Лучевая терапия используется у большинства пациентов с раком легкого. Она применяется после операции, чтобы снизить риск рецидива. Облучение также используют в случае неоперабельных новообразований.
Протонная терапия – один из вариантов лучевой терапии, которая отличается высоким профилем безопасности. При немелкоклеточном раке легкого, на который приходится более 80% всех случаев заболевания, протонная терапия может быть использована вместо стандартного облучения фотонами.
Преимущества протонной терапии при неоперабельном раке
Большинство опухолей на момент обнаружения являются неоперабельными. В первую очередь это относится к мелкоклеточному раку легкого, который подлежит хирургическому лечению только на 1 стадии.
Немелкоклеточный рак легкого имеет более благоприятное течение и лучшие исходы. Но и это заболевание часто обнаруживается только на 3 стадии, когда хирургическое лечение уже не может привести к излечению болезни.
Для таких пациентов основным вариантом лечения становится химиолучевая терапия. Но даже сочетание этих двух методик не обеспечивает хорошей выживаемости пациентов, хотя часто дает осложнения.
Результаты химиолучевой терапии, при дозе облучения 60-64 Гр:
- 5-летняя выживаемость пациентов – 15%;
- медиана выживаемости – 18-20 месяцев;
- риск тяжелых осложнений, требующих госпитализации – 50%.
Проблема используемой в большинстве клиник фотонной лучевой терапии состоит в том, что врачи не могут подвести к опухоли высокую дозу радиации. Исследования показали, что наращивание дозы до 74 Гр позволяет лучше контролировать болезнь, но приводит к тяжелым, в том числе смертельным осложнениям. Вред от лечения в этом случае превышает его пользу, поэтому такие дозы при облучении фотонами не используются.
Но протоны точнее фотонов. Они позволяют доставлять больше радиации к опухоли без увеличения риска осложнений.
Исследование, проведенное в Онкологическом центре имени М.Д. Андерсона Техасского университета (США) показали, что протонная терапия может быть проведена в дозе 74 Гр. Такой подход позволяет увеличить продолжительность жизни пациента в полтора раза по сравнению с фотонным облучением. Несмотря на высокую дозу радиации, токсичность лечения не только не увеличивается, но даже уменьшается по сравнению с фотонным облучением – эзофагит (воспаление пищевода) развился только у 11% пациентов, а пневмонит (воспаление легкого) – у 2% больных.
Похожие результаты были получены в исследовании A. Seidman et al. Облучение протонами привело к пневмониту в 2% случаев и эзофагиту – в 5% случаев. Медиана выживаемости увеличилась в полтора раза по сравнению с фотонным облучением.
С чем связана низкая токсичность протонов
Протонная терапия при раке легких более безопасна в связи с тем, что протоны теряют большую часть энергии только по достижению мишени, а не по всей траектории движения к ней. Это означает, что проходя через здоровые ткани (легкие, сердце, пищевод) пучки протонов почти не повреждают их радиацией.
Обозначенные в исследованиях преимущества лечения рака легкого методом протонной терапии были получены несколько лет назад, когда в большинстве клиник протонная терапия проводилась методом пассивного рассеивания. Сегодня некоторые центры используют новую технологию: сканирование карандашным пучком, которое позволяет проводить модулированную по интенсивности протонную терапию. Она ещё более безопасна для здоровья, так как позволяет облучать опухоль послойно, при необходимости меняя дозу радиации при переходе на каждый следующий слой.
Куда обратиться
Чтобы пройти протонную терапию рака легкого, воспользуйтесь сервисом Booking Health. У нас можно сравнить цены и выгодно забронировать медицинскую программу. Наши услуги и преимущества:
- Выбор центра протонной терапии, врачи которого имеют большой опыт в лечении немелкоклеточного рака легкого и используют технологию сканирования карандашным пучком;
- Прямая коммуникация с врачом;
- Уменьшение сроков ожидания протонной терапии и запись на удобные для вас даты;
- Снижение стоимости курса протонной терапии за счет отсутствия коэффициентов для иностранных пациентов;
- Подготовка медицинской программы без необходимости повторения ранее выполненных исследований;
- Коммуникация с клиникой после завершения программы;
- Покупка и пересылка препаратов;
- Организация дополнительной диагностики или лечения рака за рубежом.
Специалисты Booking Health предоставляют качественные сервисные услуги. Мы забронируем для вас гостиницу и авиабилеты, организуем трансфер из аэропорта в клинику и обратно.
Авторы: Доктор Надежда Иванисова, Доктор Вадим Жилюк
Ваши гарантии
+49 228 972 723 20
+49 228 972 723 62
+49 228 972 723 42
