Рак предстательной железы (рак простаты) с метастазами — Роботизированная простатэктомия с удалением метастазов опухоли простаты гамма-зондом: лечение в лучших клиниках мира
Цены на лечение регламентируются законодательством соответствующих стран, но могут содержать дополнительные коэффициенты клиник. Для индивидуального расчёта стоимости отправьте запрос и медицинские выписки.
В настоящее время, в связи со сложностями, связанными с организацией лечения в Турции, Израиле, России, Швейцарии, Южной Корее и Индии, мы приостановили обработку заявок по этим направлениям.
Если вас интересует организация лечения в Германии, оставьте, пожалуйста, заявку, и наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время.
Лечение метастатического рака предстательной железы
- Рак предстательной железы (рак простаты)
- Рак предстательной железы (рак простаты) | ПСМА-ПЭТ
- Терапия изотопом Лютеций-177 ПСМА (Lu-177)
- Терапия с изотопом Актиний-225 (Actinium-225 PSMA)
- Лечение костных метастазов дихлоридом Радия-223 (Xofigo®)
- Необратимая электропорация (НаноНож)
- Фотодинамическая терапия
Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана
Отделение взрослой и детской урологии, андрологии
Отделение взрослой и детской урологии, андрологии предлагает полный спектр услуг по направлениям своей специализации. В медицинском учреждении мужчины и мальчики могут пройти диагностику и лечение заболеваний половых органов. Врачи также проводят лечение бесплодия и эректильной дисфункции. Здесь получают медицинскую помощь мужчины и женщины с заболеваниями мочевыделительной системы: почек, мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Отделение сертифицировано в качестве Центра по лечению рака простаты Немецким онкологическим обществом (DKG), что свидетельствует о превосходном качестве предоставляемых услуг в данной сфере. Урологи отделения владеют инновационными методиками лечения, включая гольмиевую лазерную энуклеацию простаты (HoLEP), фотодинамическую терапию и роботизированную хирургию da Vinci. В отделении работают всесторонне подготовленные, опытные врачи, применяющие в своей практике передовые достижения медицины. Каждому пациенту обеспечивается индивидуальный подход с учетом конкретных потребностей и пожеланий.
Отделение взрослой и детской урологии
Отделение взрослой и детской урологии проводит высокоточные обследования и эффективное лечение заболеваний мочеполовой системы, половых органов у мужчин и мальчиков. Особый интерес представляет медикаментозное и хирургическое лечение рака предстательной железы, мочевого пузыря, почек, яичек и полового члена. Отделение интегрировано в Центр комплексного лечения рака Ульм (CCCU): для пациента это значит, что его клинический случай рассматривает междисциплинарный консилиум, что способствует определению оптимальной тактики лечения. Отделение также сертифицировано Немецким онкологическим обществом (DKG), поэтому все терапевтические мероприятия соответствуют строгим национальным и международным стандартам. Команда урологов отделения также обладает уникальным клиническим опытом в области минимально инвазивного лечения мочекаменной болезни, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, нейроурологической дисфункции и всех урологических заболеваний у детей. В ходе хирургического лечения специалисты медучреждения успешно используют малотравматичные хирургические техники: здесь выполняются эндоскопические, лазерные, минимально инвазивные и роботизированные операции с применением инновационного устройства Da Vinci. В отделении ежегодно проходят стационарное лечение около 3000 пациентов, и около 9000 пациентов с клиническими случаями различной степени тяжести получают лечение амбулаторно. Количество проведенных операций и результаты лечения регулярно публикуются уполномоченной комиссией Инициативы качественной медицины (IQM).
Университетская клиника им. Гёте Франкфурт на Майне
Отделение урологии
Согласно версии журнала Focus отделение урологии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии по лечению рака предстательной железы! Отделение предлагает полный спектр высокоточных диагностических исследований и эффективных терапевтических возможностей для мужчин с заболеваниями мочеполовой системы. Врачи отделения специализируются на лечении рака предстательной железы, доброкачественной гиперплазии простаты, рака почек, яичек, мочекаменной болезни, эректильной дисфункции и недержания мочи. Также имеются отменные квалификации в области реконструктивной урологии.
