О заболевании
Атриовентрикулярной блокадой называют одну из разновидностей блокад сердца, которой характерно патологии в проведении импульса из предсердья в желудочек, что может привести к расстройствам сердечного ритма и некоторым другим заболеваниям.
Зависимо от запущенности АV блокада (атриовентрикулярная блокада) делится на первую, вторую и третью (полную) степень:
- Если АВ блокада находится на первой степени развития, то ярко выраженных симптомов или проблем, обычно, не обнаруживается. Этой степени характерен замедленный импульс, однако импульсы достигают желудочков
- АV блокада второй степени может переходить в полную блокаду, периодическая смена артериального пульса. Характерным является то, что желудочков импульсы достигают лишь частично
- Проявляется АВ блокада третьей степени частыми обмороками и слабостью. Этой степени характерно замедленное сокращение желудочков, которое вызывает нарушения кровообращения
Обычно врожденная полная атриовентрикулярная блокада диагностируется у женщин, для мужчин характерна в возрасте шестидесяти – семидесяти лет. Врожденная АV блокада, обычно, обнаруживается на первом десятке лет жизни.
Чаще всего АВ блокада может возникать из-за болезней сердца. Часто проявляется блокада после протезирования одного из клапанов или как следствие ревматического поражения сердца, инсультов, различных инфекционных заболеваний, воспалительных процессов и некоторых других заболеваний.
Симптомы
- Ощущение общей слабости
- Головокружения
- Утомляемость
- Возможно периодическое потемнение в глазах
- Обмороки. Потеря сознания длится около десяти минут. Это проявление может указывать на полную АВ блокаду
Диагностика
- Первоначально врач опрашивает пациента, опрос предполагает выявление фактов недавнего применения лекарств, перенесения недавних кардиопатологий или другой информацией, которая связана с изменением сердечного ритма. Позже применяется более точные методы диагностирования, самой популярной среди которых является электрокардиография. Данная методика исследования может помочь обнаружить блокаду даже на первой стадии, которая, обычно, не выражает себя симптомами.
- Возможно также применение аускультации сердечного ритма. Показателем того, что АV блокада развивается, могут стать длинные паузы, которые прерывают нормальный сердечный ритм.
- Используют рентгенологическое исследование грудной клетки, велоэргометрию и некоторые другие методы диагностики.
Виды лечения
Сегодня применяют различные методы, которые направлены на лечение атриовентрикулярной блокады, выбираются они, зависимо от степени развития блокады, вот к примеру:
- Если АV блокада развилась до первой или начальной второй степени (типа Мобитс І), то лечение обычно не применяется;
- Если диагностирована усложненная вторая стадия (называют Мобитс ІІ), возможно применение электрокардиостимулятора. Этот прибор обеспечивает поддержку определенного сердечного ритма. Перед ЭКС возможно применение атропина. Препарат может облегчить лечение атриовентрикулярной блокады, если причиной её стал повышенный парасимпатический тонус. Особенностью препарата можно считать и то, что он может привести к уменьшению частоты сокращения желудочков, это означает, что использовать его нужно осторожно. Сердце, обычно, сокращается нормально, а нарушения происходят только периодически, именно в эти периоды должен начинать свою работу прибор.
- Если атриовентрикулярная блокада достигла третьей стадии, применяется электрокардиостимулятор с дальнейшим проведением коронарографии. Коронарографией называют метод исследования, который позволяет определить ишемические болезни сердца. Проводят процедуру путем введения рентгеноконтрастного вещества в правую и левую артерию, это проводит к заполнению веществом артерий.
Автор: Доктор Вадим Жилюк
Ваши гарантии
+49 228 972 723 72
+44 203 608 2294
+7 495 308 34 03
+38 044 360 35 97
