Рак поджелудочной железы — Протонная терапия: лечение в лучших клиниках Германии

Протонная терапия – инновационный метод облучения, который применяется в госпиталях Германии. Он отличается более высокой безопасностью по сравнению с обычной фотонной лучевой терапией. Это особенно важно для пациентов с раком поджелудочной железы, так как опухоль окружена анатомическими структурами, очень чувствительными к воздействию радиации. Использование протонов вместо фотонов помогает не только улучшить результаты лечения рака, но и снизить риск осложнений со стороны почек, печени, желудка и тонкой кишки.

В Германии функционирует шесть центров протонной терапии. Самые крупные – в Гейдельберге и Эссене. Именно здесь лечится большинство иностранных пациентов с раком поджелудочной железы. Мы можем организовать для вас поездку в один из этих центров. Вы получите безопасное облучение протонами, без повреждения расположенных рядом с поджелудочной железой органов. В немецких клиниках проводится комплексное лечение рака: кроме лучевой терапии здесь используют хирургические операции, в том числе малоинвазивные, химиотерапию, иммунную терапию и другие методы.

Содержание

1. Зачем нужна протонная терапия при раке поджелудочной железы
2. В каких случаях применяется протонная терапия при раке поджелудочной железы
3. Облучение после операции
4. Облучение перед операцией
5. Протонная терапия при неоперабельной опухоли
6. Почему стоит пройти лечение рака протонами
7. Почему стоит пройти лечение в Германии
8. Лечение в Германии по доступной цене

Зачем нужна протонная терапия при раке поджелудочной железы

Рак поджелудочной железы – одно из самых агрессивных, прогностически неблагоприятных онкологических заболеваний. Лучший метод его лечения – хирургическая операция. Это единственный способ, позволяющий полностью вылечить рак.

К сожалению, только у 20% больных на момент обнаружения опухоль считается операбельной. У остальных при раке поджелудочной железы операции не проводят: из-за появления метастазов, прорастания опухоли в крупные сосуды или окружающие органы и ткани. Иногда поводом для отказа от операции становятся медицинские противопоказания. В этом случае хирургическое лечение рака поджелудочной железы не проводят даже на ранней стадии.

Второй по эффективности вариант лечения рака поджелудочной железы – лучевая терапия. Но проблема этого метода состоит в том, что он небезопасен для здоровья. Поджелудочную железу окружает большое количество очень чувствительных к радиации органов: тонкий кишечник, желудок, почки. Поэтому врачи не могут доставить большое количество радиации к опухоли – при увеличении дозы возрастает риск тяжелых осложнений.

Протонная терапия – самый безопасный способ облучения в онкологии. Протоны, в отличие от фотонов, высвобождают большую часть радиации только по достижению мишени – то есть, внутри опухоли. По пути движения к опухоли высвобождается минимум энергии. Дальше опухоли ткани не облучаются вообще. В итоге врачи могут:

• повысить дозу радиации, получив лучший результат лечения без повышения риска осложнений;
• сохранить стандартную дозу радиации – в этом случае онкологические результаты достигаются такие же, как при использовании стандартной лучевой терапии, но с меньшими рисками для здоровья.

В каких случаях применяется протонная терапия при раке поджелудочной железы

Протонную терапию при раке поджелудочной железы можно использовать при любых типах опухолей:

• резектабельных – перед операцией;
• условно-резектабельных – для достижения резектабельности и последующего проведения операции;
• нерезектабельных – для локального контроля опухоли.

Протонную терапию используют после операции. Это стандартный метод лечения в онкологии, направленный на снижение риска рецидива. Обычно его сочетают с химиотерапией.

Пока что протоны применяют значительно реже стандартного фотонного облучения. Это связано с высокой ценой процедуры. Оборудование для протонной терапии стоит очень дорого. Соответственно, возрастает и стоимость лечения. Пока что цена – основной сдерживающий фактор, препятствующий использованию протонов как стандартного способа облучения злокачественных новообразований поджелудочной железы.

Облучение после операции

Большинство пациентов с раком поджелудочной железы после операции проходят облучение. Без него риск рецидива – местного или регионарного – достигает 80%. Радиация помогает уничтожить оставшиеся раковые клетки. Она снижает риск рецидива до 30%. В итоге многим больным удается избавиться от рака поджелудочной железы полностью.

Обычно после хирургического вмешательства используют дозы радиации 50 Гр. У многих больных развиваются осложнения со стороны тонкой кишки и желудка, нередко появляются лучевые язвы и открываются кровотечения. Но при использовании протонов риск этих осложнений снижается. Лечение становится более безопасным для пациента.

