google_counter
Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) | Эндопротезирование тазобедренного сустава при коксартрозе. Цены клиник, рейтинг, отзывы - Bookinghealth

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) — Эндопротезирование тазобедренного сустава при коксартрозе: лечение в лучших клиниках мира

➤Эндопротезирование тазобедренного сустава ★ Прямые цены ведущих клиник мира $ Поможем сэкономить на лечении ✔ Поддержка пациентов 24/7

Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии является частью специализированного Центра по лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата, медицинская команда которого состоит из высококвалифицированных ортопедов, травматологов и спинальных хирургов. Отделение предлагает современную диагностику и лечение всего спектра заболеваний опорно-двигательного аппарата. В область компетенции отделения также входит лечение травм различной степени тяжести. Терапевтические возможности охватывают как консервативные методики, так и оперативные вмешательства, которые преимущественно проводятся при помощи щадящих минимально инвазивных техник. Концепция лечения основывается на комплексном подходе – начиная с использования консервативных методик до проведения физиотерапевтических процедур на следующий день после операции.

Томас Круппа
Доктор мед.Томас Круппа
certificatecertificatecertificatecertificate
Клиника напрямую 17284.36
BookingHealth Стоимость: 14184.36

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии, хирургии стопы

Согласно версии авторитетного журнала Focus отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии, хирургии стопы входит в рейтинг лучших медучреждений Германии в области хирургии тазобедренного сустава! В отделении предлагается полный спектр высокоточной диагностики, консервативного и хирургического лечения заболеваний костей, суставов, мышц, связок и сухожилий. Одним из ключевых направлений клинической практики отделения является эндопротезирование крупных суставов. В этой области отделение отмечено престижным сертификатом endoCert. В операционных залах отделения успешно проводятся операции по замене коленного, тазобедренного и плечевого суставов. По возможности предпочтение отдается минимально инвазивным техникам эндопротезирования. Важное место в работе врачей отделения занимает лечение ортопедических заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата у детей. Также специалисты медучреждения обладают многолетним опытом в области оказания помощи пациентам с патологиями и деформациями стопы, включая hallux valgus, hallux rigidus, молоткообразные и когтеобразные пальцы ног, метатарзалгию и т.д. В арсенале врачей имеется передовое оборудование и современные методики лечения, позволяющие добиваться прекрасных терапевтических результатов. В медучреждении ежегодно проходят стационарное лечение более 3500 пациентов и еще около 17000 получают помощь на амбулаторном приеме.

Мартин Хауншильд
Доктор мед.Мартин Хауншильд
certificatecertificate
Стоимость: 20870.14

Отделение ортопедии, травматологии, хирургии позвоночника и хирургии стопы

Согласно версии журнала Focus отделение ортопедии, травматологии, хирургии позвоночника и хирургии стопы входит в рейтинг лучших медучреждений Германии в области лечения ортопедических заболеваний и хирургии позвоночника! В отделении проводятся комплексные обследования и эффективное лечение заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. В распоряжении отделения имеются около 130 койко-мест для госпитализации пациентов. Врачи ежегодно принимают на стационарное лечение более 4000 пациентов. Ежегодно на базе медучреждения выполняются несколько тысяч оперативных вмешательств различной степени сложности. На базе отделения ведут работу сертифицированный Центр эндопротезирования максимального обеспечения (EPZmax), а также сертифицированный Центр травматологии. Кроме того, специалисты отделения обладают исключительным опытом в области лечения патологий позвоночника и стопы. Главной целью врачей отделения является восстановление подвижности и устранение болевых ощущений. Специалисты всегда отдают предпочтение индивидуальному подходу к каждому пациенту и его клинической ситуации.

Йоханнес Бекманн
Проф. Доктор мед.Йоханнес Бекманн
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 19602.72
Городская клиника Карлсруэ
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской травматологии, ортопедической хирургии, хирургии кисти и стопы

Отделение взрослой и детской травматологии, ортопедической хирургии, хирургии кисти и стопы предлагает полный спектр современных услуг пациентам с заболеваниями и травмами опорно-двигательного аппарата. Ключевые направления специализации включают консервативное и хирургическое лечение травм и дегенеративных изменений конечностей, суставов, таза и позвоночника. Отделение сертифицировано Немецким обществом травматологии (DGU) и обладает сертификатом SAV, что свидетельствует о превосходных достижениях медучреждения в области лечения травм любой степени тяжести. Большинство оперативных вмешательств в отделении выполняются с применением минимально инвазивных и эндоскопических хирургических техник, благодаря чему пациенты в кратчайшие сроки восстанавливают подвижность и возвращаются к привычной повседневной жизни. Опытные хирурги отделения ежегодно выполняют более 6000 операций, в том числе особо сложных. Каждый год в стационаре медучреждения получают помощь около 3000 пациентов, а еще 20000 пациентов проходят лечение амбулаторно. Коечный фонд отделения насчитывает 90 мест.

