Рак толстой кишки остается одной из наиболее часто встречающихся злокачественных опухолей. Чаще всего рак растет из полипа. Признаки заболевания появляются, только когда новообразование достигает крупных размеров, вызывает кровотечения или обструкцию кишечника. В лечении этой онкологии достигнуты огромные успехи. Хороших результатов врачи добиваются даже при позднем обнаружении опухоли.
На каких стадиях требуется химиотерапия?
Основным методом лечения рака кишечника остается операция. Она может быть выполнена на любой стадии, в том числе на последней. До 3 стадии лечение может быть ограничено только хирургическим вмешательством. На 3-4 стадиях, а иногда и на 2 стадии дополнительно требуются другие методики. Чаще всего это химиотерапия.
Стадия 0
Рак толстого кишечника не распространяется за пределы слизистой оболочки органа. Поэтому его можно легко и полностью удалить в ходе колоноскопии. Выполняют местное иссечение новообразования. Может использоваться лазер или другие виды энергий. Но при крупном размере опухоли иногда выполняется резекция (частичное удаление) кишечника.
Стадия 1
Рак толстого кишечника располагается глубоко в стенке органа, но ещё не дает метастазов в лимфоузлы. Наиболее часто используемая операция состоит в том, что часть кишечника вместе с опухолью удаляется. Иногда возможно иссечение полипа, на котором располагается опухоль. При отсутствии метастазов в лимфоузлах и отсутствии раковых клеток в краях удаленных тканей дополнительного лечения не требуется.
Стадия 2
Возможно распространение рака толстого кишечника на окружающие органы и ткани, так как он полностью прорастает стенку. Но метастатических очагов в ближайших лимфоузлах ещё нет. Проводится удаление части кишечника и располагающихся в этой зоне лимфатических узлов.
Части пациентов дополнительно потребуется химиотерапия после хирургического вмешательства. Показания к её проведению:
- высокая степень злокачественности рака толстого кишечника по данным гистологического исследования;
- прорастание в крупные кровеносные или лимфатические сосуды;
- в ходе операции врач удалил меньше 12 лимфоузлов;
- края удаленной ткани положительные (наличие в них раковых клеток);
- обструкция толстой кишки на момент операции с развитием кишечной непроходимости;
- перфорация (сквозное отверстие) кишечника.
Стадия 3
Появились метастазы в ближайших лимфоузлах, но рак толстого кишечника ещё не распространился на отдаленные органы и ткани. Стандартный подход к лечению включает резекцию кишечника с последующей химиотерапией. Если человек не может перенести операцию, основными методами лечения становятся лучевая и химиотерапия.
Стадия 4
Полное излечение рака толстого кишечника 4 стадии маловероятно, потому что новообразование уже распространилось на отдаленные органы и ткани. Но иногда это возможно. Например, в случае наличие единичных метастатических очагов в брюшной полости.
На 4 стадии основным методом лечения по-прежнему остается хирургия. Врач проводит циторедуктивную операцию. Он старается максимально удалить все ткани, пораженные опухолевым процессом. Иногда перед хирургическим лечением проводится курс химиотерапии. Он позволяет уменьшить новообразование в размерах и облегчить процесс его удаления.
Дополнительные методы лечения рака толстого кишечника:
- химиоэмболизация печеночной артерии в случае наличия в ней метастазов;
- лазерная абляция метастатических очагов;
- паллиативные операции (наложение колостомы для устранения симптомов кишечной непроходимости, стентирование кишечника);
- таргетная, иммунная, лучевая терапия (часто применяется при неоперабельном раке).
В отделениях онкологии немецких клиник часто используется интраперитонеальная гипертермическая химиотерапия. Она проводится непосредственно после завершения операции. В брюшную полость вводится подогретый раствор химиопрепаратов. Он уничтожает оставшиеся раковые клетки и небольшие очаги опухолевой ткани. Процедура помогает увеличить период ремиссии и продлевает жизнь пациента.
Рецидив
Рак кишечника может дать как местные, так и отдаленные рецидивы. Чаще опухоль появляется в том же месте, где она была раньше. В этом случае её снова можно удалить хирургическим способом. Выполняется резекция кишечника. Она помогает либо вылечить заболевание навсегда, либо увеличить продолжительность жизни пациента. Если опухоль слишком большая, перед хирургическим лечением проводится химиотерапия для её уменьшения. После удаления образования требуется ещё несколько курсов использования химиопрепаратов.
Отдаленные рецидивы чаще всего появляются в печени. В этом случае проводят химиоэмболизацию печеночной артерии или абляцию опухолевых очагов.
Неоперабельный рак в случае рецидива лечится при помощи иммунной, таргетной, химиотерапии и облучения. Проводятся паллиативные операции и процедуры.
Лечение в Германии с Booking Health
Чтобы пройти лечение рака толстого кишечника в Германии, обратитесь к специалистам Booking Health. Мы организуем для вас поездку в эту страну для получения медицинских услуг высочайшего уровня. Вы получите множество преимуществ:
- Выбор лучшей клиники для лечения рака толстого кишечника в Германии, которая специализируется на борьбе с этим заболеванием.
- Снижение цены медицинских услуг. Вы сэкономите до 50% в связи с отсутствием надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов.
- Запись на диагностику, операцию или химиотерапию удобные для вас даты.
- Подготовка программы с учетом выполненных исследований.
- Установление коммуникации непосредственно с лечащим врачом.
- Контроль всех этапов программы.
- Контроль счетов, возврат неизрасходованных средств.
- Приобретение и пересылка препаратов.
- Организация дополнительной диагностики или лечения.
- Коммуникация с клиникой после лечения.
Мы обеспечим сервисные услуги. Сотрудники Booking Health забронируют для вас авиабилеты и гостиницу, встретят в немецком аэропорту и доставят в отделение онкологии для прохождения лечения. После завершения программы будет организован обратный трансфер.