Отделение взрослой и детской урологии
Согласно версии журнала Focus отделение взрослой и детской урологии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии по лечению рака предстательной железы! Отделение предлагает все виды современных диагностических и терапевтических услуг для пациентов с заболеваниями урологического спектра. Особый интерес представляет терапия опухолей мочеполовой системы у мужчин и урогинекологических заболеваний. Также отделение специализируется на трансплантации почек, которая проводится в рамках профильного центра. Данный центр является крупнейшим в Германии и Европе и ежегодно демонстрирует высокие результаты успешности лечения. Кроме того, компетенция отделения охватывает лечение урологических проблем у мальчиков всех возрастных групп.
Отделение взрослой и детской урологии
Отделение взрослой и детской урологии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии по лечению рака предстательной железы согласно версии журнала Focus! Отделение предлагает полный спектр диагностики и лечения патологий мочеполовой системы у мужчин и мальчиков. Отделение имеет многолетнюю историю, богатые традиции, а также является признанным центром передового опыта в области лечения всех урологических заболеваний. Специализация отделения охватывает лечение злокачественных урологических заболеваний, реконструктивную хирургию, детскую урологию, терапию дисфункции мочевыводящих путей и мочекаменной болезни.
Отделение взрослой и детской урологии
Согласно рейтингу журнала Focus отделение взрослой и детской урологии относится к лучшим медучреждениям Германии в области лечения рака предстательной железы! Отделение предлагает полный спектр прогрессивных методов диагностики и лечения всех заболеваний мочеполовой системы, в том числе у детей. Особый интерес представляет лечение пациентов с опухолями мочеполового тракта и почек, мочекаменной болезнью, заболеваниями предстательной железы, лечение недержания мочи, андрологических нарушений и урологических проблем у маленьких пациентов. С 2010 года отделение является сертифицированным Центром по лечению рака простаты (сертификат Немецкого общества по борьбе с раком, повторная сертификация в 2016 году).
Отделение взрослой и детской урологии, андрологии
Согласно версии журнала Focus отделение взрослой и детской урологии, андрологии входит в рейтинг лучших отделений Германии по лечению рака предстательной железы! Отделение предлагает полный спектр диагностических и терапевтических услуг в сферах своей компетенции. Медицинская команда отделения специализируется на лечении заболеваний мочевыделительной системы у женщин и мужчин, а также на терапии патологий половых органов у взрослых мужчин и детей, андрологических заболеваний у мужчин. Первоочередным фокусом клинической практики врачей отделения является медицинская помощь пациентам с онкологическими заболеваниями: раком почек, мочевого пузыря, мочеточника, уретры, простаты, яичек и полового члена. Специалисты отделения идут нога в ногу с медицинскими инновациями, поэтому большинство оперативных вмешательств выполняется с помощью щадящих лапароскопических техник, не требующих больших разрезов кожи и мягких тканей. Для лечения рака предстательной железы успешно используется роботизированная простатэктомия с применением системы da Vinci. Эта операция имеет множество преимуществ перед классической хирургией и доступна только в лучших клиниках мира. Кроме того, врачи отделения демонстрируют отменные результаты в области лечения мочекаменной болезни, недержания мочи и пролапса органов малого таза. Для лечения урологических патологий у детей сформирована специально подготовленная команда врачей. Особый интерес представляет коррекция врожденных пороков развития мочеполового тракта у маленьких пациентов.
Отделение урологии
Согласно версии журнала Focus отделение урологии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии, специализирующихся на лечении рака предстательной железы! Отделение предлагает полный спектр диагностики и лечения заболеваний мочеполового тракта у мужчин. Особый интерес представляют трансплантация почки, лечение доброкачественных и злокачественных урологических заболеваний. Отделение стало одним из первопроходцев в области применения минимально инвазивной роботизированной хирургии (da Vinci), благодаря чему имеет исключительный опыт в данной сфере. Кроме того, отделение стало вторым медучреждением в Германии, в котором проводится трансплантация почки с применением робота da Vinci.