Кристоф Мюллер
Проф. Доктор мед.Кристоф Мюллер
certificatecertificate
Стоимость: 19512.94
Ортопедическая клиника Vitos Кассель
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии, хирургии стопы, хирургии кисти и ревматологии

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии, хирургии стопы, хирургии кисти и ревматологии предлагает полный спектр диагностических и терапевтических услуг в областях своей специализации. Ключевые направления работы врачей отделения охватывают эндопротезирование крупных суставов, артроскопические вмешательства на коленном, тазобедренном и плечевом суставах, консервативное и хирургическое лечение заболеваний и деформаций стопы и кисти, ревматических поражений суставов, ортопедических заболеваний у детей и травм опорно-двигательного аппарата. Залогом успешной клинической практики является профессионализм и уникальный опыт медицинской команды отделения в сочетании с новейшей инфраструктурой и прогрессивным оборудованием. В отделении доступны 5 операционных залов, оснащенных по последнему слову техники. Большинство оперативных вмешательств выполняется минимально инвазивным способом, благодаря чему в кратчайшие сроки происходит вертикализация пациента и восстановление его подвижности, исключается выраженный болевой синдром. В отделении ежегодно выполняется более 4500 хирургических вмешательств, в том числе особо сложных, поэтому специалисты медучреждения по праву гордятся внушительным клиническим опытом в сфере хирургического лечения ортопедических заболеваний. За годы работы отделение завоевало прекрасную репутацию не только в Германии, но и далеко за ее пределами.

Гидо Хеерс
Проф. Доктор мед.Гидо Хеерс
certificatecertificatecertificate
Стоимость: 20541.28
Университетская клиника Ульма
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской ортопедии

Отделение взрослой и детской ортопедии предоставляет полный спектр современных диагностических услуг и эффективных методов лечения пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. В медучреждении получают помощь пациенты всех возрастных групп, в том числе маленькие дети и подростки. Особое внимание уделяется лечению артроза тазобедренного и коленного суставов, заболеваний и деформаций стопы, патологий позвоночника, доброкачественных и злокачественных опухолей опорно-двигательного аппарата, включая метастазы в костях. Прием маленьких пациентов ведет опытная команда детских ортопедов; специалисты проводят консервативное и хирургическое лечение дисплазии тазобедренного сустава, болезни Пертеса, эпифизеолиза головки бедренной кости, косолапости, плоскостопия, сколиоза, сарком костей и мягких тканей, переломов костей и других патологий и травм. В отделении успешно выполняются блокады нервных корешков под контролем КТ для лечения боли в спине. При необходимости проведения хирургического лечения команда врачей отделения отдает предпочтение щадящим малотравматичным техникам; в ходе операций по эндопротезированию используются современные навигационные системы для максимально точного позиционирования искусственного сустава. В отделении строго соблюдаются рекомендации Немецкого общества ортопедии и травматологии (DGOU), что обеспечивает высокую эффективность лечения.

Хайко Райхель
Проф. Доктор мед.Хайко Райхель
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 21797.21

Отделение взрослой и детской ортопедии, специальной ортопедической хирургии и ревматологической ортопедии

Согласно версии журнала Focus отделение взрослой и детской ортопедии, специальной ортопедической хирургии и ревматологической ортопедии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии, специализирующихся на лечении ортопедических заболеваний у взрослых и детей, а также на хирургии тазобедренного сустава! Отделение предлагает полный спектр медицинских услуг в данных направлениях. Здесь проводится диагностика и лечение пациентов всех возрастных групп, в том числе очень пожилых пациентов, с различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Терапевтические возможности охватывают как консервативные, так и оперативные методики лечения. Отделение отличается высоким профессионализмом врачей, передовой инфраструктурой и бесценным опытом в области своей специализации, благодаря чему занимает лидирующие позиции на европейской медицинской арене и гарантирует оптимальный результат терапии.