Облучение перед операцией

Всё чаще врачи предпочитают неоадъювантное (предоперационное), а не адъювантное (послеоперационное) облучение при раке поджелудочной железы. По мнению многих авторов, такой подход имеет преимущества в безопасности и эффективности.

Проблема облучения после операции состоит в том, что его проводят не ранее чем через 10-12 недель – именно столько времени нужно для восстановления пациента. Но за этот срок опухоль может прогрессировать. Лучше уничтожить раковые клетки раньше. Для этого применяют облучение в сочетании с химиотерапией.

Применение протонов вместо фотонов помогает уменьшить риск осложнений. Только у 1 из 20 пациентов развивается токсичность 3 степени и выше. Остальные хорошо переносят облучение, несмотря на то, что оно сочетается с химиотерапией. Через 10 дней после завершения курса неоадъювантного лечения врачи проводят хирургическое вмешательство.

Протонная терапия при неоперабельной опухоли

Начиная облучение неоперабельных новообразований поджелудочной железы, врачи обычно не рассчитывают вылечить болезнь. Они хотят лишь добиться временного локального контроля опухоли, уменьшить её в размерах и увеличить продолжительность жизни пациента.

Но с использованием протонов за счет возможности повышения дозы радиации даже нерезектабельные опухоли иногда становятся операбельными. Подобные случаи неоднократно фиксировались в клинических исследованиях. Например, Kathryn E Hitchcock, R Charles Nichols и их коллеги пролечили 15 пациентов протонами. У 6 из них в итоге были достигнуты показатели резектабельности новообразования. Похожие результаты продемонстрированы в исследовании ученых из Университета Флориды. Они пролечили протонами 11 человек с неоперабельным раком поджелудочной железы. У 4 из них достигнуты критерии операбельности.

Таким образом, примерно треть пациентов после облучения протонами могут рассчитывать, что они станут подходящими кандидатами для выполнения радикального хирургического вмешательства. Напомним, что именно операция – единственный способ, который может обеспечить излечение рака поджелудочной железы. Сама по себе протонная терапия, при всех её достоинствах, разрушить все раковые клетки не может. Без операции рак рано или поздно рецидивирует.

Но даже если хирургическое вмешательство остается невозможным, протонная терапия помогает обеспечить длительный локальный контроль опухоли. Человек может прожить ещё несколько лет. Он получает более высокое качество жизни за счет меньшей токсичности лечения.

Почему стоит пройти лечение рака протонами

В Германии протонная терапия используется практически на любых стадиях рака поджелудочной железы, кроме метастатического. Этот вариант лечения помогает:

• снизить риск рецидива опухоли после хирургического вмешательства;
• достичь резектабельности новообразования, если на данный момент проведение радикальной операции считается невозможным;
• длительное время контролировать первичную опухоль, если её нельзя удалить хирургическим способом.

Аналогичные цены могут быть достигнуты и с помощью фотонов. Этот вариант облучения остается основным в госпиталях Германии. Протоны, как правило, используются для достижения меньшей токсичности лечения. Иногда протонную терапию применяют вместо фотонной для повышения эффективности облучения, так как с протонами к мишени можно доставить больше радиации без  увеличения количества тяжелых побочных эффектов.

Почему стоит пройти лечение в Германии

Тысячи пациентов со всего мира посещают госпитали Германии для лечения рака. Здесь достигаются значительные успехи даже в лечении такой агрессивной формы онкопатологии как рак поджелудочной железы. В больницах Германии применяются новейшие методики лечения, включая протонную терапию. Несколько причин, почему вам стоит пройти облучение протонами в этой стране:

Большой опыт. В Германии начали использовать протонную терапию ещё в ХХ веке. Здесь работает шесть центров протонной терапии – вдвое больше, чем в Великобритании или Франции. Больше, чем в любой другой стране Европы.

Возможность лечения рака поджелудочной железы. Хотя во многих других странах тоже используются протоны, обычно их применяют для лечения других заболеваний. Как правило, протонами облучают опухоли, которые не смещаются при дыхании. Это новообразования головы и шеи. В Германии с успехом используют протоны для лечения рака органов брюшной, грудной полости и таза. В том числе здесь лечат рак поджелудочной железы.

Передовое оборудование. Клиники онкологии в Германии оборудованы по последнему слову медицинской техники. Здесь используют инновационный метод облучения опухолей протонами: протонная терапия с модуляцией интенсивности. Она позволяет безопасно облучать даже крупные новообразования, имеющие сложную конфигурацию, располагающиеся вблизи функционально важных, чувствительны к радиации органов. Системы отслеживания движений передней брюшной стенки во время дыхания помогут направить пучки протонов точно к мишени, минимизировав ущерб для окружающих органов и тканей.