Отделение взрослой и детской урологии
Согласно версии журнала Focus отделение взрослой и детской урологии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии по лечению рака предстательной железы! Отделение располагает всеми диагностическими и терапевтическими возможностями для обеспечения первоклассного медицинского обслуживания пациентов с заболеваниями мочеполовой системы. Приоритетным фокусом работы является реконструктивная урология, в частности, весь спектр уретральной хирургии, процедуры по лечению недержания мочи (включая имплантацию искусственных сфинктеров, слинг-процедуры), а также хирургия полового члена при врожденных или приобретенных мальформациях, протезирование при эректильной дисфункции.
Отделение взрослой и детской урологии
Отделение взрослой и детской урологии предлагает диагностику и лечение всех заболеваний органов мочевыделительной системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря, уретры и т.д.), а также мужских половых органов у взрослых и детей. Отделение специализируется на оперативном и медикаментозном лечении онкологических заболеваний, коррекции сложных пороков развития и пластической реконструктивной урологии. Отделение является сертифицированным центром лечения рака простаты.
Отделение взрослой и детской урологии
Отделение взрослой и детской урологии проводит высокоточную диагностику и эффективное лечение полного спектра заболеваний почек, мочевыводящих путей, мочевого пузыря, предстательной железы, яичек и их придатков, семявыносящего протока и полового члена. Особый интерес представляет лечение урологических онкопатологий. В центре внимания детских урологов находятся маленькие пациенты с врожденными и приобретенными пороками развития мочеполовой системы. Отделение располагает собственными современными операционными залами, подразделением рентгенологии, а также двумя станциями с 57 койко-местами. Высокое качество медицинского обслуживания подтверждается многими престижными сертификатами, включая сертификат DEKRA и сертификат Европейского совета урологии. Являясь одним из лучших урологических учреждений Германии и ведущей клиникой урологии в Мюнхене, с 2009 года отделение предлагает пациентам роботизированную хирургию daVinci, которая имеет множество преимуществ для пациентов: минимальные болевые ощущения, быстрое восстановление, высочайший уровень точности по сравнению с традиционными вмешательствами.
Отделение взрослой и детской урологии
Согласно версии журнала Focus отделение взрослой и детской урологии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии по лечению рака предстательной железы! Отделение предлагает услуги по диагностике и лечению заболеваний почек, мочевыводящих путей и патологий половых органов у мужчин. Терапевтические возможности дополняются лечением урологических проблем у детей. В центре внимания врачей отделения находятся пациенты с онкопатологиями (раком предстательной железы, почечно-клеточным раком, раком мочевого пузыря, раком яичек). Также особый интерес представляет малоинвазивная терапия камней в почках, мочеточниках и мочевом пузыре. В арсенале врачей имеются традиционные и новейшие консервативные, медикаментозные и хирургические виды терапии, позволяющие добиться наилучшего результата в клинических случаях различной степени тяжести.
Отделение взрослой и детской урологии
Отделение взрослой и детской урологии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии по лечению рака предстательной железы согласно версии журнала Focus! Отделение предлагает широчайший спектр современных диагностических и терапевтических методов для точного выявления и терапии заболеваний мочеполовой системы у мужчин и мальчиков. Приоритетным фокусом отделения является лечение рака предстательной железы (сертификация Немецкого онкологического общества).
Отделение урологии
Отделение урологии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии по лечению рака предстательной железы согласно версии журнала Focus! Отделение предлагает полный спектр диагностики и лечения заболеваний почек, мочевого пузыря и мочевыводящих путей, мужских половых органов. Отделение имеет передовой опыт в области урологической хирургии и является одним из наиболее авторитетных медучреждений, специализирующихся на лечении доброкачественных и злокачественных заболеваний предстательной железы. В 2009 году отделение было сертифицировано Немецким онкологическим обществом в качестве Центра по лечению рака предстательной железы.