Инго Марци
Проф. Доктор мед.Инго Марци
certificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 21012.12
Университетская клиника Шарите Берлин
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии

Согласно версии журнала Focus отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии в области своей специализации! Здесь пациентам предлагается полный спектр консервативного и оперативного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. К приоритетным фокусам работы отделения относятся хирургия коленного и тазобедренного суставов, включая эндопротезирование, хирургия позвоночника, хирургия плечевого и локтевого суставов, онкохирургия опорно-двигательного аппарата и лечение травм различной степени тяжести. Ежегодно принимая на лечение более 8000 стационарных пациентов, отделение пользуется статусом одного из крупнейших и наиболее авторитетных в сфере своей компетенции.
Карстен Перка
Проф. Доктор мед.Карстен Перка
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 30914.46
Университетская клиника Гейдельберг
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии, специализирующихся на эндопротезировании суставов, согласно версии журнала Focus! Отделение предлагает полный спектр услуг в области диагностики и лечения всех заболеваний опорно-двигательного аппарата. Помимо хирургического лечения в отделении доступно множество эффективных методик консервативной терапии, например, физиотерапия, эрготерапия, лечебная физкультура. О здоровье пациентов заботятся высококвалифицированные врачи с богатым опытом и выдающимися результатами лечения.

Фолькер Эвербек
Проф. Доктор мед.Фолькер Эвербек
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии, хирургии стопы

Отделение взрослой и детской ортопедии, травматологии, хирургии стопы предлагает полный спектр диагностики, консервативного и оперативного лечения заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Отделение является сертифицированным Центром эндопротезирования – здесь ежегодно проводится более 1000 первичных операций по замене суставов. Хирурги Центра эндопротезирования также специализируются на особо сложных клинических случаях и ревизионных вмешательствах по замене ранее установленных искусственных суставов. Кроме того, отделение имеет статус Травматологического центра межрегионального значения, сертифицированного в соответствии со стандартами Немецкого общества травматологии. Отделение также отмечено сертификатом качества Немецкого ассоциации хирургии стопы и голеностопного сустава (DAF) в области хирургии стопы. Отдельным направлением клинической деятельности является лечение заболеваний, травм и врожденных пороков развития опорно-двигательного аппарата у детей. В зависимости от тяжести клинического случая в ходе лечения ортопедических патологий у детей используются как консервативные, так и хирургические методики. Медицинская команда отделения отдает предпочтение щадящей малотравматичной хирургии, а открытые операции проводятся только в том случае, если другие терапевтические возможности себя исчерпали.

Клаус-Дитер Шазер
Проф. Доктор мед.Клаус-Дитер Шазер
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 27101.78
Университетская клиника Вюрцбурга
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской ортопедии

Отделение взрослой и детской ортопедии является центром максимального ортопедического обеспечения и предлагает диагностику и лечение всех заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Наряду с полным спектром современной оперативной и консервативной ортопедии отделение специализируется на эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов с помощью малоинвазивных методов, замене/ревизии протезов, онкологической ортопедии, хирургии стопы и проблемах в области коленной чашечки.

Максимилиан Рудерт
Проф. Доктор мед.Максимилиан Рудерт
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 20531.88
Университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской ортопедии, хирургии стопы

Отделение взрослой и детской ортопедии, хирургии стопы предлагает полный спектр услуг по диагностике и лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата: костей, суставов, мышц, связок и сухожилий. Особое внимание в клинической практике отделения уделяется эндопротезированию коленного и тазобедренного суставов, включая ревизионные вмешательства по замене ранее установленных протезов, лечению заболеваний стопы, онкопатологий опорно-двигательного аппарата, ортопедических заболеваний у детей. К тому же, специалисты отделения проводят лечение редких и особо сложных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Высокоспециализированная медицинская команда отделения применяет в своей практике только современные диагностические и терапевтические методики, а многолетний опыт врачей гарантирует первоклассное хирургическое и консервативное лечение. Являясь сертифицированным Центром эндопротезирования максимального обеспечения, врачи отделения выполняют более 1 000 операций по частичной и полной замене суставов в год. Более 10 000 пациентов ежегодно доверяют свое здоровье медицинской команде отделения. При необходимости к процессу лечения привлекаются врачи смежных специальностей. Главная цель и стремление врачей – максимально восстановить здоровье пациента и дать ему возможность вернуться к привычному образу жизни.

