Лечение ишемической болезни сердца в Германии

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – одна из самых частых и опасных сердечно-сосудистых патологий. Для 20-30% населения планеты именно ИБС становится причиной смерти. Патология обычно проявляется приступами стенокардии – загрудинной боли, которая возникает на фоне физической нагрузки или стресса. В дальнейшем она может привести к инфаркту миокарда – отмиранию участка сердечной мышцы.

Содержание

1. Диагностика ишемической болезни сердца в Германии
2. Консервативная терапия
3. Чрескожная коронарная ангиопластика
4. Аортокоронарное шунтирование
5. Почему стоит пройти лечение в Германии
6. Как пройти лечение в ведущих клиниках Германии

Диагностика ишемической болезни сердца в Германии

Для диагностики ИБС используются преимущественно инструментальные методы, вспомогательное значение имеют лабораторные анализы.

Основные исследования:

• ЭКГ – оценивает ритм сердца. Помогает выявить ишемию миокарда, даже если пациент не испытывает болевых ощущений. Максимально информативна, когда проводится после физической нагрузки.
• ЭхоКГ – помогает обнаружить участки несокращающегося миокарда, что говорит о его ишемии. Определяет некоторые показания для эндоваскулярного лечения ИБС. Помогает выявить сопутствующие патологии сердца (например, клапанные пороки). 
• МРТ – более точное по сравнению с ЭхоКГ. Применяется при недостаточной информативности этого метода.
• УЗИ сонных артерий – применяют для оценки степени тяжести атеросклероза.
• Холтеровское мониторирование сердечного ритма – используют по показаниям, если врач подозревает вазоспастическую (обусловленную спазмом сосудов) стенокардию.
• ПЭТ миокарда или сцинтиграфия – помогает выявить нежизнеспособные участки сердечной мышцы.
• Коронарография – инвазивное исследование сосудов, требующее катетеризации. Определяет показания к стентированию коронарных артерий или аортокоронарному шунтированию. 

Консервативная терапия

Восстановить проходимость суженных атеросклеротическими бляшками коронарных артерий невозможно, используя только медицинские препараты. Но медикаментозное лечение – основное для большинства пациентов. Оно помогает предотвратить тяжелые формы ИБС, замедлить прогрессирование патологии и повысить качество жизни пациента.

Большинство препаратов необходимо принимать постоянно. Некоторые лекарственные средства используются только по требованию, в случае возникновения приступа стенокардии.

Препараты, которые могут назначить врачи при ИБС:

• статины – снижают уровень холестерина в крови, стабилизируют атеросклеротические бляшки, замедляют прогрессирование атеросклероза;
• антигипертензивные средства – достижение нормальных показателей артериального давления необходимо для замедления развития атеросклероза и снижения риска фатальных сердечно-сосудистых событий;
• антиагреганты – для снижения риска образования тромбов внутри коронарных артерий (причина инфаркта миокарда) и других сосудов, в том числе в головном мозге (для предотвращения инсульта);
• бета-адреноблокаторы и блокаторы кальциевых каналов – используются как антигипертензивные средства, а кроме того, снижают потребность миокарда в кислороде, увеличивая переносимость физических нагрузок;
• нитраты – препараты, которые быстро расширяют коронарные артерии, их принимают в случае возникновения приступа стенокардии.

Дополнительно пациентам рекомендуют коррекцию образа жизни. Риск инфаркта миокарда можно значительно уменьшить, если нормализовать вес, употреблять больше растительной пищи, снизить потребление соли и алкоголя, отказаться от курения и регулярно заниматься спортом.

Чрескожная коронарная ангиопластика

Существующие препараты позволяют лишь на некоторое время расширить коронарные артерии, обеспечив доступ крови к миокарду. Чтобы просвет сосудов увеличился навсегда, необходимы инвазивные процедуры или операции.

Коронарная ангиопластика и стентирование – эндоваскулярная процедура, которая повышает качество жизни пациента и снижает риск инфаркта миокарда. Врачи через сосуды на ноге или руке вводят в артерии сердца баллон. Его накачивают жидкостью. Баллон раздувается, и расширяет кровеносные сосуды. Затем в эту зону устанавливают стент – каркас, который удерживает просвет артерий.

