Химиотерапия является основным методом лечения рака легкого для большинства пациентов. Это заболевание обычно выявляется поздно, когда удалить опухоль хирургическим способом уже нельзя. Если же операция проводится, то химиотерапия назначается обычно после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки и не допустить развития рецидива.
Когда применяется химиотерапия?
Цитотоксические препараты могут быть использованы на всех стадиях онкологического заболевания. Основные типы химиотерапии:
- Адъювантная – применяется после операции для снижения риска рецидива опухоли
- Неоадъювантная – используется до операции, чтобы уменьшить новообразование в размерах и сделать рак легких резектабельным
В лечении мелкоклеточного рака легких хирургический метод обычно применяется только на 1 стадии. После операции проводится химиотерапия для предотвращения рецидива. Начиная со 2 стадии, этот метод лечения становится основным. Он помогает некоторое время сдерживать рост опухоли.
В лечении мелкоклеточного рака опухоли операция может быть проведена на 0, 1, 2 стадии. Оперируют также некоторых пациентов на 3 стадии рака легких. После удаления новообразования 0 стадии химиотерапия обычно не требуется. После удаления опухоли стадии 1 химиотерапия иногда назначается, но только в ситуациях, когда риск рецидива оценивается как высокий. Начиная со 2 стадии, химиотерапия всегда назначается после хирургического лечения.
Иногда после удаления злокачественной опухоли обнаруживаются раковые клетки в краях удаленной ткани. В этом случае требуется либо повторная операция, либо курс химиотерапии с облучением для уменьшения вероятности рецидива.
Когда не применяется химиотерапия?
Химиотерапия может не использоваться:
- После удаления небольшой немелкоклеточной опухоли (0 или 1 стадия)
- При плохом состоянии соматического здоровья, когда химиотерапия может привести к опасным осложнениям
- Пациентам, которые плохо переносят химиотерапию (в этом случае вместо неё назначается лучевая терапия)
Для большинства больных раком легкого химиотерапия остается основным методом лечения. Потому что злокачественные опухоли обычно выявляются на поздних стадиях, после появления симптомов. Врачи оперируют лишь 10-15% пациентов с раком легкого. Остальные лечатся консервативными методами.
Как проводят химиотерапию?
В большинстве случаев химиопрепараты вводятся пациенту внутривенно. Это могут быть внутривенные уколы или инфузии (капельницы). Иногда устанавливается центральный венозный катетер, через который пациенту вводят лекарства.
Химиотерапия проводится циклично. Один цикл составляет около 1 месяца. Всего требуется от 3 до 6 таких циклов. От чего зависит продолжительность терапии:
- Стадия рака легкого
- Эффект от лечения
- Количество побочных эффектов
Больше циклов химиотерапии требуется пациентам с метастатическим раком легкого. У них дополнительно применяют таргетную, иммунную терапию и облучение.
Некоторым пациентам назначается поддерживающая химиотерапия. Она показана только тем, кто хорошо реагирует на лечение и достигает ремиссии под действием химиопрепаратов.
Иногда человек перестает реагировать на лечение. Опухоль не уменьшается в размерах или продолжает увеличиваться даже на фоне химиотерапии. В таком случае схему меняют: назначают препараты другой фармакологической группы. Другие варианты лечения: иммунная или таргетная терапия.
Побочные эффекты
Химиотерапия всегда дает побочные эффекты. Особенно плохо переносят лечение пожилые и ослабленные пациенты. Плохое состояние здоровья может стать ограничением для проведения химиотерапии. Но сам по себе возраст противопоказанием быть не может. Даже пожилые люди могут получать химиотерапию, если они достаточно здоровы, чтобы перенести её.
Основные побочные эффекты химиотерапии, развивающиеся после использования большинства препаратов:
- Выпадение волос
- Тошнота
- Рвота
- Расстройства функции кишечника
- Снижение массы тела
Некоторые препараты повреждают периферические нервы. Клинически это проявляется покалыванием, жжением в конечностях, ощущением жара или холода, слабостью мышц. Обычно эти явления проходят спустя некоторое время после отмены препаратов, но у некоторых пациентов сохраняются долго.
Химиотерапия, особенно длительная, всегда угнетает кроветворную функцию красного костного мозга. У пациентов снижается уровень эритроцитов в крови, что клинически проявляется слабостью, одышкой, бледностью кожи и учащенным пульсом. При понижении количества тромбоцитов нарушается свертываемость крови, появляются синяки на теле, кровоточат десны. Из-за недостаточной выработки лейкоцитов ухудшается иммунитета, повышается риск инфекционных заболеваний.
Лечение в Германии с Booking Health
Пройти курс лечения химиотерапией в Германии вы можете, забронировав программу через сервис Booking Health по выгодной цене. Мы предлагаем:
- Выбор лучшей клиники для лечения рака легких, которая специализируется на этом заболевании и достигает лучших результатов.
- Снижение стоимости медицинских услуг до 50% в связи с отсутствием надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов.
- Запись на удобные для вас даты.
- Подготовка программы с учетом выполненных исследований.
- Установление коммуникации непосредственно с лечащим врачом.
- Контроль всех этапов программы.
- Контроль счетов, возврат неизрасходованных средств.
- Приобретение и пересылка препаратов.
- Организация дополнительных диагностических или лечебных процедур.
- Коммуникация с клиникой после лечения.
Компания Booking Health обеспечит сервисные услуги высокого уровня. Наши сотрудники забронируют для вас номер в гостинице, ближайшей к онкологическому центру, помогут оформить документы и приобрести авиабилеты, организуют трансфер из аэропорта в гостиницу или клинику, а затем обратно, после окончания программы.