Рюдигер фон Айзенхарт-Роте
Проф. Доктор мед.Рюдигер фон Айзенхарт-Роте
certificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 23323.54
Университетская клиника Мюнстер
Специализированная клиника

Отделение общей и онкологической ортопедии

Отделение общей и онкологической ортопедии предлагает полный спектр консервативного и оперативного лечения всех заболеваний опорно-двигательного аппарата. Отделение относится к крупнейшим медучреждениям такого рода в Германии, а также к профильным авторитетным отделениям по лечению опухолей костей и мягких тканей на медицинской арене Европы. Лечение осуществляется в амбулаторных и стационарных условиях, в том числе здесь проводятся амбулаторные операции. Помимо успешной клинической деятельности отделение гордится продуктивной научно-исследовательской работой, которая дала жизнь многим инновациям в ортопедии, например, специалисты отделения запатентовали новейшие протезные системы, в частности в области онкологической ортопедии.

Георг Госхегер
Проф. Доктор мед.Георг Госхегер
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 23088.64
Университетская клиника Тюбингена
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской ортопедии

Отделение взрослой и детской ортопедии предлагает полный спектр современной диагностики и лечения заболеваний, деформаций опорно-двигательного аппарата у пациентов всех возрастных групп. Первоочередной задачей всех специалистов отделения является сохранение подвижности пациента и повышение качества его жизни. В области хирургического лечения основной фокус сделан на эндопротезировании суставов, резекции опухолей опорно-двигательного аппарата, а также хирургической коррекции дефектов и патологий позвоночника. Кроме того, отделение специализируется на лечении спортивных травм.

Николаус Вюлькер
Проф. Доктор мед.Николаус Вюлькер
certificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 22252.4
Университетская клиника Бонн
Специализированная клиника

Отделение ортопедии и травматологии

Согласно версии журнала Focus отделение ортопедии и травматологии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии, специализирующихся в области эндопротезирования суставов! Специализация отделения охватывает диагностику и лечение всех заболеваний и травм опорно-двигательного аппарата. Терапевтические возможности охватывают как консервативные, так и оперативные методики лечения. В распоряжении отделения имеются 5 современных операционных, соответствующих строгим гигиеническим стандартам и высокому технологическому уровню (например, 2D и 3D рентген, навигационные системы, хирургические микроскопы и т.д.). Также есть возможность проведения операций в амбулаторных условиях.

Дитер Кристиан Виртц
Проф. Доктор мед.Дитер Кристиан Виртц
certificatecertificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 23199.3
Университетская клиника Ахен
Специализированная клиника

Отделение взрослой и детской ортопедии

Согласно версии журнала Focus отделение взрослой и детской ортопедии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии, специализирующихся на эндопротезировании суставов! Отделение предлагает полный спектр диагностики и лечения для пациентов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата. В отделении проводится лечение пациентов всех возрастных групп, начиная от маленьких детей и заканчивая пожилыми людьми. Отделение ежегодно принимает на лечение более 15000 пациентов, а также здесь проводится около 1500 вмешательств в год. Отделение имеет давние традиции, многолетний успешный клинический опыт, что способствует его высокому статусу на медицинской арене.

Маркус Тингарт
Проф. Доктор мед.Маркус Тингарт
certificatecertificatecertificatecertificate
Стоимость: 23419.59

Эндопротезирование тазобедренного сустава – его замена искусственным протезом. Эта операция более чем в 80% случаев проводится при коксартрозе. Болезнь развивается с возрастом. Артроз тазобедренного сустава постоянно прогрессирует и в итоге приводит к инвалидности.

Стоимость операции в разных клиниках вы можете уточнить на нашем сайте. Сравните цены, чтобы выгодно забронировать лечение за рубежом.

Университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен, Helios Берлин, Университетская клиника Франкфурт-на-Майне.

 

Коксартроз (артроз, артрит, остеоартроз, остеоартрит) – дегенеративное поражение тазобедренного сустава. В большинстве случаев это возрастной износ. Реже причиной дегенерации сустава становится травма или дисплазия (врожденное недоразвитие). Пока что медицина не знает надежных методов, как восстановить собственный сустав. Поэтому основной способ лечения тяжелого артрита – это замена бедра. Сделать эту операцию вы можете за рубежом, в одной из лучших ортопедических клиник мира. Компания Booking Health подберет подходящую больницу и организует вашу поездку.