После процедуры не требуется реабилитация, так как она минимально инвазивная. Срок пребывания в больнице минимальный. У пациента проходят приступы стенокардии, исчезает или уменьшается потребность в нитратах. Выполненная процедура не исключает необходимости приема других лекарств. Она дополняет медикаментозное лечение ИБС, позволяя добиться лучших результатов.

Аортокоронарное шунтирование

Операцию АКШ выполняют при тяжелом атеросклерозе, когда реваскуляризация (восстановление кровоснабжения) миокарда другими методами невозможна. Это самый эффективный метод лечения ишемической болезни сердца.

АКШ – это большая операция, которая выполняется на открытом сердце, часто с использованием аппарата искусственного кровообращения. Врач использует сосуды из других участков тела пациента, чтобы создать из них обходные пути кровотока. Кардиохирурги формируют шунты, которые несут кровь от аорты и коронарные артерии, но впадают в них дальше области сужения.

Почему стоит пройти лечение в Германии

Немецкие кардиохирурги считаются одними из лучших в мире. Больницы Германии оснащены новейшим оборудованием. Используются новейшие методы лечения ИБС – менее травматичные и более эффективные.

Несколько причин, почему стоит пройти лечение ИБС в Германии:

• Точная диагностика позволяет оценить состояние коронарных сосудов, выявить области сужения, определить сопутствующую патологию.
• Индивидуально подобранная медикаментозная терапия устраняет большинство симптомов ИБС и предотвращает фатальные сердечно-сосудистые события.
• Для стентирования коронарных сосудов врачи используют стенты последних поколений, которые уменьшают вероятность тромбоза в 2 раза, повторного развития стеноза артерии – в 5 раз.
• Аортокоронарное шунтирование часто проводят без использования аппарата искусственного кровообращения, что снижает риск осложнений.
• В специализированных центрах врачи проводят полностью эндоскопическое аортокоронарное шунтирование через минимальные разрезы на грудной клетке. В некоторых клиниках выполняются робот-ассистированные операции.
• Возможно устранение ИБС и сопутствующих заболеваний (например, клапанных пороков сердца) во время одной операции.

Как пройти лечение в ведущих клиниках Германии

Пройти диагностику и лечение ишемической болезни сердца вы можете в Германии. Специалисты BookingHealth подберут для вас специализированную немецкую кардиохирургическую клинику и организуют поездку. Booking Health – оператор медицинского туризма, который более 10 лет занимается организацией лечения пациентов из 75 стран в ведущих клиниках мира.

В Booking Health врачи и менеджеры по работе с пациентами регулярно проходят подготовку для получения новых медицинских знаний и оказания эффективной помощи по медицинским и организационным вопросам. Booking Health предлагает вам:

• Выбор специализированной клиники с высокими показателями успешности лечения
• Прямая коммуникация с лечащим врачом
• Предварительная подготовка медицинской программы, без повторения ранее проведенных обследований
• Обеспечение выгодной стоимости медицинских услуг, без надбавок и коэффициентов для иностранцев (экономия до 50%)
• Запись на прием на желаемую дату
• Независимый контроль медицинской программы на всех этапах
• Помощь в приобретении и пересылке медикаментов
• Коммуникация с клиникой после завершения лечения
• Контроль счетов и возврат неизрасходованных средств
• Организация дополнительных обследований или реабилитации (при необходимости)
• Сервис высочайшего уровня: бронирование отелей, билетов на самолет, трансфера
• Услуги переводчика и личного медицинского координатора

Оставьте заявку на сайте Booking Health, и в тот же день с Вами свяжется врач-консультант или менеджер по работе с пациентами.

Автор: 

Статья составлена под редакцией эксперта в области медицины, врача-специалиста доктора Надежды Иванисовой. Для лечения состояний, о которых идет речь в статье, необходимо обратиться к врачу; информация в статье не предназначена для самолечения!

Источники:

American College of Cardiology

European Society of Cardiology

Sience Direct