Недостаточность аортального клапана (аортальная регургитация) является клапанным пороком сердца, при котором кровь частично возвращается из аорты в левый желудочек в период расслабления сердечной мышцы. Это связано с тем, что створки аортального клапана не могут полностью закрыть просвет аорты из-за их повреждения и/или увеличения диаметра корня аорты. Заболевание успешно излечивается с помощью операции: восстановления или протезирования аортального клапана. Стандартным подходом считается протезирование, но у молодых пациентов предпочтительна реконструкция, так как она позволяет сохранить собственный клапан и обеспечивает большую свободу от повторных вмешательств. Чтобы пройти эту операцию за рубежом, используйте сервис Booking Health. Здесь можно узнать стоимость лечения в Германии и получить медицинские услуги по выгодной цене.
Содержание
- Каким пациентам с недостаточностью аортального клапана требуется операция
- Как проводится операция при недостаточности аортального клапана
- Преимущества оперативной реконструкции аортального клапана при его недостаточности
- Почему вам стоит пройти лечение в Германии при недостаточности аортального клапана
- Организация лечения в Германии при недостаточности аортального клапана
Каким пациентам с недостаточностью аортального клапана требуется операция
Консервативное лечение при аортальной регургитации возможно, но оно не излечивает болезнь, не влияет на прогноз и применяется только для поддержки функции сердца и уменьшения симптомов. Поэтому при прогрессировании болезни её лечат хирургическим способом. Операция для лечения недостаточности аортального клапана требуется в таких случаях:
- тяжелая форма недостаточности аортального клапана, независимо от наличия симптомов и функции сердца;
- снижение функции левого желудочка (фракция выброса менее 50%);
- расширение полости левого желудочка;
- увеличение диаметра корня аорты – более чем до 55 мм у всех пациентов, более чем до 50 мм при синдроме Марфана, более чем до 45 мм при синдроме Марфана и при наличии факторов риска, к числу которых относится расширение аорты более чем на 2 мм в год, планирование беременности, отягощенный семейный анамнез.
Возможно также хирургическое лечение недостаточности клапана аорты в менее тяжелых случаях, если пациенту планируется другое лечение сердца хирургическими методами, например, аортокоронарное шунтирование, замена или реконструкция других сердечных клапанов. В таком случае восстановление клапана аорты может быть выполнено одномоментно с основным вмешательством.
Как проводится операция при недостаточности аортального клапана
Хирургия проводится под общим наркозом. Это открытая операция, которую делают через разрез грудной клетки. Врачи используют аппарат искусственного кровообращения.
Оперативная реконструкция аортального клапана может быть выполнена разными способами. Кроме того, вмешательство часто не ограничивается только одним клапаном, так как другие тоже могут потребовать восстановления или замены искусственным протезом.
Что может включать оперативная реконструкция аортального клапана:
- пластика створок клапана заплатами из перикарда или других тканей, устранение отверстий и надрывов, через которые кровь течет в обратном направлении при закрытом аортальном клапане;
- уменьшение диаметра кольца клапана внутри аорты путем установки искусственного опорного кольца;
- удаление лишних тканей или изменение формы створок, чтобы они закрывались более плотно;
- протезирование расширенного участка аорты;
- разделение сросшихся створок (при сопутствующем стенозе аортального клапана).
Преимущества оперативной реконструкции аортального клапана при его недостаточности
Операция по реконструкции аортального клапана имеет множество преимуществ по сравнению с протезированием. Вмешательство проводится преимущественно у молодых пациентов, так как недостаточность аортального клапана имеет в основном ревматическое происхождение. В связи с этим обстоятельством замена клапана связана с определенными сложностями в зависимости от типа протеза, который используется для замены:
- после установки механического протеза приходится пожизненно принимать антикоагулянты, а также могут развиться осложнения;
- после установки биологического протеза происходит его износ в течение 10-20 лет, что для молодых пациентов может означать потребность в нескольких операциях на сердце в течение жизни.
Операция по реконструкции клапана не имеет таких недостатков. После неё в сердце нет механического протеза, являющегося фактором риска образования тромбов. Нет и биопротеза, который быстро изнашивается и требует замены. После реконструкции результаты операции сохраняются длительное время, а возможно и всю жизнь.
Эта операция более безопасная для пациента, так как при оперативной реконструкции аортального клапана по сравнению с его заменой ниже риск развития:
- инфекционного эндокардита;
- тромбоэмболий;
- геморрагических осложнений (кровотечений), связанных с приемом антикоагулянтов.
В то же время реконструкция аортального клапана является технически более сложным методом хирургического лечения. Результаты вмешательства существенно отличаются в разных клиниках, так как зависят от опыта и квалификации врачей. Сотрудники компании Booking Health подберут для вас клинику кардиологии для лечения в Германии, в которой достигаются хорошие результаты лечения пороков сердца, включая недостаточность аортального клапана.
Почему вам стоит пройти лечение в Германии при недостаточности аортального клапана
Многие пациенты предпочитают пройти лечение в клиниках Германии, если им требуются сложные процедуры или операции на сердце. Здесь пациентам предоставляются услуги самого высокого уровня. Несколько причин, почему вам стоит пройти лечение в Германии:
- современные, хорошо оборудованные отделения кардиологии и кардиологической хирургии;
- опытные врачи, которые успешно проводят даже самые сложные операции по реконструкции аортального клапана, в том числе у пациентов с патологиями соединительной ткани, например, болезнью Марфана;
- возможно одномоментное вмешательство сразу на нескольких клапанах сердца с полным устранением всех пороков;
- свобода от повторных вмешательств в течение 10 лет достигает 95%;
- минимальный риск развития осложнений;
- качественный послеоперационный уход и полноценная реабилитация пациентов, которая позволяет вернуться к привычной жизни в самые короткие сроки.
Организация лечения в Германии при недостаточности аортального клапана
Если вы хотите пройти лечение в одной из клиник Германии, воспользуйтесь сервисом Booking Health. Здесь представлены лучшие центры кардиологии и кардиологической хирургии, можно узнать стоимость лечения в Германии и сравнить цены на медицинские услуги. При выборе программы лечения через сервис Booking Health цены для вас будут ниже, чем при прямом обращении в клинику. Снижение стоимости лечения в Германии связано с отсутствием повышенных налогов для иностранных пациентов.
Записываясь на лечение в Германии через сервис Booking Health, вы можете быть уверены, что изначальная цена программы не повысится, даже если потребуются дополнительные процедуры. Лишнюю стоимость лечения в Германии покроет страховка.
Специалисты нашей компании предоставят вам услуги по организации лечения. Мы поможем выбрать клинику Германии, которая специализируется на операциях на аортальном клапане и достигает лучших результатов, запишем вас на операцию на удобную дату, забронируем гостиницу и авиабилеты, встретим вас в аэропорту и доставим в клинику на автомобиле.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
ECR - European Cardiology Review
American College of Cardiology
Healthline
Ваши гарантии
+49 228 972 723 72
+44 203 608 2294
+7 495 308 34 03
+38 044 360 35 97