Содержание

  1. Кому требуется замена бедра при коксартрозе
  2. Каким бывает эндопротезирование?
  3. Какие эндопротезы используются?
  4. Подготовка к операции
  5. Как проходит операция
  6. После операции
  7. Повторная замена бедра
  8. Результаты операций
  9. Лечение в европейских больницах с Booking Health

Кому требуется замена бедра при коксартрозе

 

Остеоартроз тазобедренного сустава всегда прогрессирует. У разных пациентов это происходит быстрее или медленнее, но исход патологии один: формирование анкилоза, то есть, полностью не подвижного сустава.

На 3-4 стадии симптомы становятся всё сильнее, поэтому возникает потребность в замене бедра. Пациенты страдают от хронической боли, которая не купируется с помощью консервативной терапии. Одна конечность становится короче другой, что не только мешает ходить, но и плохо сказывается на позвоночнике и других суставах нижней конечности, в первую очередь коленном.

Инвалидизация и хроническая боль – основные причины, по которым пациенты решаются на замену бедра. Эта операция признана лучшей в мире по степени повышения качества жизни. В подавляющем большинстве случаев она оказывается успешной.

Замена бедра – самая часто проводимая ортопедическая операция. В развитых странах проводятся десятки тысяч таких вмешательств каждый год. Именно коксартроз является самым частым показанием к замене бедра. Реже такие операции проводятся при воспалении сустава, дисплазии, переломе шейки бедра, асептическом некрозе головки бедренной кости.

Каким бывает эндопротезирование?

 

Замена бедра бывает частичной и тотальной. В первом случае сустав меняют лишь частично. Он состоит из двух компонентов: бедренного и ацетабулярного (протез вертлужной впадины таза). При частичном эндопротезировании меняют только бедренный компонент. Но при коксартрозе обычно требуется полная замена тазобедренного сустава.

По количеству выполненных операций замена бедра может быть первичной или ревизионной (повторной, вторичной). В большинстве случаев европейские врачи ограничиваются одной операцией. Протез устанавливают надежно, очень точно, риск его расшатывания или присоединения инфекции минимальный. В последние годы качество эндопротезов повышается: они могут служить десятки лет, не требуя замены. Большинство больных остеоартрозом тазобедренного сустава – люди старше 70 лет. Поэтому установленного искусственного сустава им хватает на всю жизнь.

По способу фиксации эндопротеза замена бедра при артрите бывает цементной и бесцементной. В основном используется бесцементный метод – губчатый компонент протеза постепенно врастает в кость. Этот процесс называют остеоинтеграцией. Но при остеопорозе искусственные протезы приживаются плохо, поэтому их надежно фиксируют при помощи цемента.

Какие эндопротезы используются?

 

Эндопротезы для замены бедра состоят из бедренного и тазового компонентов. Бедренный – это ножка, имитирующая часть бедренной кости, с шейкой и головкой. Эта головка помещается в тазовый компонент протеза – чашку. Между ними располагается вкладыш. Разные компоненты эндопротеза могут быть выполнены из разных материалов – их сочетание называют парой трения или узлом трения. Вкладыш обычно делают из полиэтилена.

В большинстве случаев для пациента удается подобрать подходящий эндопротез из стандартных размеров. В Европе применяется метод компьютерного подбора из десятков тысяч вариантов.

В самых сложных случаях артрита, при костных дефектах и значительной деформации вертлужной впадины, эндопротез приходится изготавливать индивидуально. Его печатают на 3D-принтере. Специальные компьютерные программы учитывают качество и количество оставшейся костной ткани, задают необходимую конфигурацию тазового компонента эндопротеза, расположение винтов, помогают спланировать хирургическую операцию.

Индивидуальные эндопротезы – самые надежные, комфортные и функциональные. Но при их использовании стоимость лечения повышается. Потребность в применении индивидуальных компонентов протезов обычно возникает при артрите травматического происхождения.

Подготовка к операции

 

Подготовка к хирургическому вмешательству по замене бедра предполагает сдачу анализов и создание благоприятных условий для послеоперационного восстановления.

Желательно подготовить свой организм к предстоящему вмешательству. Это поможет сделать его более безопасным. За месяц до замены бедра стоит отказаться от курения, так как оно ухудшает кровоснабжение, повышает риск инфекционных осложнений, замедляет восстановление костей и мягких тканей.