Отделение взрослой и детской урологии
Согласно версии журнала Focus отделение взрослой и детской урологии входит в рейтинг самых лучших отделений Германии по лечению рака предстательной железы! Отделение занимается диагностикой, консервативным и оперативным лечением заболеваний мочеполовой системы у мужчин и мальчиков. При необходимости хирургического лечения по возможности применяются щадящие минимально инвазивные техники, что позволяет обеспечить пациенту скорейшее восстановление. При лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы, мочекаменной болезни широко применяются ультрасовременные лазерные технологии. В отделении ежегодно проходят лечение более 1800 стационарных и около 5000 амбулаторных пациентов.
Отделение взрослой и детской урологии
Согласно версии журнала Focus отделение взрослой и детской урологии входит в рейтинг лучших медучреждений Германии по лечению рака предстательной железы! Отделение предлагает все диагностические и терапевтические услуги в области своей компетенции и специализируется на лечении заболеваний мочеполовой системы у мужчин всех возрастных групп. Для стационарного медицинского обслуживания в распоряжении отделения имеются 46 койко-мест. Одним из ключевых фокусов работы является терапия рака простаты (сертификация Немецкого онкологического общества в качестве Центра по лечению рака простаты). Врачи отделения также отличаются высоким профессионализмом в области лечения заболеваний наружных половых органов у мужчин, патологий почек, надпочечников, мочеточников, мочевого пузыря и уретры у мужчин и женщин.
Стоимость операции с применением гамма-зонда определяется индивидуально и зависит от диагноза, наличия сопутствующих заболеваний, уровня клиники и других факторов.
| Клиника | Город | |
|---|---|---|
| 1 | Университетская клиника Мюнхенского университета им. Людвига-Максимилиана | Мюнхен |
| 2 | Университетская клиника Ульма | Ульм |
| 3 | Университетская клиника им. Гете Франкфурт-на-Майне | Франкфурт-на-Майне |
Роботизированная простатэктомия – основной хирургический метод лечения рака предстательной железы в развитых странах. Эта малоинвазивная операция позволяет удалить опухоль и лимфоузлы через небольшие разрезы, уменьшив кровопотерю, снизив риск развития осложнений и сократив период послеоперационного восстановления пациента. Во время операции часто применяется гамма-зондирование, которое помогает обнаружить мельчайшие метастазы в лимфоузлах, удалить их и не допустить рецидива рака.
Содержание
- Что такое роботизированная простатэктомия
- Как проводится операция
- Удаление метастазов гамма-зондом
- Куда обратиться
Что такое роботизированная простатэктомия
Робот-ассистированная простатэктомия становится все более популярной среди врачей и пациентов. Она постепенно вытесняет не только открытые операции, но и лапароскопические вмешательства, выполненные руками хирурга.
Суть роботизированной операции состоит в том, что через небольшие разрезы на передней брюшной стенке врач удаляет предстательную железу вместе с опухолью. Все манипуляции выполняются роботом-хирургом, которым доктор управляет с помощью пульта. При таком способе проведения операции достигается масса преимуществ:
- Исключены осложнения по вине человеческого фактора – у робота никогда не дрогнет рука
- Большая свобода действий
- Отличная визуализация операционного поля
- Возможность обнаружения метастазов с помощью роботизированного гамма-зонда
- Быстрая остановка кровотечений
- Лучшие функциональные результаты (сохранение эрекции и мочеиспускания)
- Ровные хирургические разрезы, которые хорошо заживают
- Более легкий послеоперационный период, более низкая потребность в обезболивающих лекарствах
- Быстрое восстановление пациента
- Минимальный срок пребывания в стационаре
По эффективности роботизированная простатэктомия не уступает открытым операциям. По безопасности она превосходит ее.
В США еще в 2000 году 90% хирургов удаляли простату через традиционный открытый доступ. Уже к 2010 году 70% врачей делали малоинвазивную простатэктомию с помощью робота-хирурга. Преимущества этой операции настолько очевидны, что потребовалось всего 10 лет, чтобы этот метод лечения стал основным.
