Астроцитома спинного мозга является редкой опухолью центральной нервной системы. Она может иметь низкую или высокую степень злокачественности. Именно гистологический тип образования в наибольшей степени влияет на прогноз заболевания. Доброкачественные опухоли обычно можно удалить полностью, в то время как злокачественные удаляют частично, а затем проводят лучевую терапию для продления безрецидивного периода. Вы можете пройти лучевую терапию в одной из клиник Германии. Здесь высокий уровень медицины и используется новейшее оборудование, которое позволяет проводить облучение более точно и безопасно. Используйте сайт Booking Health, чтобы узнать цены в клиниках Германии и других стран с развитой медициной.
Лучевая терапия – безболезненная процедура, которая субъективно никак не ощущается. Большую часть времени занимает подготовка: пациента фиксируют с помощью масок, вакуумного матраса, иногда проводят КТ или МРТ. Само облучение занимает лишь несколько минут.
Вы можете обратиться в Клинику MediClin Роберта Янкера, Университетскую клинику Мюнхенского Университета имени Людвига-Максимилиана, Университетскую клинику имени Гёте во Франкфурте-на-Майне.
Наши сотрудники организуют для вас радиотерапию за рубежом. Мы свяжемся с администрацией клиники, запишем вас на удобные даты, забронируем гостиницу и авиабилеты, встретим в немецком аэропорту и доставим в больницу на автомобиле.
Что такое астроцитома спинного мозга
Астроцитома относится к глиомам. Встречается эта опухоль очень редко.
В целом опухоли спинного мозга не относятся к числу частых онкозаболеваний. На них приходится до 6% от всех новообразований центральной нервной системы. В свою очередь, среди опухолей спинного мозга только 20% являются интрамедуллярными, то есть образуются из вещества спинного мозга. Из них до 80% приходится на глиомы. Даже в этой группе опухолей астроцитома не является самым частым вариантом. Она занимает второе место после эпендимом. На астроцитомы приходится около 30% от общего числа глиом.
В связи с редкостью заболевания стандартные подходы к лечению до сих пор не разработаны. Они могут быть разными в разных клиниках.
Три из четырех астроцитом спинного мозга имеют 1 или 2 степень злокачественности. Они характеризуются благоприятным прогнозом. Если вы проходите лечение в стране с высоким уровнем медицины, то можете рассчитывать на полное излечение от заболевания. До 25% случаев приходится на астроцитомы 3 и 4 степени злокачественности. Они имеют неблагоприятный прогноз. Такие опухоли редко удается удалить полностью. Для лечения используют комбинированную терапию. У большинства пациентов новообразования рецидивируют после лечения; это происходит в разные сроки, в зависимости от качества проведенного лечения.
Кому требуется лучевая терапия при астроцитоме спинного мозга
В современной медицине лучевая терапия является одним из основных способов лечения онкозаболеваний. Она применяется при большинстве злокачественных опухолей, и новообразования спинного мозга не являются исключением.
При астроцитоме лучевая терапия в немецких клиниках применяется в таких ситуациях:
- после операции по удалению злокачественной опухоли, независимо от объема резекции;
- после операции по удалению доброкачественной астроцитомы, если врачу не удалось удалить её полностью (выполнить тотальную резекцию);
- как основной способ лечения, если пациенту противопоказана операция;
- при рецидиве астроцитомы, если невозможно выполнить повторную операцию.
Обычно лучевая терапия является дополнительным, а не основным способом лечения астроцитомы. Эффективность метода без операции невысокая.
Послеоперационное облучение при астроцитоме спинного мозга
Оптимальным методом начального лечения любых астроцитом считается операция. Резекция опухоли может быть тотальной (полной) или частичной.
Врачи немецких клиник стремятся удалить новообразование полностью. Это обеспечивает более высокие шансы на победу над заболеванием. Однако чем злокачественнее астроцитома, тем труднее её удалить без остаточной опухоли. Более агрессивные новообразования имеют инфильтративный тип роста. Они проникают вглубь здоровой ткани и не имеют с ней четких границ.
Опухоль 4 степени злокачественности всегда удаляют только частично. При астроцитоме 3 степени злокачественности полную резекцию удается выполнить только в 12% случаев. Причем у каждого третьего пациента после операции неврологический дефицит не только не уменьшается, но даже усугубляется. Когда опухоль не имеет четких границ, врачам приходится удалять и значительную часть здоровой ткани спинного мозга, чтобы выполнить тотальную резекцию.
В то же время полное удаление доброкачественной опухоли – вполне реальная задача. Вероятность проведения тотальной резекции зависит от квалификации и опыта хирурга, а также используемого оборудования. В странах с низким уровнем развития медицины только в 5% случаев удается выполнить полную резекцию, в то время как в лучших клиниках Германии тотальное удаление опухоли достигается в 72% случаев, если астроцитома имеет 1-2 степень злокачественности.
После полного удаления доброкачественные астроцитомы редко рецидивируют, и лучевая терапия обычно не требуется. Но послеоперационное облучение всегда проводят при новообразованиях высокой степени злокачественности, а также в случае остаточной опухоли после операции по поводу астроцитомы 1-2 степени злокачественности. Осталась ли опухолевая ткань, определяют при помощи МРТ. Если она есть, то остаточная опухоль подлежит разрушению при помощи радиации.
Возможные цели проведения послеоперационной терапии:
- разрушение остаточной опухолевой ткани;
- профилактика рецидива;
- продление безрецидивного периода;
- излечение от заболевания;
- увеличение продолжительности жизни.
При доброкачественных опухолях результаты послеоперационной лучевой терапии лучше, чем при злокачественных. Обычно оставшаяся после облучения опухолевая ткань уменьшается в размерах в течение нескольких недель или месяцев, стабилизируется и больше не прогрессирует. Злокачественные астроцитомы после лучевой терапии могут рецидивировать, но всё же облучение играет важную роль в лечении заболевания, ведь оно позволяет продлить безрецидивный период и подарить пациенту ещё несколько лет активной жизни.
Какие методы облучения при астроцитоме спинного мозга используют в немецких клиниках
В клиниках Германии, как и в клиниках других стран с высоким уровнем медицины, используют современные варианты облучения, которые отличаются минимальным воздействием на нормальную ткань спинного мозга. Немецкие врачи проводят лучевую терапию с модуляцией интенсивности, с визуальным контролем, стереотаксическую лучевую терапию. Эти методы помогают не только снизить риск развития побочных эффектов, но и провести курс облучения быстрее, что очень удобно для пациентов.
В некоторых университетских клиниках Германии применяется протонная терапия. Она считается самым безопасным вариантом облучения спинного мозга. Протоны, в отличие от обычно используемых фотонов, отличаются тем, что выделяют большую часть энергии только по достижению мишени. На пути к мишени здоровые ткани почти не облучаются. Позади мишени они не облучаются вообще.
Использование протонной терапии повышает стоимость лечения, но при этом снижается риск развития осложнений. Протонная терапия считается лучшим методом радиотерапии у детей. В детском возрасте астроцитомы встречаются, обычно они имеют низкую степень злокачественности и благоприятный прогноз. Так как ребенок, который проходит лечение в немецкой клинике, может вылечиться от заболевания полностью, важно максимально сохранить функции его спинного мозга и снизить риск развития вторичных опухолей. Эти цели достигаются при помощи протонной терапии.
Почему при астроцитоме спинного мозга лучше пройти лечение в немецкой клинике
Клиники стран с высоким уровнем медицины располагают новейшим оборудованием. Зарубежные врачи применяют передовые методики лучевой терапии, которые позволяют разрушить опухоль быстрее, надежнее и безопаснее.
В странах с высоким уровнем медицины уделяют внимание не только продолжительности жизни человека после завершения лечения, но и качеству жизни. Врачи стремятся вылечить астроцитому с максимальным сохранением функций спинного мозга.
Несколько причин, почему вам стоит пройти лечение в Германии:
- здесь применяются инновации в медицине;
- врачи используют более точные и безопасные методики облучения;
- лучевую терапию можно пройти быстрее, за меньшее количество сеансов;
- ниже риск развития или усугубления неврологического дефицита;
- в некоторых клиниках применяется протонная терапия, которая является самым безопасным методом облучения, особенно у детей.
Записаться на лучевую терапию в одну из клиник Германии вы можете через сервис Booking Health. Здесь указаны цены всех процедур и операций. Их можно сравнить в разных клиниках, чтобы выбрать более выгодный вариант. Цены при записи через Booking Health ниже, чем при прямом обращении в клинику, за счет отсутствия налогов для иностранных пациентов.
Автор:
Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Вадима Жилюка. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!
Источники:
National Spine Health Foundation
SPINE-health
MedlinePlus