На результатах операции плохо сказывается лишний вес. Именно он часто и становится главной причиной развития артрита. Избыточный вес и ожирение определяют по индексу массы тела (ИМТ). Чтобы рассчитать его, нужно взять свой вес в кг и разделить на рост в квадрате (в метрах). Нормальным считается значение до 25. Показатель от 30 означает ожирение первой степени. При ИМТ более 40 (ожирение 3 степени) вам вообще могут отказать в проведении хирургического вмешательства.

Если у вас слабые руки, займитесь спортом. В течение нескольких месяцев перед операцией стоит укрепить мышцы. Именно на них ляжет основная нагрузка в первые 2 месяца после замены бедра.

Непосредственно перед операцией вас проконсультирует врач-реабилитолог. Он заблаговременно научит вас пользоваться костылями или ходунками. Вы отработаете навыки ходьбы без нагрузки на оперированную конечность. Врач научит вас правильно присаживаться, сидеть и вставать.

Вечером накануне операции примите душ. После 18 часов вечера нельзя ничего есть, а после полуночи нельзя и пить.

Как проходит операция

 

Сама операция по замене бедра не доставляет пациенту никакого дискомфорта. Она проводится под общим наркозом, поэтому даже минимальных болевых ощущений нет. Обычно операция длится 1-2 часа. В сложных случаях она может продолжаться дольше.

Собственный разрушенный артритом сустав удаляют безвозвратно. На его место устанавливают искусственный протез. Вертлужную впадину таза рассверливают и устанавливают в неё искусственную впадину (чашку), которую фиксируют винтами или цементом. С другой стороны устанавливается бедренный компонент, который становится продолжением собственной бедренной кости. По возможности врачи используют короткую ножку эндопротеза, чтобы сохранить как можно больше собственной костной ткани пациента.

По завершению операции врач ушивает рану. Он оставляет дренажи – трубки, по которым оттекает кровь и лимфа. Это необходимо, чтобы в области проведения операции не накапливалась жидкость.

После операции

 

Сразу после операции пациент находится в палате интенсивной терапии. Он получает симптоматическое, поддерживающее, обезболивающее лечение. Используются препараты для снижения риска осложнений: инфекционных, тромбоэмболических. Нога находится в положении отведения. Между ногами помещают валик.

Активизация пациента разрешается уже через сутки после операции. Примерно в этот период проводят первую перевязку. В течение двух дней кишечник работает плохо, поэтому приходится соблюдать щадящую диету. Ходить можно на третий день, но придется использовать дополнительные приспособления для опоры.

В первые дни после хирургического вмешательства спать можно только на спине. При повороте на здоровый бок нужно зажать между ног валик. Ноги сгибаются в коленях, а валик помещается между коленными и голеностопными суставами. Уже в первые дни стоит выполнять упражнения лежа в постели, но при этом стоит избегать резких движений, слишком сильных (более 90 градусов) сгибаний не только в тазобедренном, но и коленном суставе оперированной конечности. Нежелательны вращательные движения.

Швы обычно снимают через 2 недели. Иногда их снимать не приходится: нити постепенно рассасываются самостоятельно.

В больнице нужно провести 1-2 недели. Уже через полтора-два месяца возможна максимальная нагрузка на оперированную ногу. Увеличивают её постепенно. В первые дни после хирургического вмешательства больную ногу не нагружают вообще. Через неделю разрешают нагрузку до 15% от веса тела, через 3 недели – до 50%.

В заместительной хирургии всё большее распространение получают методы ускоренной реабилитации после замены бедра. Исследования показывают, что она не только сокращает восстановительный период и уменьшает срок госпитализации, но и снижает риск некоторых осложнений. Метод разработан в Дании, но затем получил широкое распространение в Европе и Америке.

По протоколу fast-track пациент активизируется уже через несколько часов после операции. Это возможно при использовании спинальной анестезии вместо общего наркоза. После завершения операции дополнительно используют инфильтрационную анестезию. В послеоперационном периоде для профилактики тромбоэмболии используют низкомолекулярные гепарины и компрессионный трикотаж, который, к тому же, продлевает эффект от инфильтрационной анестезии. Для уменьшения боли назначают нестероидные противовоспалительные средства, а при необходимости и опиаты. На следующий день начинают физиотерапию. Больные находятся в стационаре только 5-7 дней после замены бедра.