Как проводится операция
После подготовки и расположения пациента на операционном столе врач устанавливает порты – «трубки», через которые вводятся все инструменты. Для их установки выполняются короткие разрезы – менее одного сантиметра. Диаметр портов составляет от 5 до 12 мм. Затем врач вводит видеокамеру и подключает манипуляторы.
Начинается операция с лимфаденэктомии – удаления лимфоузлов. На этом этапе также проводится удаления метастазов опухоли простаты гамма-зондом. Специальное исследование позволяет обнаружить метастатические очаги, в том числе те, которые находятся за пределами стандартного объема лимфодиссекции.
Затем врач получает передний доступ к мочевому пузырю и простате. Предстательная железа с опухолью удаляется. По возможности сохраняются сосудисто-нервные пучки, чтобы избежать эректильной дисфункции.
После удаления опухоли выполняется реконструктивный этап операции. Врач сшивает мышечные волокна шейки мочевого пузыря с периуретральными тканями. Переднюю поверхность органа подшивают к внутритазовой фасции. Герметичность анастомоза проверяют, заполняя мочевой пузырь физраствором.
Удаленную простату извлекают в контейнере. Чтобы извлечь ее из тела пациента целиком, требуется разрез на теле большего размера – как правило, 4-5 см. Затем рану ушивают. В одном из разрезов, которые использовались для портов, оставляют дренаж, который удаляют через сутки.
После операции пациент находится в реанимационном отделении. Через 12 часов его переводят в урологическое отделение, а через сутки мужчина уже может употреблять пищу. Пациент получает обезболивающие препараты и антикоагулянты для профилактики тромбоэмболических осложнений. Ранняя активизация способствует быстрому восстановлению после операции.
Удаление метастазов гамма-зондом
Гамма-зондирование применяется непосредственно во время операции по удалению простаты, чтобы обнаружить метастазы. Процедура очень точная: она выявляет метастатические очаги размером от 2 мм.
Метастазы в лимфатических узлах – основная причина рецидива рака простаты после операции. При рецидиве требуется дополнительное лечение: операция, брахитерапия, дистанционное облучение, нередко прибегают к медикаментозной терапии. Для пациента дополнительное лечение, даже если оно завершается успешно, означает дополнительные расходы времени, финансовых средств, а также лишние физические и эмоциональные страдания.
Профилактика рецидива – одна из важных целей лечения рака, и она достигается с помощью гамма-зондирования. Врачи вводят в организм пациента ПСМА-лиганды с присоединенными к ним радионуклидами. ПСМА-лиганды – это белки, которые могут присоединяться к простатспецифическому мембранному антигену (ПСМА). Этот антиген в большом количестве присутствует в раковых клетках. В них накапливается радионуклид, который затем определяется при помощи гамма-зонда. Лимфоузлы, в которые активно проникает радиофармпрепарат, удаляют, что позволяет дополнительно снизить риск рецидива.
Чем более агрессивна опухоль, тем больше в ней содержится ПСМА. Соответственно, тем больше радиоактивного вещества накапливают пораженные метастазами лимфоузлы, и тем легче их обнаружить. Поэтому гамма-зондирование обладает более высокой диагностической точностью и более эффективно предотвращает рецидив именно тех опухолей, которые являются более злокачественными и склонными к рецидивированию.
Куда обратиться
Радикальная простатэктомия, выполненная роботом-хирургом, – это щадящая и безопасная операция, которая позволяет вылечить рак, сохранив эрекцию и мочеиспускание. После нее пациенты минимум времени проводят в стационаре и быстро возвращаются к привычному образу жизни. Дополнительное использование гамма-зондирования позволяет снизить риск рецидива.
Вы можете пройти диагностику и лечение рака простаты с помощью гамма-зонда и робота-хирурга за рубежом. Воспользуйтесь порталом Booking Health, чтобы сравнить цены на лечение в разных клиниках и забронировать программу по самой выгодной стоимости.
Автор: Доктор Вадим Жилюк
Источники: