 20%;
  • в течение 15 лет – 32%.

Риск рецидива менингиомы после субтотального (неполного) удаления:

  • в течение 5 лет – 37%;
  • в течение 10 лет – 55%;
  • в течение 15 лет – 91%.

Как видно из этой статистики, неполное удаление опухоли является фактически гарантией её повторного появления в будущем. Поэтому для хирургического лечения заболевания лучше выбирать хорошую клинику, где с максимальной вероятностью менингиому удалят полностью, чтобы в будущем не пришлось делать повторную операцию.

Функциональные результаты операции при менингиоме спинного мозга

 

Улучшение неврологического статуса достигается в 80% случаев, стабилизация – в 15% случаев; ухудшение наступает у 5% пациентов.

Факторы риска неблагоприятного функционального исхода:

  • кальцификация опухоли;
  • переднее сращение твердой мозговой оболочки;
  • инфильтративный рост менингиомы (с проникновением в спинной мозг);
  • сращение опухоли со спинным мозгом;
  • значительный неврологический дефицит на момент начала лечения;
  • длительное течение заболевания до постановки диагноза;
  • пожилой возраст.

У большинства прооперированных полностью исчезают симптомы, или они регрессируют частично. Результаты зависят от выраженности и давности симптомов, а также от качества проведенной операции. Зарубежные специалисты используют интраоперационный нейромониторинг при удалении опухоли, не повреждают функционально важные ткани, поэтому шансы на улучшение неврологического статуса будет более высокими, если вы проходите лечение в хорошей клинике.

К тому же, за рубежом проводится качественная нейрореабилитация. Она начинается сразу после операции, продолжается несколько недель или месяцев. Современные методики восстановления позволяют максимально реализовать реабилитационный потенциал пациента, вернуть ему подвижность, чувствительность, а также восстановить функцию кишечника и мочевого пузыря, которые могут нарушиться при локализации менингиомы в поясничном отделе.

Почему при менингиоме спинного мозга стоит пройти лечение за рубежом

 

Вы можете пройти лечение менингиомы за границей, в одной из клиник, которые специализируются на спинальной хирургии, используют новейшее оборудование, имеют в штате опытных специалистов и добиваются отличных результатов. Узнайте стоимость лечения на сайте Booking Health и сравните цены в разных клиниках, чтобы выгодно выбрать медицинскую программу.

Преимущества лечения за рубежом:

  • Качественная предоперационная диагностика на современном оборудовании помогает лучше спланировать лечение.
  • В некоторых специализированных клиниках менингиому удаляют через малоинвазивный доступ с низким риском развития осложнений, сохранением стабильности позвоночника, быстрым послеоперационным восстановлением.
  • Операции проводятся под контролем нейромониторинга для улучшения функциональных результатов.
  • Используется ультразвуковой контроль и операционные микроскопы, чтобы повысить вероятность полного удаления опухоли и снизить риск развития осложнений.
  • Вероятность полной резекции менингиомы превышает 90%.
  • Низкий риск развития рецидива опухоли после лечения даже в отдаленном будущем. Если вы лечитесь за рубежом, с высокой вероятностью вам не потребуется повторная операция.
  • Более чем у 95% пациентов после лечения происходит улучшение или стабилизация неврологического статуса.
  • Полноценная реабилитация после операции поможет быстрее восстановиться, чтобы вернуться к привычной жизни и работе.

На сайте Booking Health представлены лучшие клиники в области спинальной хирургии. Здесь указана стоимость лечения в каждом медицинском центре. Цены при записи через Booking Health ниже, чем при прямом обращении в клинику. Стоимость лечения уменьшена в связи с отсутствием налогов для иностранных пациентов. Оставьте заявку на сайте, чтобы выбрать медицинскую программу и получить помощь в организации лечения за рубежом. Мы свяжемся с администрацией клиники, запишем вас на удобные даты, поможем собрать необходимые документы, забронируем гостиницу и авиабилеты, встретим вас в аэропорту и доставим в больницу на автомобиле.

 

Автор: 

Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

 

Источники:

National Spine Health Foundation

Verywell Health

MedlinePlus