Реабилитационный период занимает до 6 месяцев. Но уже через 1 месяц после фиксации цементом и через 2 месяца после бесцементной фиксации возможна максимальная нагрузка на оперированную ногу и ходьба без костылей. Основные средства реабилитации: лечебная физкультура, массаж, физиотерапия. Упражнениям принадлежит главная роль через 2-3 недели после операции, когда заживают мягкие ткани.

Повторная замена бедра

 

Примерно 10-15% больных нуждаются в повторной замене бедра. Эта операция технически сложнее первичной, чаще дает неблагоприятные функциональные исходы. Протезы для повторной замены бедра часто обходятся дороже, а для некоторых пациентов их приходится изготавливать индивидуально, что дополнительно повышает стоимость лечения. В лучших европейских клиниках даже повторная замена бедра в большинстве случаев успешна.

Основные причины, почему после замены бедра может потребоваться повторная заместительная хирургия:

  • Инфекционные осложнения. Самая распространенная причина ранних операций. По возможности проводятся санирующие операции для ликвидации очага воспаления, но протез может быть сохранен. При инфекционных осложнениях может потребоваться даже несколько операций, так как новый искусственный сустав не всегда можно установить сразу после удаления старого.
  • Расшатывание эндопротеза. Чем точнее он установлен, тем ниже риск, что один или сразу оба компонента расшатаются. Риск также зависит от качества протеза и уровня физической активности пациента.
  • Вывих протеза. Может быть вправлен. Операции проводят при невправимых или рецидивирующих (развивающихся повторно) вывихах.
  • Другие причины. Износ полиэтиленового вкладыша, растворение костной ткани, травмы с механическим повреждением протеза, перипротезные переломы, опухоли, появление очагов окостенения и т.д.

Две основные причины – это инфекция и асептическое расшатывание эндопротеза – на них приходится по 40-45% случаев. Доля инфекция максимальная в первый год после первичного протезирования, но затем стремительно уменьшается. В отдаленные сроки, особенно через 10 и более лет после замены тазобедренного сустава причиной ревизионных операций обычно становится расшатывание протеза.

Если искусственный сустав изнашивается, требуется замена его частей. В 20% случаев врач меняет только бедренный компонент, у 40% пациентов – вертлужный (тазовый) компонент, а ещё в 40% случаев производят полную замену бедра.

Результаты операций

 

В лучших клиниках эффективность замены бедра составляет около 97%. У пациентов полностью проходят хронические боли, восстанавливается функция конечности. Они могут вести активный образ жизни фактически без ограничений. Даже самые тяжелые формы артрита успешно излечиваются с помощью этой операции.

Замена бедра – самая успешная операция, если сравнить её с другими видами эндопротезирования крупных суставов. Пациенты чаще оказываются полностью удовлетворены достигнутыми результатами вмешательства, а установленные протезы служат десятки лет и обычно не требуют замены.

Лечение в европейских больницах с Booking Health

 

Чтобы пройти лечение в европейской больнице, воспользуйтесь услугами компании Booking Health. На нашем портале можно уточнить стоимость лечения в разных клиниках, сравнить цены и выгодно забронировать медицинскую программу.

Обратитесь к специалистам Booking Health, чтобы поехать в европейскую больницу на лечение. Вот что мы для вас сделаем:

  • Выберем лучшую европейскую больницу, врачи которой специализируются на операциях по замене тазобедренного сустава.
  • Поможем преодолеть языковой барьер, установим коммуникацию с вашим лечащим врачом.
  • Уменьшим сроки ожидания начала медицинской программы и запишем вас на удобные даты.
  • Снизим цены. Стоимость лечения в европейских больницах уменьшится за счет отсутствия коэффициентов для иностранных пациентов.
  • Решим все организационные вопросы: документы для въезда в страну, трансфер из аэропорта, гостиница, переводчик и т.д.
  • Подготовим программу и переведем медицинские документы. Вам не придется повторно делать диагностические процедуры, которые вы уже проходили.
  • Обеспечим связь с европейской больницей после завершения медицинской программы.
  • При необходимости организуем дополнительное медицинское обследование и лечение в европейских больницах.
  • Купим за границей и вышлем в вашу страну медицинские препараты.
  • Поможем сохранить связь с европейской больницей после замены сустава.

Благодаря Booking Health лечение в европейских больницах становится проще, быстрее и дешевле. Мы полностью организуем вашу поездку, а вам останется лишь сосредоточиться на восстановлении своего здоровья.

 Автор: Доктор Надежда Иванисова