Возможность пройти лечение быстро. Рак поджелудочной железы может прогрессировать, если лечение не проведено вовремя. Потеряв время, в итоге на момент начала терапии может оказаться, что опухоль стала нерезектабельной или дала отдаленные метастазы. Поэтому желательно лечиться там, где облучения протонами не придется ждать слишком долго.

В некоторых странах есть только один или два центра протонной терапии. В этих случаях врачи стараются облучать протонами только тех пациентов, которые получат максимум пользы от этого вида лучевой терапии. Больные с раком поджелудочной железы к ним не относятся. В первую очередь протонами облучают детей с опухолями мозга, пациентов с новообразованиями основания черепа, глаза, опухолями головы и шеи. Из-за ограниченных медицинских ресурсов период ожидания для пациентов с раком поджелудочной железы может оказаться слишком длительным.

Но в Германии работает шесть центров протонной терапии, четыре из которых имеют подвижные гентри. Они открыты в 2009 году или позже. Эти центры имеют новейшее оборудование, позволяющее с успехом облучать новообразования органов брюшной полости. Два из шести центров имеют в своём распоряжении 4 гентри, поэтому они могут принимать большое количество пациентов. В итоге срок ожидания лечения минимальный. Вы успеете получить медицинскую помощь до того, как рак поджелудочной железы перейдет в следующую стадию и станет неизлечимым.

Доступные цены. В больницах Германии стоимость лечения протонами ниже, чем в других развитых странах. Значительно больше центров протонной терапии функционирует в США и Японии, но цены там гораздо выше. Клиники Германии предлагают лучшее соотношение цены и качества протонной терапии. Лечение рака поджелудочной железы здесь обходится дороже, чем в Восточной Европе, но оно более эффективно. Цена протонной терапии ниже, чем в США и Японии, а эффективность лечения аналогичная.

Сочетание с другими методами. Несомненно, протоны лучше фотонов, так как они более эффективны и безопасны для здоровья. Но одними только протонами рак поджелудочной железы нельзя вылечить. Обычно дополнительно используются другие методики. В Германии доступны все современные варианты лечения рака поджелудочной железы. Здесь применяются не только стандартные методики, но и передовые технологии в онкологии: лапароскопические и робот-ассистированные операции, эмболизация питающих опухоль артерий, иммунная и таргетная терапия. В Германии вас будут лечить максимально эффективно, и при этом безопасно – с минимальной травмой, низким риском тяжелых осложнений.

Лечение в Германии по доступной цене

Чтобы пройти протонную терапию при раке поджелудочной железы в одном из немецких госпиталей, воспользуйтесь услугами компании Booking Health. На нашем портале можно уточнить стоимость лечения в разных клиниках, сравнить цены и выгодно забронировать медицинскую программу. Лечение панкреатического рака в немецком госпитале будет для вас проще и быстрее, а стоимость лечения – ниже.

Оставьте заявку на сайте Booking Health. Наш сотрудник свяжется с вами и проконсультирует по поводу лечения в Германии. Компания Booking Health организует вашу поездку. Вот что мы для вас сделаем:

• Выберем госпиталь для лечения в Германии, специалисты которого применяют терапию протонами при раке поджелудочной железы.
• Решим проблему языкового барьера, предоставим переводчика, установим коммуникацию с вашим лечащим врачом.
• Снизим сроки ожидания начала медицинской программы и поможем записаться на удобные даты.
• Уменьшим цены. Стоимость лечения в больницах Германии снизится за счет отсутствия коэффициентов для иностранных пациентов.
• Решим любые организационные вопросы: документы для въезда в страну, трансфер из аэропорта, отель и т.д. Вас будет поддерживать координатор. Мы всегда на связи и поможем в случае возникновения непредвиденных ситуаций.
• Подготовим программу и переведем медицинские документы. Вам не нужно повторно делать диагностические процедуры, которые вы уже проходили.
• Поможем сохранить связь с госпиталем после лечения в Германии.
• При необходимости организуем дополнительное обследование и лечение в немецком госпитале.
• Купим за рубежом и вышлем в вашу страну препараты.
• Поможем сохранить связь с клиникой и врачом после лечения в Германии.

Вы будете лечиться у лучших врачей мира. Сотрудники Booking Health помогут уменьшить стоимость лечения и решат все организационные вопросы, а вам останется лишь сосредоточиться на восстановлении своего здоровья.

Автор: Доктор Вадим Жилюк